Rintojen turvotus ja arkuus tai kuukautiskierron mastalgia ovat yleinen huolenaihe naisten keskuudessa. Oire on osa oireyhtymää, jota kutsutaan premenstruaaliseksi oireyhtymäksi tai PMS:ksi. Ennen kuukautisia esiintyvä rintojen turvotus ja arkuus voivat myös olla merkki fibrosystisestä rintasairaudesta. Fibrokystinen rintasairaus on termi, jota käytetään kuvaamaan kivuliaita, kyhmyisiä rintoja ennen kuukautisia.
Naiset, joilla on tämä sairaus, huomaavat usein suuria, hyvänlaatuisia (ei syöpää aiheuttavia) kyhmyjä rinnoissaan ennen kuukautisten alkamista. Nämä kyhmyt voivat liikkua, kun niitä painetaan, ja tyypillisesti kutistuu kuukautisten päätyttyä.
PMS-oireisiin liittyvä rintojen arkuus voi vaihdella vaikeusasteella. Oireet ovat usein huipussaan juuri ennen kuukautisten alkamista ja häviävät sitten kuukautisten aikana tai välittömästi sen jälkeen. Useimmiten oireet ovat enemmän ärsytystä kuin vakavaa lääketieteellistä huolta. Kuitenkin aina, kun olet huolissasi rintojen muutoksista, ota yhteys lääkäriisi. Kipeät rinnat voivat olla oire vaihdevuosista ja erilaisista terveysongelmista.
Syitä premenstruaaliseen rintojen turvotukseen ja arkuuteen
Vaihtelevat hormonitasot selittävät useimmat kuukautisia edeltävien rintojen turpoamisen ja arkuuden jaksot. Hormonitasosi nousevat ja laskevat normaalin kuukautiskierron aikana. Hormonaalisten muutosten tarkka ajankohta vaihtelee jokaisen naisen kohdalla. Estrogeeni saa rintatiehyet laajentumaan. Progesteronin tuotanto aiheuttaa maitorauhasten turvotusta. Molemmat tapahtumat voivat aiheuttaa rintojen kipeyttä.
Sekä estrogeeni että progesteroni lisääntyvät syklin toisella puoliskolla – päivinä 14-28 “tyypillisessä” 28 päivän syklissä. Estrogeenihuippu on syklin puolivälissä, kun taas progesteronitasot nousevat kuukautisia edeltävän viikon aikana.
Estrogeenia sisältävät lääkkeet voivat myös aiheuttaa rintojen muutoksia, kuten arkuutta ja turvotusta.
Kuukautisia edeltävän rintojen turvotuksen ja arkuuden oireet
Molempien rintojen arkuus ja raskaus ovat kuukautisia edeltävän kivun ja turvotuksen tärkeimmät oireet. Myös tylsä rintojen kipu voi olla ongelma joillekin naisille. Rintakudos voi tuntua tiheältä tai karkealta kosketettaessa. Oireet ilmenevät yleensä kuukautisia edeltävänä viikkona ja häviävät melkein heti, kun kuukautisvuoto alkaa. Useimmat naiset eivät koe voimakasta kipua.
Joissakin tapauksissa rintojen arkuus vaikuttaa joidenkin hedelmällisessä iässä olevien naisten arkirutiineihin, eikä se välttämättä liity kuukautiskiertoon.
Naisen ikääntyessä tapahtuvan hormonitason luonnollisen muutoksen vuoksi rintojen premenstruaalinen turvotus ja arkuus yleensä paranevat vaihdevuosien lähestyessä. PMS:n oireet voivat muistuttaa läheisesti alkuraskauden oireita; oppia erottamaan nämä kaksi toisistaan.
Milloin soittaa lääkärille
Äkillisistä tai huolestuttavista rintojen muutoksista tulee keskustella lääkärisi kanssa. Vaikka useimmat premenstruaalinen rintojen kipu ja turvotus ovat vaarattomia, nämä oireet voivat olla varoitusmerkkejä infektiosta tai muista sairauksista. Ota yhteyttä terveydenhoitajaan, jos huomaat:
- uusia tai vaihtuvia kyhmyjä rinnoissa
-
vuotoa nännistä, varsinkin jos vuoto on ruskeaa tai veristä
- rintakipu, joka häiritsee kykyäsi nukkua tai suorittaa päivittäisiä tehtäviä
- yksipuoliset kyhmyt tai kyhmyt, joita esiintyy vain yhdessä rinnassa
Lääkärisi suorittaa fyysisen tutkimuksen, mukaan lukien rintojen kokeen, ja pyytää lisätietoja oireistasi. Lääkärisi voi kysyä seuraavia kysymyksiä:
- Oletko huomannut vuotoa nännistä?
