Yleiskatsaus
Mikä on polven artroskopia?
Terveydenhuollon tarjoajat käyttävät polven artroskopiaa useiden polvivammojen diagnosointiin ja hoitoon. Artroskooppisen polvileikkauksen aikana terveydenhuollon tarjoaja asettaa pienen kameran viillon läpi. Kamera näyttää polven sisäpuolen. Kuvat näkyvät näytöllä leikkaussalissa. Ne auttavat terveydenhuollon tarjoajaasi diagnosoimaan polven sisällä olevat ongelmat.
Polven artroskopia on hyvin yleinen minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide. Minimaaliinvasiiviset toimenpiteet vaativat pienempiä viiltoja (leikkauksia) kuin perinteinen leikkaus. Viillot ovat noin avaimenreiän kokoisia.
Hoitaakseen vammoja tai rakenteellisia ongelmia terveydenhuollon tarjoaja lisää pieniä työkaluja toisen viillon läpi. He käyttävät työkaluja vaurioituneen kudoksen korjaamiseen tai poistamiseen.
Kuka tarvitsee polven artroskopiaa?
Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella polven artroskopiaa, jos sinulla on polvikipua, joka ei parane ei-kirurgisilla hoidoilla. Ei-kirurgisia hoitoja ovat lepo, jää, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet ja fysioterapia (PT). Vaikka niveltulehdus aiheuttaa polvikipua, artrroskooppinen polvileikkaus ei aina ole tehokas hoito nivelrikkoon.
Terveydenhuollon tarjoajat käyttävät artroskopiaa saadakseen paremman kuvan polven sisällä olevista rustoista, luista ja pehmytkudoksista. He käyttävät menettelyä useiden polvivammojen diagnosointiin. Suurin osa näistä vammoista vaikuttaa polvinivelesi nivelsiteisiin ja rustoon.
Polvivammat ovat hyvin yleisiä urheilijoiden (mukaan lukien nuorten) keskuudessa. Niitä voi tapahtua kontaktilajeissa ja hyppäämistä vaativissa lajeissa, kuten lentopallossa.
Miksi palveluntarjoajat käyttävät polven artroskopiaa?
Terveydenhuollon tarjoaja käyttää polven artroskopiaa:
- Diagnosoi vammat: Polven artroskopian aikana terveydenhuollon tarjoaja tarkastelee tarkasti kaikkia kivuliaita tai turvonneita alueita. Kamera näyttää kuvia vaurioituneista pehmytkudoksista ja luista. Kuvat auttavat terveydenhuollon tarjoajaasi diagnosoimaan vammat (tai vahvistamaan diagnoosin) ja suunnittelemaan hoidon.
- Korjaa vaurioituneita pehmytkudoksia ja luita: Jos tarvitset leikkausta jänteiden, nivelsiteiden tai ruston korjaamiseksi, terveydenhuollon tarjoaja käyttää erityisesti suunniteltuja työkaluja. Kamera näyttää reaaliaikaisia kuvia, jotka ohjaavat terveydenhuollon tarjoajaasi toimenpiteen aikana. Terveydenhuollon tarjoaja käyttää pieniä työkaluja pehmytkudosten korjaamiseen ja rekonstruoimiseen ompelemalla ne yhteen. Ne voivat myös ommella (ommelta) luita yhteen.
- Poista vaurioitunut tai tulehtunut kudos: Jotkut pienet työkalut auttavat terveydenhuollon tarjoajaasi ajelemaan pois vaurioituneen luun ja ruston tai tulehtuneen kudoksen (kuten nivelkalvon). He käyttävät työkaluja näiden kudosten poistamiseen polvestasi.
Mitä olosuhteita polven artroskopia hoitaa?
