Mikä on supistunut sappirakko?
Sappirakkosi on pieni, soikea elin, joka sijaitsee maksan takana. Se toimii sapen varastotilana. Sappi on maksan valmistama neste, joka auttaa ruoansulatuksessa ja poistaa kuona-aineita kehosta.
Kun ruoka lähtee mahastasi ohutsuoleen, sappirakkosi vapauttaa sappia auttaakseen hajottamaan rasvaa ja ravintoaineita. Se käyttää myös bilirubiiniksi kutsuttua ainetta kolesterolin ja vanhojen punasolujen poistamiseen.
Supistunut sappirakko tarkoittaa, että sappirakkosi on kutistunut eikä se välttämättä näy kuvaustestissä. Tämä voi estää sappirakkoasi toimimasta kunnolla.
Lue lisää supistuneen sappirakon oireista ja siitä, mikä aiheuttaa sen.
Mitkä ovat supistetun sappirakon oireet?
Supistunut sappirakko ei aina aiheuta oireita.
Mutta joissakin tapauksissa saatat huomata:
- terävä kipu oikeassa ylävatsassa tai rinnan alla
- kipu yläselässä tai oikeassa olkapäässä
- ruokahalun menetys
- pahoinvointia ja oksentelua
- ripuli
- keltaisuus
Sappirakon supistumisen oireet riippuvat taustalla olevasta syystä.
Mikä aiheuttaa tämän tilan?
Sappirakkosi kutistuu luonnollisesti, kun se vapauttaa sappia ruuansulatuksen edistämiseksi. Tämä on osa normaalia ruoansulatusprosessia, eikä se yleensä aiheuta oireita.
Muissa tapauksissa supistunut sappirakko johtuu:
- Sappikivet. Nämä ovat kovetettuja aineita, kuten kolesterolia tai bilirubiinia. Sappikivet voivat tukkia sappitiehyitä ja estää sappirakkosi vapauttamasta sappia.
- Tulehdus. Krooninen tulehdus voi aiheuttaa arpeutumista sappirakkokudoksessa. Tämä voi vaikeuttaa sappirakon varastointia ja vapauttamista, mikä voi vaikuttaa tiettyjen ravintoaineiden ruoansulatukseen.
- Kystinen ankan tukos. Kystinen tiehye on reitti, jolla sappi kulkee maksan, sappirakon ja sappitiehyiden välillä, jotka yhdistävät sappirakon ohutsuoleen. Jos sappikivet tai muut aineet tukkivat maksan ja sappirakon välisen kystisen kanavan, sappi ei pääse kulkeutumaan sappirakkoon, jolloin se kutistuu.
-
Kovettunut sappirakko. Tämä sairaus, joka tunnetaan myös nimellä posliinisappirakko, voi johtua liian monista sappikivistä, mutta asiantuntijat eivät ole varmoja tarkkasta syystä. Tämä tila liittyy a
suurempi riski sappirakon syöpään.
Miten supistunut sappirakko diagnosoidaan?
Jos sinulla on sappirakko-ongelman oireita, lääkärisi aloittaa kysymällä joitakin kysymyksiä:
- oireita, jotka olet huomannut
- kun oireesi alkoivat
- kuinka usein huomaat oireita
- ovatko oireesi jatkuvia vai tulevat ja menevät
- mitään, kuten tiettyjä ruokia tai aktiviteetteja, jotka saavat oireesi häviämään tai muuttumaan vakavammiksi
Näiden tietojen perusteella lääkärisi voi käyttää muutamia menetelmiä supistetun sappirakon ja sen syyn diagnosoimiseksi.
Ultraääni tai CT-skannaus
Ultraääni antaa kuvan sappirakosta ja sen lähellä olevista rakenteista. Saatat joutua välttämään syömistä ennen ultraääntä varmistaaksesi, että supistukset eivät johdu normaalista ruuansulatuksesta. Supistunut sappirakko on erittäin vaikea tai mahdoton nähdä ultraäänikuvissa.
Ultraäänikuvaus voi myös korostaa tulehduksia tai sappikiviä, jotka saattavat aiheuttaa oireitasi.
Lääkärisi voi myös käyttää CT-skannauksia poikkileikkauskuvan saamiseksi sappirakostasi, varsinkin jos he eivät näe sitä ultraäänikuvassa.
Verikoe
Täydellinen verenkuva voi auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan taustalla olevat sairaudet, jotka voivat vaikuttaa sappirakon toimintaan. Tämä voi sisältää keltaisuutta, haimatulehdusta ja sappikivien tai sappitiehyiden tukosten aiheuttamia komplikaatioita.
HIDA testi
Lääkärisi saattaa haluta antaa sinulle injektion ainetta, joka tekee sappirakkosi näkyvistä helpommin kuvantamistestissä. Yleinen menetelmä tähän on hepatobiliaarinen iminodietikkahappotesti (HIDA). Tämä tarkoittaa radioaktiivisen merkkiaineen ruiskuttamista käsivarteen. Tätä merkkiainetta voidaan seurata, kun se menee maksaan ja sappirakkoon sapen mukana. Lääkärisi saattaa nähdä sappirakon epänormaalin toiminnan, kun merkkiaine liikkuu sappijärjestelmäsi läpi.
Miten supistunutta sappirakkoa hoidetaan?
Supistunut sappirakko ei aina vaadi hoitoa, varsinkin jos se ei aiheuta oireita.
Mutta jos sinulla on supistunut sappirakko taustalla olevan sairauden vuoksi, lääkärisi saattaa suositella:
- Endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia (ERCP). Kirurgi käyttää työkaluilla varustettua endoskooppia sappitiehyitä tukkivien sappikivien poistamiseen. ERCP tehdään yleensä, jos on vain muutama sappikivi, jotka on poistettava.
- Oraalinen liukeneminen. Lääkärisi määrää suun kautta otettavan lääkkeen, joka auttaa liuottamaan sappikiviä, kun se kulkee sappirakon läpi. Tämä tehdään, jos sappikivet johtuvat kolesteroliaineista.
- Kolekystektomia. Tämä viittaa leikkaukseen sappirakon poistamiseksi. Se voidaan tehdä sappirakon yläpuolella olevan aukon kautta. Se voidaan tehdä myös laparoskooppisesti joukolla pieniä reikiä, joihin mahtuu työkaluja ja valoja sappirakon poistamiseksi ilman, että tarvitsee tehdä suurta viiltoa.
- Shockwave litotripsia. Lääkärisi käyttää shokkiaaltoja sappikivien murskaamiseen niin, että ne ovat tarpeeksi pieniä poistuakseen sappirakosta. Tämä tehdään yleensä, jos sappikivet ovat pieniä.
Mitkä ovat näkymät?
Supistunut sappirakko ei ole aina huolestuttava asia. Jos et koe kipua tai epämukavuutta, se on luultavasti vain osa tavallista ruoansulatusprosessiasi. Mutta jos sinulla on oireita, kuten kipua tai pahoinvointia, ota yhteyttä lääkäriin taustalla olevan tapauksen selvittämiseksi. Useimmat taustalla olevat syyt reagoivat hyvin erilaisiin ei-kirurgisiin hoitoihin.
