Mitä sinun tulee tietää rintaimplanttien kapselektomiasta

Kehosi muodostaa a suojaava kapseli paksua arpikudosta minkä tahansa sen sisällä olevan vieraan esineen ympärillä. Kun hankit rintaimplantteja, tämä suojaava kapseli auttaa pitämään ne paikoillaan.

Useimmille ihmisille kapseli tuntuu pehmeältä tai hieman kiinteältä. Joillekin implantteja saaville ihmisille kapseli voi kuitenkin kiristää implanttien ympärille ja aiheuttaa tilan, jota kutsutaan kapselin kontraktuuriksi.

Kapselin kontraktuura on rintaimplanttileikkausten yleisin komplikaatio ja sitä esiintyy noin 10,6 prosenttia naisista, joilla on implantit. Se voi johtaa krooniseen kipuun ja rintojen vääristymiseen.

Vakavia kapselikontraktuuritapauksia hoidetaan yleensä leikkauksella.

Kapselileikkaus on kultainen standardi hoitovaihtoehto kapselin kontraktuuriin.

Tässä artikkelissa tarkastelemme, mitä voit odottaa kapselinleikkauksen aikana. Katsomme myös, milloin tämä leikkaus saattaa olla tarpeen ja kuinka kauan siitä toipuminen kestää.

Rintojen kapselinpoistotoimenpiteet

Viikkoja ennen kapselektomiaa, jos tupakoit, sinua pyydetään todennäköisesti lopettamaan. Tupakointi heikentää verenkiertoa ja hidastaa kehon kykyä parantaa itseään.

Tupakoinnin lopettaminen on usein vaikeaa, mutta lääkäri voi auttaa laatimaan sinulle sopivan tupakoinnin lopettamissuunnitelman.

Sinua voidaan myös pyytää lopettamaan tiettyjen lisäravinteiden tai lääkkeiden käyttö noin 2 viikkoa ennen leikkausta.

Tässä on mitä tapahtuu kapselileikkauksen aikana:

Sinulle annetaan etukäteen yleisanestesia, jotta nukut leikkauksen ajan.
Kirurgi tekee viillon alkuperäisen implanttileikkauksen arpia pitkin.
Kirurgi poistaa implantin. Suoritettavan kapselinpoiston tyypistä riippuen he poistavat joko osan tai koko kapselin.
Uusi implantti asetetaan. Implantti voidaan kääriä a ihonkorvike materiaalia, joka estää paksun arpikudoksen muodostumisen.
Kirurgi sulkee viillon ompeleilla ja kääri rinnat sideharsosidoksella leikkauksen jälkeen.

Rintojen kapselektomian yleisimpiä komplikaatioita ovat verenvuoto ja mustelmat.

Saatat pystyä palaamaan kotiin samana päivänä kuin leikkaus, tai saatat joutua viettämään yön sairaalassa.

Kuka tarvitsee kapselinleikkauksen

Kapselinpoistoleikkaus poistaa rintaimplanttien ympäriltä kovan arpikudoksen, joka tunnetaan kapselin kontraktuureina. Kapselin kontraktuura voidaan mitata Baker-asteikolla, jossa on neljä luokkaa:

Luokka I: Rinnasi näyttävät pehmeiltä ja luonnollisilta.
Luokka II: Rinnasi näyttävät normaaleilta, mutta tuntuvat kiinteältä.
Luokka III: Rinnasi näyttävät epänormaalilta ja tuntuvat kiinteältä.
Luokka IV: Rinnasi ovat kovat, näyttävät epänormaalilta ja tuntuvat kipeiltä.

Asteen I ja asteen II kapselikontraktuuria ei oteta huomioon kliinisesti merkittävä ja ei vaadi leikkausta.

Naisten kanssa luokka III ja IV Kapselin kontraktuuri vaatii usein joko kapselinleikkauksen tai vähemmän invasiivisen leikkauksen, jota kutsutaan kapsulotomiaksi kivun vähentämiseksi ja rintojen luonnollisen ulkonäön palauttamiseksi.

Mikä aiheuttaa kapselin kontraktuuria?

Ihmiset, jotka saavat rintaimplantteja, kehittävät implanttinsa ympärille kapselin, joka pitää sen paikallaan. Kuitenkin vain karkeasti 10,6 prosenttia ihmisillä, joilla on implantti, kehittyy kapselin kontraktuura.

Ei ole täysin selvää, miksi joillekin kehittyy kapselin kontraktuura ja toisille ei. Uskotaan, että kapselin kontraktuura voi olla tulehdusreaktio, joka saa kehosi tuottamaan liikaa kollageenikuituja.

Ihmisillä, jotka ovat aiemmin saaneet sädehoitoa, on lisääntynyt riski saada kapselin kontraktuura. Kapselin kontraktuura voi myös olla suurempi mahdollisuus tapahtua, jos jokin seuraavista tapahtuu:

infektion aiheuttama biofilmi (mikro-organismien, kuten bakteerien kerros).
hematooma (veren kerääntyminen) leikkauksen aikana
serooma (nesteen kerääntyminen) ihon alle
implantin repeämä

Lisäksi geneettinen taipumus arpikudoksen kehittymiseen voi lisätä kapselikontrakturan riskiä.

