Yleiskatsaus
Mikä on vatsan turvotus?
Laajentunut vatsa on mittavasti turvonnut normaalikokonsa yli. Siihen liittyy usein tunne, että kaasut tai ruoansulatuskanavan sisältö on turvonnut. Vatsan turvotus ei kuitenkaan aina johdu ruoansulatusprosesseista. Terveydenhuollon tarjoajat diagnosoivat venyneen vatsan ”viiden f:n” perusteella: flatus (kaasu), sikiö (raskaus), ulosteet (loukkuun jäänyt kakka), neste (useista syistä) tai rasva.
Laajentunut vatsa voi olla erittäin epämiellyttävä tai se voi olla yksinkertaisesti oire, jonka sinä ja terveydenhuollon tarjoajasi havaitset silmämääräisesti. Se voi olla akuutti – äkillinen, epätavallinen tapahtuma – tai krooninen – jotain, joka tapahtuu ja korjaantuu toistuvasti ennustettavalla tavalla. Krooninen vatsan turvotus, johon liittyy epämiellyttävä turvotus, liittyy usein ruoansulatusongelmiin.
Mahdolliset syyt
Mitä vatsan turvotus tarkoittaa?
Paisunut vatsa on joko orgaaninen tai toiminnallinen ongelma. Orgaaninen ongelma voidaan selittää fyysisellä todisteella, kuten sairaudella. Toiminnalliset ongelmat ovat havaittavissa, mutta selittämättömiä.
Orgaaniset syyt
Vatsan turvotuksen orgaanisia syitä voivat olla:
- Raskaus.
-
Kuukautiset, jotka aiheuttavat nesteen kertymistä.
- Viimeaikainen merkittävä painonnousu, joka yleensä varastoituu vatsansisäisenä rasvana ja voi rajoittaa ruoansulatusta.
- Ohut- tai paksusuolen tukos, joka aiheuttaa kaasun ja jäteaineen kertymistä.
- Mahalaukun osittainen halvaus (gastropareesi), joka aiheuttaa ruoansulatuskanavan sisällön kerääntymisen.
- Tietyt ruoansulatuskanavan sairaudet aiheuttavat kaasua ja turvotusta, mukaan lukien ohutsuolen bakteerien liikakasvu (SIBO), keliakia, eksokriininen haiman vajaatoiminta (EPI) ja tulehdukselliset suolistosairaudet (IBD).
- Vatsan limakalvon tulehdus (peritoniitti).
- Maksasairauden (askites) aiheuttama nesteen kerääntyminen vatsaan.
- Elinten laajentuminen tulehduksesta tai kasvusta.
- Sisäinen verenvuoto (vatsansisäinen verenvuoto).
Toiminnalliset syyt
Laajentuneen vatsan toiminnallisiin syihin liittyy yleensä ruoansulatusongelmia, jotka aiheuttavat kaasun ja/tai ruoansulatuskanavan sisällön kerääntymistä. Syitä voivat olla:
-
Kaasu toiminnallisesta ruoansulatushäiriöstä, ruoka-intoleranssista tai ärtyvän suolen oireyhtymästä (IBS).
-
Ummetus, joka aiheuttaa ulosteiden kerääntymistä ja ruoansulatuskanavan sisällön palautumista.
-
Virtsanpidätys aiheuttaa virtsan kertymistä.
- Ruoansulatukseen liittyvien lihasten supistusten häiriö (suoliston pseudotukos), joka saa ruoansulatuskanavan sisällön palautumaan.
- Vatsalihasten heikkous, joka aiheuttaa vatsan sisällön painumista ulospäin ja alaspäin (enteroptoosi).
Hoito ja hoito
Miten terveydenhuollon tarjoajat kohtelevat vatsan turvotusta?
Jos hakeudut lääkärinhoitoon laajentuneen vatsan vuoksi, terveydenhuollon tarjoajasi pyrkii eristämään syyn. He alkavat kysymällä sinulta kysymyksiä oireistasi ja tutkimalla vatsaasi nähdäkseen, missä se on venynyt. Ulospäin suuntautuvan käyrän sijainti, olipa se tasainen koko vatsaontelossa tai selvempi tietyllä alueella, auttaa heitä määrittämään, mitkä elimet ovat mukana, ja kaventaa todennäköisten syiden luetteloa. He voivat myös tuntea aluetta käsillään tai naputtaa sitä ja kuunnella sen ääntä määrittääkseen nesteiden, kaasujen tai kiinteiden aineiden läsnäolon.