- Mitä muita oireita (jos sellaisia on) sinulla on?
- Tuleeko rintakipua ja arkuutta jokaisen kuukautiskierron aikana?
Rintatutkimuksen aikana lääkäri tuntee paakut ja tekee muistiinpanoja paakkujen fyysisistä ominaisuuksista. Pyydettäessä lääkäri voi myös näyttää sinulle, miten rintojen itsetesti suoritetaan oikein.
Jos lääkäri havaitsee epänormaaleja muutoksia, hän voi tehdä mammografian (tai ultraäänen, jos olet alle 35 -vuotias). Mammografiassa käytetään röntgenkuvausta rinnan sisäpuolen tarkasteluun. Tämän testin aikana rinta asetetaan röntgenlevyn ja muovilevyn väliin ja puristetaan tai litistetään selkeän kuvan luomiseksi. Tämä testi voi aiheuttaa tilapäistä epämukavuutta tai puristavaa tunnetta. Joissakin tapauksissa biopsia (kudosnäyte rintakehästä) voi olla tarpeen, jos kokkareet näyttävät olevan pahanlaatuisia (syöpä).
Rintojen turvotuksen hoito
Kuukautisia edeltävää rintakipua voidaan hoitaa tehokkaasti reseptivapailla ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID), kuten:
- asetaminofeeni
- ibuprofeeni
- naprokseeninatrium
Nämä lääkkeet voivat myös lievittää PMS:ään liittyviä kouristuksia.
Naisten, joilla on kohtalaista tai vaikeaa rintojen turvotusta ja epämukavuutta, tulee neuvotella lääkärin kanssa parhaan hoitotavan suhteen. Diureetit voivat vähentää turvotusta, arkuutta ja nesteen kertymistä. Kuitenkin diureettilääkkeet lisäävät virtsaneritystä ja voivat myös lisätä kuivumisriskiä. Käytä tällaisia reseptejä huolellisesti lääkärisi ohjeiden mukaisesti.
Hormonaalinen ehkäisy, mukaan lukien suun kautta otettavat ehkäisypillerit, voi myös rauhoittaa rintaoireita ennen kuukautisia. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta näistä vaihtoehdoista, jos koet voimakasta rintakipua etkä ole kiinnostunut raskaudesta lähitulevaisuudessa.
Jos kipusi on vakava, lääkärisi voi suositella Danazol-lääkettä, jota käytetään endometrioosin ja fibroottisen rintasairauden oireiden hoitoon. Tällä lääkkeellä voi olla vakavia sivuvaikutuksia, joten sitä tulisi käyttää vain, jos muut hoidot eivät toimi.
Elämäntyylihoitoja
Elämäntapamuutokset voivat myös auttaa hallitsemaan premenstruaalista rintojen turvotusta ja arkuutta. Käytä tukevia urheiluliivejä, kun oireet ovat pahimmillaan. Voit halutessasi käyttää rintaliivejä myös yöllä tarjotaksesi lisätukea nukkuessasi.
Ruokavaliolla voi olla merkitystä rintakipuissa. Kofeiini, alkoholi ja runsaasti rasvaa ja suolaa sisältävät ruoat voivat lisätä epämukavuutta. Näiden aineiden vähentäminen tai poistaminen ruokavaliosta kuukautisia edeltävän viikon tai kahden aikana voi auttaa hallitsemaan tai ehkäisemään oireita.
Tietyt vitamiinit ja kivennäisaineet voivat myös auttaa lievittämään rintakipua ja siihen liittyviä PMS -oireita. Yhdysvaltain terveysministeriön naisten terveysvirasto suosittelee kuluttamista
Valitse erilaisia ruokia, joissa on runsaasti näitä ravintoaineita, kuten:
- maapähkinöitä
- pinaatti
- hasselpähkinöitä
- maissi-, oliivi-, saflori- ja rypsiöljyt
- porkkanat
- banaanit
- kauralese
- avokadot
- ruskea riisi
Lääkäri voi myös suositella vitamiinilisää.
Itsetutkimukset voivat myös auttaa seuraamaan muutoksia rintakudoksessa. Mukaan
Liikunta voi myös parantaa PMS: ään liittyvää rintojen arkuutta, kouristuksia ja väsymystä.
Näkymät
Premenstruaalinen rintojen arkuus ja turvotus hoidetaan usein tehokkaasti kotihoidolla ja tarvittaessa lääkkeillä. Keskustele tilastasi terveydenhuollon tarjoajan kanssa, jos elämäntapamuutokset ja lääkkeet eivät auta sinua tuntemaan oloasi paremmaksi.