Jonkin verran todisteita ehdottaa, että teksturoidut rintaimplantit vähentävät kapselin kontraktuurin kehittymisen riskiä sileisiin implantteihin verrattuna. Ei kuitenkaan tiedetä, onko näin todella. Myös elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on kieltänyt monet teksturoitujen implanttien merkit.

Kapselektomian tyypit

Kapsulektomia on avoin leikkaus, mikä tarkoittaa, että se vaatii kirurgisen viillon. Kapselektomiat voidaan jakaa kahteen tyyppiin: kokonais- ja välisumma.

Täydellinen kapselektomia

Täydellisen kapselinleikkauksen aikana kirurgi poistaa rintaimplanttisi ja koko arpikudoksen kapselin. Kirurgi voi poistaa implantin ensin ennen kapselin poistamista. He korvaavat implantin, kun kapseli on poistettu.

En bloc kapselileikkaus

En bloc -kapselileikkaus on muunnelma kokonaiskapselilektomiasta.

Tämäntyyppisen leikkauksen aikana kirurgisi poistaa implantin ja kapselin yhdessä sen sijaan, että ne poistavat yhden kerrallaan. Tämä voi olla paras vaihtoehto, jos sinulla on repeänyt rintaimplantti.

Joissakin tapauksissa tämäntyyppinen kapselinpoisto ei ehkä ole mahdollista, jos kapseli on liian ohut.

Välisumma kapselektomia

Välisumma tai osittainen kapselinleikkaus poistaa vain osan kapselista.

Kuten täydellisen kapselinleikkauksen yhteydessä, rintaimplanttisi todennäköisesti vaihdetaan tämäntyyppisen leikkauksen aikana. Välisummakapselektomia ei välttämättä vaadi yhtä suurta viiltoa kuin kokonaiskapselileikkaus, joten se voi jättää pienemmän arven.

Kapsulektomia vs. capsulotomia

Vaikka kapselektomia ja kapsulotomia saattavat kuulostaa samanlaisilta, ne ovat erilaisia leikkauksia. Loppuliite ”ektomia” viittaa leikkaukseen, jossa jotain poistetaan. Pääte ”tomy” viittaa viillon tai leikkauksen tekemiseen.

Kapselektomia on invasiivisempi ja sillä on suurempi komplikaatioiden riski, mukaan lukien hermovauriot. Kapselinpoistoleikkauksen aikana kirurgi poistaa koko kapselin tai osan siitä rinnasta ja vaihtaa implantin.

Kapsulotomialeikkauksen aikana kapseli poistetaan tai vapautetaan osittain. Leikkaus voi olla avoin tai suljettu.

Avoleikkauksen aikana kirurgisi tekee viillon rintaisi, jotta he pääsevät käsiksi kapseliin.

Suljetun kapsulotomian aikana käytetään ulkoista puristusta kapselin hajottamiseksi. Tällä hetkellä suljettuja kapsulotomioita tehdään harvoin.

Toiselle rinnalle tehty avoin kapsulotomia kestää noin 20-30 minuuttia. Kapselektomia kestää noin tunnin kauemmin. Kapselin kontraktuura on samanlainen toistumisaste molemmissa leikkauksissa.

Toipuminen kapselileikkauksesta

Leikkauksen jälkeen rinnat voivat tuntua kipeiltä. Sinua voidaan ohjeistaa käyttämään puristusliivejä kirurgisen sidoksen päällä useiden päivien tai viikkojen ajan.

Riippuen siitä, kuinka paksu kapseli oli tai onko implanttisi repeytynyt, kirurgisi voi asettaa alueelle tilapäisiä tyhjennysputkia turvotuksen vähentämiseksi. Nämä putket poistetaan yleensä noin viikossa.

Kirurgi voi antaa sinulle tietyn ajankohdan toipumiselle. Yleensä rintojen kapselinleikkauksesta toipuminen kokonaan kestää noin 2 viikkoa.

On hyvä idea välttää rasittavaa toimintaa ja tupakointia, kunnes olet täysin parantunut.

Ottaa mukaan

Rintaimplanttien ympärille kiristyvää arpkudosta kutsutaan kapselin kontraktuuriksi. Tämä tila voi aiheuttaa kipua rinnoissasi ja epänormaalin ulkonäön. Jos sinulla on vakavia oireita, saatat olla ehdokas rintojen kapselinpoistoleikkaukseen.

Kapselinpoistoleikkauksen aikana kirurgi poistaa arpikudoksen ja vaihtaa implantin.

Jos sinulle on tehty rintojen suurennusleikkaus ja sinulla on ollut rintakipua, voit keskustella lääkärisi kanssa nähdäksesi, oletko mahdollinen ehdokas tähän leikkaukseen.