Pääasiat:
- Vyöruusu on vesirokkoviruksen uudelleenaktivaatio, joka aiheuttaa tuskallisen ihottuman. Viruslääkkeitä käytetään yleensä vyöruusun hoitoon. Nämä reseptilääkkeet vähentävät ihottuman vakavuutta.
- Vyöruusu ihottuma on kipeä. On olemassa käsikauppalääkkeitä, jotka voivat vähentää kutinaa ja kipua.
- Yleisin vyöruusun komplikaatio on postherpeettinen neuralgia (postherpetic neuralgia). Tämä on pitkäaikaista hermokipua, ja se voi vaatia reseptilääkkeitä hoitoon.
Kymmenet miljoonat ihmiset saavat vyöruusu (herpes zoster) joka vuosi. Jokainen vesirokkoa sairastava voi saada tämän taudin, mutta se on paljon yleisempää yli 50-vuotiailla. Vyöruusu syntyy, kun vesirokkovirus aktivoituu uudelleen kehossa. Se aiheuttaa tuskallisen ihottuman kasvojen tai vartalon toiselle puolelle, joka voi kestää useita viikkoja.
Jos sinulla on vyöruusu, varhainen hoito on erittäin tärkeää. Ja varhainen hoito voi myös vähentää postherpeettistä neuralgiaa (postherpetic neuralgia) – vyöruusun yleisintä komplikaatiota. Postherpeettinen neuralgia on eräänlainen hermovaurio, joka aiheuttaa voimakasta kipua vyöruusu-ihottuman alueella kauan sen jälkeen, kun ihottuma on poissa.
Tässä artikkelissa suosittelemme parasta resepti- ja käsikauppalääkkeitä vyöruusujen hoitoon ja vyöruusukivun vähentämiseen.
Mitä tehdä, jos luulet, että sinulla on vyöruusu
Jos epäilet, että sinulla on vyöruusu, mene lääkäriin mahdollisimman pian. On tärkeää aloittaa viruslääkkeet alle 72 tunnin kuluttua vyöruusu-ihottuman havaitsemisesta. Lääke auttaa:
- Vähennä infektion vakavuutta
- Lyhennä ihottuman kestoa
- Vähennä siihen liittyvää kipua
Jos siitä on kulunut yli 72 tuntia, sinun tulee silti keskustella lääkärisi kanssa. Hoito auttaa silti estämään ihottuman ja infektion etenemistä.
Mikä viruslääke on paras vyöruusun hoitoon?
Vyöruusujen hoitoon käytetään kolmea pääasiallista viruslääkettä. Kaikki nämä lääkkeet ovat tehokkaita saamaan vyöruusu ihottuma kuori yli ja parantua. Nämä lääkkeet auttavat myös vähentämään kipua paranemisprosessin aikana. Nämä viruslääkkeet ovat:
- Valasykloviiri: Head-to-head-tutkimuksissa tämä lääke vaikutti nopeammin kuin asykloviiri vähentämään kipua. Otat tämän lääkkeen kolme kertaa päivässä.
- Famsikloviiri: Tämä lääke on yhtä tehokas kuin valasykloviiri parantamaan ihottumaa ja vähentämään kipua. Otat myös tämän lääkkeen kolme kertaa päivässä.
- Acyclovir: Tämä lääke voi toimia hitaasti, mutta se on silti tehokas. Otat tämän lääkkeen viisi kertaa päivässä.
Viruslääkkeiden resepti on voimassa 7 päivää.
On tärkeää tietää, että nämä viruslääkkeet eivät estä postherpeettistä neuralgiaa (postherpetic neuralgia).
Mitkä käsikauppalääkkeet auttavat vähentämään vyöruusukipua?
Vyöruusujen aiheuttama kipu voi olla erittäin ahdistavaa. Mutta et tarvitse reseptilääkettä kivun vähentämiseen. Seuraavat reseptivapaat lääkkeet voivat auttaa:
- NSAID:t (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet): Nämä lääkkeet ovat melko tehokkaita monille ihmisille. Niihin kuuluvat ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve).
- Asetaminofeeni (Tylenol): Tämä lääke voi myös tarjota merkittävää kivunlievitystä. Ja voit ottaa tämän lääkkeen yhdessä tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin, kanssa vähentääksesi kipua paremmin.
- Paikalliset hoidot: Lidokaiinihyytelö tai Lidoderm-laastarit voivat tuentaa kipua aiheuttavat hermot.
Jos nämä lääkkeet eivät vähennä kipua, kysy lääkäriltäsi muista vaihtoehdoista, kuten reseptilääkkeistä. Näitä lääkkeitä ovat:
- Antiviraaliset voiteet, kuten Zovirax
- Glukokortikoidit (steroidit), kuten prednisoni kivun lievitykseen ja ihottuman paranemisen nopeuttamiseen
- Lyhyt opioidikipulääkkeiden kurssi, jos kipu on vaikeaa
Onko olemassa tehokkaita kotihoitoja vyöruusuun?
Vyöruusujen hoito alkaa reseptilääkkeillä, jotka auttavat ihottumaa paranemaan. Kuten edellä mainittiin, jotkin käsikauppalääkkeet voivat olla hyödyllisiä kivun vähentämisessä. Jos ihottuma kutiaa, voit kokeilla joitain kotihoitoja, mukaan lukien:
- Kostean pyyhkeen käyttäminen painaaksesi ihottumaa
- Calamine lotion
- Kaurakylvyt (haalea kylpy, johon on sekoitettu jauhettua kaurapuuroa)
Kuinka kauan vyöruusu kestää?