Saatat tarvita polven artroskopiaa, jos sinulla on:
- Pehmytkudosvauriot: Pehmytkudokset sisältävät nivelsiteet (ne yhdistävät luut luihin) ja jänteitä (ne yhdistävät lihakset luihin). Jotkut yleisimmistä polvivammoista ovat bursiitti, repeämä meniski, polvilumpion jännetulehdus, etummaisen ristisiteen repeämä (ACL-repeämä) ja mediaalisen sivunivelsiteen repeämä (MCL-repeämä).
- Murtuma: Luut voivat murtua tai murtua polven sisällä. Joskus ruston palaset (kumimainen kudos, joka auttaa luita liikkumaan tasaisesti toisiaan vasten) voivat katketa, kun luusi murtuu.
- Tulehdus: Nivelen sisällä oleva nivelkalvo voi tulehtua (turvota ja ärtynyt). Synovium on pehmeä kudos nivelen sisäpuolella. Terveydenhuollon tarjoajat kutsuvat tätä tilaa synoviitiksi.
Menettelyn tiedot
Mitä tapahtuu ennen polven artroskopiaa?
Ennen kuin sinulla on polven artroskopia, kerro terveydenhuollon tarjoajallesi, mitä lääkkeitä käytät. Sinun on ehkä lopetettava tiettyjen lääkkeiden (kuten verenohennuslääkkeiden) käyttö ennen leikkausta. Terveydenhuollon tarjoaja kertoo sinulle, mihin aikaan sinun tulee lopettaa syöminen ja juominen toimenpidettä edeltävänä iltana.
Sinulle voidaan tehdä polven artroskopia leikkausklinikalla tai sairaalassa. Juuri ennen toimenpidettä terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle anestesian. Olitpa hereillä tai unessa, et tunne kipua polvileikkauksen aikana. Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella:
- Paikallispuudutus, alueen tunnottomuus.
- Aluepuudutus, joka turruttaa sinua vyötäröstä alaspäin.
- Yleisanestesia, joka saa sinut nukkumaan toimenpidettä varten.
Mitä tapahtuu polven artroskopian aikana?
Toimenpiteen aikana terveydenhuollon tarjoaja:
- Puhdistaa jalkasi ja kiinnittää polven stabilointilaitteeseen. Laite varmistaa, että polvisi pysyy oikeassa asennossa koko toimenpiteen ajan.
- Tekee pienen viillon (leikkauksen) polveen ja työntää viiltoon pitkän metallityökalun, jota kutsutaan artroskoopiksi. Artroskoopin päässä on kamera. Kameran kuvat näkyvät leikkaussalin näytöllä.
- Katsoo näytöllä olevia kuvia ja käyttää niitä vammojen diagnosointiin ja toimenpiteen ohjaamiseen. Jos tarvitset leikkausta, terveydenhuollon tarjoaja tekee muita viiltoja polveen ja lisää pieniä työkaluja niiden läpi.
- Korjaa repeytyneet kudokset, ajelee pois vaurioituneen luun tai ruston ja poistaa tulehtuneita tai vaurioituneita kudoksia. Terveydenhuollon tarjoaja käyttää erityisesti suunniteltuja työkaluja näihin tehtäviin.
- Sulkee viillot ompeleilla tai pienillä siteillä ja kiedoi polven suuremmalla siteellä tai sidoksella.
Mitä tapahtuu polven artroskopian jälkeen?
Suurin osa polven artroskopioista on avohoitotoimenpiteitä, mikä tarkoittaa, että menet kotiin samana päivänä. Ne kestävät yleensä noin tunnin. Joskus polven artroskopia vaatii sairaalahoitoa (sairaalahoito).
Kun olet valmis lähtemään kotiin, tarvitset jonkun kuljettamaan sinut. Leikkauksen jälkeen tunnet kipua. Kun toivut muutaman ensimmäisen päivän toimenpiteen jälkeen, sinun tulee:
- Pysy poissa jaloistasi: Vältä painostamasta polveasi muutaman päivän ajan. Saatat tarvita kainalosauvoja tai kävelijää auttamaan sinua liikkumisessa.
- Nosta polvea: Vähentääksesi turvotusta ja lievittääksesi kipua lepää jalkasi koholla. Yritä pitää polvisi sydämesi yläpuolella.
