RPR testi

Mikä on nopea plasmareagiini (RPR) -testi?

Nopea plasma reagin (RPR) -testi on verikoe, jota käytetään kupan seulomiseen. Se toimii havaitsemalla epäspesifiset vasta-aineet, joita kehosi tuottaa taistellessaan infektiota vastaan.

Syfilis on spirokeettabakteerin aiheuttama sukupuolitauti (STI). Treponema pallidum. Se voi olla kohtalokas, jos sitä ei hoideta.

Yhdessä spesifisen vasta-ainetestin kanssa RPR-testi antaa lääkärille mahdollisuuden vahvistaa aktiivisen infektion diagnoosin ja aloittaa hoidon. Tämä vähentää komplikaatioiden mahdollisuuksia ja taudin leviämistä tartunnan saaneen, mutta tietämättömän henkilön toimesta.

Milloin RPR-testiä suositellaan?

Lääkärisi voi tilata RPR-testin useista syistä. Se on nopea tapa seuloa ne, joilla on korkea kupan riski. Lääkärisi voi myös määrätä tämän testin, jos sinulla on kupan kaltaisia haavaumia tai ihottumaa. Lääkärit seulovat myös rutiininomaisesti raskaana olevilta naisilta kupan käyttämällä RPR-testiä.

Osavaltiot vaativat vihkitodistusta hakevilta ihmisiltä kupan seulontatestin. Ainoa osavaltio, joka vaatii edelleen kaikenlaisen verikokeen, on Montana, eikä kuppatestiä enää sisällytetä.

RPR-testi mittaa kuppaa sairastavan veressä olevia vasta-aineita eikä taudin aiheuttavaa bakteeria. Sitä voidaan käyttää myös aktiivisen kupan hoidon edistymisen tarkistamiseen. Tehokkaan antibioottihoidon jälkeen lääkärisi odottaa näkevän vasta-aineiden määrän laskevan, ja RPR-testi voi vahvistaa tämän.

Miten saadaan verta RPR-testiä varten?

Lääkärit ottavat verta RPR-testiä varten yksinkertaisella menetelmällä, jota kutsutaan laskimopunktioksi. Tämä voidaan tehdä lääkärin vastaanotolla tai laboratoriossa. Sinun ei tarvitse paastota tai tehdä muita erityistoimenpiteitä ennen tätä testiä. Testi sisältää seuraavat vaiheet:

Terveydenhuollon tarjoaja pyytää sinua istumaan mukavalle tuolille tai makaamaan pinnasängylle tai sängylle.
Sitten he sitovat kumiletkun olkavartesi ympärille, jotta suonet erottuvat muista. Kun he löytävät suonesi, he pyyhkivät paikan alkoholilla sen puhdistamiseksi ja työntävät neulan suoneen. Neula voi aiheuttaa äkillistä, terävää kipua, mutta se ei yleensä kestä kauan.
Kun heillä on verinäyte, he poistavat neulan suonesta, pitävät pistoskohtaa painettuna muutaman sekunnin ajan ja tarjoavat sinulle siteen.

RPR-testin riskit

Suonenpunktio on minimaalisesti invasiivinen ja siihen liittyy hyvin vähän riskejä. Jotkut ihmiset valittavat arkuudesta, verenvuodosta tai mustelmista testin jälkeen. Voit levittää pistohaavaan jääpussin näiden oireiden lievittämiseksi.

Jotkut ihmiset voivat pyörtyä tai huimata testin aikana. Kerro terveydenhuollon tarjoajalle, jos huimaus kestää yli muutaman minuutin.

Tulosten ymmärtäminen

Normaalissa RPR-verinäytteessä ei ole infektion aikana tyypillisesti muodostuneita vasta-aineita. Lääkärisi ei kuitenkaan voi täysin sulkea pois kuppaa, jos hän ei näe vasta-aineita.

Kun olet saanut tartunnan, kestää jonkin aikaa, ennen kuin immuunijärjestelmäsi tuottaa vasta-aineita. Pian tartunnan jälkeen testi ei ehkä vielä näytä vasta-aineita. Tämä tunnetaan vääränä negatiivisena.

Väärät negatiivit ovat yleensä yleisempiä infektion alku- ja loppuvaiheessa. Ihmisillä, jotka ovat infektion sekundaarisessa (keskimmäisessä) vaiheessa, RPR-testin tulos on lähes aina positiivinen.

RPR-testi voi myös tuottaa vääriä positiivisia tuloksia, mikä viittaa siihen, että sinulla on kuppa, vaikka sinulla ei sitä itse asiassa ole. Yksi syy väärään positiivisuuteen on toisen sairauden esiintyminen, joka tuottaa samanlaisia vasta-aineita kuin kuppainfektion aikana. Muutamia olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa väärän positiivisen tuloksen, ovat seuraavat:

HIV
Lymen tauti
malaria
lupus
tietyntyyppiset keuhkokuumeet, erityisesti ne, jotka liittyvät heikentyneeseen immuunijärjestelmään

Jos tuloksesi on negatiivinen, lääkäri saattaa pyytää sinua odottamaan muutaman viikon ja palaamaan sitten toiseen kokeeseen, jos sinulla on suurempi kupan riski. Tämä johtuu siitä, että RPR-testi voi antaa väärän negatiivisen tuloksen.

Väärien positiivisten tulosten riskin vuoksi lääkärisi vahvistaa kupan esiintymisen toisella testillä, joka on spesifinen kuppaa aiheuttavan bakteerin vasta-aineille, ennen hoidon aloittamista. Yhtä tällaista testiä kutsutaan fluoresoivaksi treponemaaliseksi vasta-aineabsorptiotestiksi (FTA-ABS).

Seuranta RPR-testin jälkeen

Lääkärisi aloittaa sinulle antibioottihoidon, yleensä penisilliini-injektion lihakseen, jos RPR- ja FTA-ABS-testissäsi on sekä kupan merkkejä. Uusi infektio reagoi yleensä nopeasti hoitoon.

Hoidon lopussa lääkärisi todennäköisesti suosittelee sinulle uuden RPR-testin suorittamista varmistaaksesi, että vasta-ainetasosi laskevat.