Vyöruusu kehittyy ensin ihottumana vain toiselle vartalon puolelle, joskus kasvoille tai rintakehälle. Vyöruusu ihottuma tyypillisesti rupi yli 7-10 päivää. Useimmilla ihmisillä ihottuma häviää täysin 2–4 viikossa.
Voit välittää vyöruusua aiheuttavan viruksen muille vain, kun ihottuma on rakkuloiden muodossa. Kun rakkulat ovat ylittyneet, et ole enää tarttuva. Mutta ajoitus voi vaihdella, jos sinulle kehittyy postherpeettinen neuralgia. Se voi kestää viikkoja, kuukausia ja jopa vuosia joillakin ihmisillä.
Mikä on postherpeettinen neuralgia (postherpetic neuralgia)?
Postherpeettinen neuralgia on vyöruusun yleisin komplikaatio. Tätä komplikaatiota esiintyy jopa 20 %:lla ihmisistä. Postherpeettinen neuralgia on kipua, joka jää ihottuman alueelle ihottuman parantumisen jälkeen. Se johtuu siitä, että sensoriset hermosäikeet vaurioituvat vyöruusujen puhkeamisen aikana.
Kipu voi kestää kuukausista jopa vuosiin, ja se voi heikentää monia ihmisiä. Kipu vaikuttaa moniin päivittäiseen elämään virkistystoiminnasta nukkumiseen.
Eräässä suuressa tutkimuksessa havaittiin, että riski saada postherpeettinen neuralgia kasvaa iän myötä. Tutkijat tarkastelivat yli 1 500 ihmistä, joilla oli vyöruusudiagnoosi, ja havaitsivat, että 5 % alle 60-vuotiaista sairastui postherpeettiseen neuralgiaan. Tämän komplikaation ilmaantuvuus kasvoi 10 prosenttiin 60–69-vuotiailla ja 20 prosenttiin 80-vuotiailla ja sitä vanhemmilla.
CDC suosittelee kahta annosta vyöruusurokotetta kaikille yli 50-vuotiaille auttaakseen vähentämään vyöruusun ja siihen liittyvien komplikaatioiden riskiä.
Onko olemassa hoitoja postherpeettiseen neuralgiaan?
Nämä ovat US FDA:n hyväksymiä hoitoja postherpeettiseen neuralgiakipuun. Ensisijaisia lääkkeitä ovat:
- Lidokaiinilaastarit
- Gabapentiini (Neurontin, Horizont)
- Pregabaliini (Lyrica)
Voit käyttää näiden lääkkeiden yhdistelmää, kuten pregabaliinia lidokaiinilaastarin kanssa.
Postherpeettisen neuralgian kivun hoitamiseksi lääkärisi saattaa myös suositella:
- Masennuslääkkeet: Nämä lääkkeet voivat auttaa aivoja käsittelemään kipua eri tavalla. Esimerkkejä ovat nortriptyliini (Pamelor) ja amitriptyliini (Elavil).
- Kapsaisiinilaastarit (Qutenza): Tutkijat uskovat, että nämä laastarit voivat vähentää kehon herkkyyttä kipulle.
Tutkijat jatkavat myös uusien hoitomuotojen etsimistä. Tuore tutkimus, jossa tarkasteltiin neljän kliinisen tutkimuksen tietoja, osoitti, että B12-vitamiiniruiskeet vähensivät kipua ja kipulääkkeiden tarvetta ihmisillä, joilla on postherpeettinen neuralgia. Se toimi jopa paremmin kuin lidokaiini.
Keskustele lääkärisi kanssa ja katso, mikä vaihtoehto sopii sinulle.
Voiko vyöruusu hävitä ilman hoitoa?
Asiantuntijat eivät suosittele ”odota ja katso” -lähestymistapaa vyöruusujen kanssa. Vaikka ihottuma voi hävitä ajan myötä, hoitamaton vyöruusu lisää komplikaatioiden riskiä. Näitä komplikaatioita ovat:
- Postherpeettinen neuralgia
- Sokeus
- Keuhkokuume (keuhkojen tulehdus)
- Kuuloongelmat
- Enkefaliitti
- Kuolema, harvoissa tapauksissa
Yhteenveto
Vyöruusu voi olla tuskallista, pelottavaa ja epämukavaa. Mutta on olemassa hoitoja ja lääkkeitä, jotka voivat auttaa. Jos epäilet, että sinulla on vyöruusu-ihottuma, soita lääkärillesi aloittaaksesi viruslääkkeiden käytön mahdollisimman pian. On myös useita käsikauppalääkkeitä, jotka voivat auttaa vähentämään kipua.
Jos kipu jatkuu ihottuman parantumisen jälkeen, sinulla voi olla postherpeettinen neuralgia. Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoista kivun hallintaan.
Viiteasiakirjat
Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset. (2019). Vyöruusu taakkaa ja trendejä.
Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset. (2022). Rokotus.
Omrod, D., et ai. (2000). Valasikloviiri: Katsaus sen käytöstä herpes zosterin hoidossa. [Drugs].
Sampathkumar, P., et ai. (2009). Herpes zoster (vyöruusu) ja postherpeettinen neuralgia. [Mayo Clinic Proceedings].
Wang, JY, et ai. (2018). B12-vitamiini herpeettiseen neuralgiaan: satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten meta-analyysi. [Complementary Therapies in Medicine].
Yawn, BP, et ai. (2007). Väestöpohjainen tutkimus herpes zosterin esiintyvyydestä ja komplikaatioista ennen zoster-rokotteen käyttöönottoa. [Mayo Clinic Proceedings].
Yong, YL, et ai. (2016). Paikallisen kapsaisiinin tehokkuus ja turvallisuus postherpeettisessä neuralgiassa: järjestelmällinen katsaus ja meta-analyysi. [Frontiers in Pharmacology].