- Ota kipulääkkeitä: Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella reseptivapaata ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) tai reseptilääkkeitä. Muista noudattaa terveydenhuollon tarjoajan ohjeita, kun otat kipulääkkeitä. Saatat myös tarvita lääkkeitä turvotuksen vähentämiseksi tai verihyytymien estämiseksi.
- Pidä viillot peitettyinä. Varmista, että side pysyy polvessasi ja pidä alue puhtaana. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, milloin voit poistaa sidoksen, käydä suihkussa tai kylpeä toimenpiteen jälkeen.
Kun olet ehtinyt parantua toimenpiteestä, terveydenhuollon tarjoaja voi suositella fysioterapiaa (PT). Räätälöity PT-ohjelma voi auttaa sinua saamaan voimaa ja liikkuvuutta. Fysioterapeutti näyttää sinulle erikoisharjoituksia, jotka lisäävät joustavuutta, vahvistavat polvea tukevia lihaksia ja välttyvät uusilta loukkaantumisilta.
Riskit / edut
Mitkä ovat polven artroskopian edut?
Minimaaliinvasiiviset toimenpiteet, kuten polven artroskopia, vaativat yleensä vähemmän toipumisaikaa kuin perinteinen (avoin) leikkaus. Koska tarvitset vain muutaman pienen ompeleen, pääset todennäköisemmin takaisin jaloillesi nopeammin kuin perinteisellä leikkauksella. Sinulla voi myös olla vähemmän kipua ja pienempi infektioriski.
Mitkä ovat polven artroskopian riskit tai komplikaatiot?
Polven artroskopian aiheuttamat komplikaatiot ovat harvinaisia. Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, polven artroskopian riskejä ovat verenvuoto ja infektio.
Toimenpiteen jälkeen joillakin ihmisillä on:
-
Verihyytymiä.
- Polven jäykkyys.
- Turvotus, joka johtuu veren kerääntymisestä polveen (tämä komplikaatio on harvinainen).
Palautus ja Outlook
Milloin voin palata tavallisiin toimintoihini polven artroskopian jälkeen?
Jokainen reagoi leikkaukseen eri tavalla. Kysy terveydenhuollon tarjoajalta, milloin voit palata päivittäisiin toimintoihisi, mukaan lukien ajaminen ja kävely ilman apua. Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella odottamaan useita viikkoja ennen kuin teet enemmän fyysistä tai rasittavaa toimintaa.
Joskus ihmisten on tehtävä muutoksia elämäntapaansa ja aktiivisuustasoonsa. Jotkut urheilulajit (erityisesti juoksemista tai hyppäämistä vaativat) voivat vahingoittaa polvea. Keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa vähemmän vaikuttavien urheilulajien ja toimintojen valitsemisesta, jotka ovat helpompia polvellesi.
Milloin soittaa lääkärille
Milloin minun pitäisi nähdä terveydenhuollon tarjoajani polven artroskopian vuoksi?
Soita terveydenhuollon tarjoajallesi, jos sinulla on:
- Verenvuoto.
- Infektion merkkejä, mukaan lukien kuume, vakava turvotus tai vuoto (mätä) viilloista.
- Kipu, joka on vaikea tai ei häviä kipulääkkeillä.
Polven artroskopiatoimenpiteet ovat turvallisia ja tehokkaita. Ne auttavat terveydenhuollon tarjoajia diagnosoimaan ja hoitamaan monenlaisia vammoja ilman suuria viiltoja. Minimaaliinvasiiviset tekniikat vaativat yleensä vähemmän toipumisaikaa kuin perinteinen (avoin) leikkaus. Jos terveydenhuollon tarjoaja suosittelee PT-ohjelmaa toimenpiteen jälkeen, noudata ohjeita huolellisesti. PT-ohjelmassa pitäminen voi auttaa sinua pääsemään takaisin jaloillesi leikkauksen jälkeen.