Vatsan sisäelimet voidaan luokitella joko kiinteisiin tai ontoihin. Kiinteitä elimiä ovat maksa, perna, munuaiset, lisämunuaiset, haima, munasarjat ja kohtu. Ne voivat kasvaa tulehduksen tai kasvainten, kuten kasvaimen, paiseen tai kystan, vuoksi. Terveydenhuollon tarjoajasi saattaa tuntea, että ne ovat laajentuneet, tai hänen on ehkä katsottava sisäelimistä kertovaa kuvaa. Suuri kasvu voi tuntua ihon läpi. Terveydenhuollon tarjoaja vahvistaa tilasi kuvantamistesteillä, minkä jälkeen hän jatkaa lisätesteillä ja hoidoilla tilasta riippuen.
Vatsan onttoja elimiä ovat vatsa, ohutsuole, paksusuoli, sappirakko, sappitiehyet, munanjohtimet, kohtu ja virtsarakko. Nämä elimet ovat tuntuvia vain, jos ne ovat venyneet. Jos terveydenhuollon tarjoaja voi tuntea jonkin niistä, hän tietää heti, missä ongelma on. Kuten kiinteät elimet, ontot elimet voivat laajentua tulehduksen tai kasvun vuoksi. Mutta ne voivat myös turvota ruoansulatustuotteiden – kaasujen, ruuansulatusnesteiden, kakan ja virtsan – tai kohdun tapauksessa raskauden aikana tai harvoin sisäisen verenvuodon vuoksi. Kuvatestit selventävät tätä.
Toinen vatsan turvotuksen syy on nesteen kerääntyminen vatsaontelon limakalvoon, jota kutsutaan vatsakalvoksi. Nämä kudokset voivat tulehtua infektiosta (peritoniitti), tai ne voivat täyttyä nesteellä askitekseksi kutsutun tilan seurauksena. Yleensä maksan arpeutumisen (kirroosi) sivuvaikutus, askites, ilmaantuu, kun maksan verisuoniin kohdistuva paine (portaalihypertensio) pakottaa nestettä vatsaonteloon. Terveydenhuollon tarjoajat voivat usein tunnistaa vatsakalvon nestettä fyysisestä kokeesta, mutta vatsan ultraääni on herkempi.
Kuinka korjaat venyneen vatsan?
Jos laajentuneella vatsallasi on orgaaninen syy, hoito on hyvin spesifistä tälle syylle. Se voi tarkoittaa sairauden, infektion, kasvun, tukkeuman tai vamman hallintaa. Akuutti tapaus korjaantuu, kun taustalla oleva syy on hoidettu. Krooninen tapaus voidaan hoitaa lisäksi diureeteilla (nestettä varten), laksatiivilla (ummetusta varten) tai aktiivihiilikapseleilla (kaasulle).
Jos sinulla on toiminnallinen vatsan turvotus ja syytä ei tunneta, sen hallitseminen saattaa vaatia yrityksen ja erehdyksen. Terveydenhuollon tarjoaja voi suositella vetyhengitystestiä, joka auttaa määrittämään ylimääräisen suolikaasun syyn. He saattavat myös suositella, että kokeilet ruokavaliomuutoksia, probiootteja tai entsyymejä ruoansulatusprosessien parantamiseksi. Jos he epäilevät syynä lihasheikkoutta, he voivat ehdottaa vatsan tai lantionpohjan harjoituksia.
Mitä voin tehdä kotona estääkseni vatsan turvotusta?
Ennaltaehkäisy on helpompaa, jos tietää syyn. Jos huomaat vatsan turvotusta syömisen jälkeen, voit ehkä muuttaa ruokailutottumuksiasi estääksesi sen. Esimerkiksi:
- Tunnista ruoka-aineherkkyys ja muuta ruokavaliotasi sen mukaan.
- Syö pienempiä annoksia hitaammin. Odota pidempään aterioiden välillä.
- Juo enemmän vettä ja syö enemmän kuitua estääksesi jätteiden kertymistä.
- Kokeile ruoansulatusentsyymejä ja probiootteja ennen ateriaa.
Milloin soittaa lääkärille
Milloin minun pitäisi olla huolissaan venyneestä vatsasta?
Hakeudu lääkärin hoitoon, jos vatsan turvotus:
- Pahenee koko ajan eikä katoa.
- Mukana kova vatsakipu.
- Tulee sairauden oireita, kuten kuumetta, oksentelua tai verenvuotoa.
- On krooninen ongelma, etkä tiedä syytä.
Paisunut vatsa on usein tilapäinen ruoansulatukseen liittyvä ongelma, mutta se voi olla epämukavaa ja joskus se voi viitata vakavaan sairauteen. Ei tarvitse kärsiä hiljaisuudessa. Jos sinulla on ruoansulatusongelmia, terveydenhuollon tarjoaja voi auttaa sinua rajaamaan syitä ja strategioita sen hallitsemiseksi kotona. Jos sinulla on akuutti sairaus, joka ei parane, sinun tulee pyrkiä poistamaan vakavat syyt. Joskus oire on siunaus valepuvussa, joka saa sinut hoitamaan odottamatonta tilaa – tai yksinkertaisesti havaitsemaan ruoka-intoleranssin.
