Esiraskauden diabeteksen ymmärtäminen
Esiraskauden diabeteksen ymmärtäminen
Raskausdiabetes syntyy, kun sinulla on tyypin 1 tai tyypin 2 diabetes ennen raskautta. Raskausdiabeteksessa on yhdeksän luokkaa, jotka riippuvat iästäsi diagnoosin yhteydessä ja tietyistä taudin komplikaatioista.
Diabetesluokkasi kertoo lääkärillesi tilasi vakavuudesta. Esimerkiksi diabeteksesi on luokan C, jos olet saanut sen 10-19-vuotiaana. Diabetes on myös luokka C, jos sinulla on ollut sairaus 10-19 vuotta eikä sinulla ole verisuonikomplikaatioita.
Diabetes raskauden aikana lisää riskejä sekä sinulle että vauvallesi. Jos sinulla on diabetes, raskautesi tarvitsee lisäseurantaa.
Diabeteksen oireet
Diabeteksen oireita ovat mm.
- liiallinen jano ja nälkä
- toistuva virtsaaminen
-
painon muutokset
- äärimmäinen väsymys
Raskaus voi myös aiheuttaa oireita, kuten tiheä virtsaaminen ja väsymys. On tärkeää seurata glukoositasojasi tarkasti, jotta sinä ja lääkärisi pystyvät selvittämään näiden oireiden syyn.
Oireillasi on paljon tekemistä sen kanssa, kuinka hyvin diabeteksesi on hallinnassa ja kuinka raskautesi etenee.
Diabeteksen syyt ja riskitekijät
Haima tuottaa insuliinia. Insuliini auttaa kehoasi:
- käyttää glukoosia ja muita ravintoaineita ruoasta
- varastoida rasvaa
- rakentaa proteiinia
Jos kehosi ei tuota tarpeeksi insuliinia tai käyttää sitä tehottomasti, verensokeritasosi on normaalia korkeampi ja vaikuttaa kehosi toimintaan.
Tyypin 1 diabetes
Tyypin 1 diabetes syntyy, kun haimasi ei pysty tuottamaan insuliinia. Se voi tapahtua, kun immuunijärjestelmäsi hyökkää vahingossa haimaasi vastaan. Se voi tapahtua myös tuntemattomista syistä. Tutkijat eivät ole varmoja, miksi ihmisille kehittyy tyypin 1 diabetes.
Sinulla on todennäköisemmin kehittyä tyypin 1 diabetes, jos sinulla on suvussa sairautta. Tyypin 1 diabetesta sairastavat ihmiset saavat yleensä diagnoosin lapsuudessa.
Tyypin 2 diabetes
Tyypin 2 diabetes on yleisempää kuin tyypin 1 diabetes. Se alkaa insuliiniresistenssillä. Jos sinulla on insuliiniresistenssi, kehosi ei käytä insuliinia kunnolla tai se ei enää tuota tarpeeksi insuliinia.
Ylipaino tai suvussa esiintynyt sairaus lisää riskiä sairastua tyypin 2 diabetekseen. Huono ruokavalio ja fyysinen passiivisuus voivat myös lisätä riskiäsi saada tyypin 2 diabetes.
Diabeteksen diagnosointi
Lääkärisi tekee sarjan satunnaisia ja paastoverikokeita auttaakseen heitä tekemään diagnoosin. Lue lisää diabetestesteistä.
Joillekin naisille kehittyy diabetes vasta raskauden aikana. Tätä kutsutaan raskausdiabetekseksi. Lääkärit seulovat suurimman osan raskaana olevista naisista diabeteksen varalta osana synnytystä.
Esiraskaus- ja raskausdiabeteksen luokat
Raskausdiabetes jaetaan
Esiraskausdiabeteksen luokat
Seuraavat ovat pregestaatiodiabeteksen luokat:
- A-luokan diabetes voi ilmaantua missä iässä tahansa. Voit hallita tämän luokan diabetesta pelkällä ruokavaliolla.
- Luokan B diabetes esiintyy, jos sinulla on diabetes 20 vuoden iän jälkeen, sinulla on ollut diabetes alle 10 vuotta ja sinulla ei ole verisuonikomplikaatioita.
- C-luokan diabetesta esiintyy, jos olet saanut sen 10–19-vuotiaana. Diabetes on myös luokka C, jos sinulla on ollut sairaus 10–19 vuotta eikä sinulla ole verisuonikomplikaatioita.
- D-luokan diabetesta ilmenee, jos sinulla on diabetes ennen 10 vuoden ikää, jos sinulla on diabetes yli 20 vuotta ja sinulla on verisuonikomplikaatioita.
- Luokan F diabetekseen liittyy munuaissairaus, nefropatia.
- Luokan R diabetekseen liittyy silmäsairaus, retinopatia.
- Luokan RF esiintyy ihmisillä, joilla on sekä nefropatia että retinopatia.
- Luokan T diabetesta esiintyy naisella, jolle on tehty munuaissiirto.
- Luokan H diabetesta esiintyy sepelvaltimotaudin (CAD) tai muun sydänsairauden yhteydessä.
Raskausdiabeteksen luokat
Jos sinulla ei ollut diabetesta ennen raskautta, sinulla on raskausdiabetes.
Raskausdiabeteksessa on kaksi luokkaa. Voit hallita A1-luokan diabetesta ruokavaliollasi. Jos sinulla on luokan A2 diabetes, tarvitset insuliinia tai suun kautta otettavia lääkkeitä sen hallintaan.
Raskausdiabetes on yleensä väliaikaista, mutta se lisää riskiäsi sairastua tyypin 2 diabetekseen myöhemmässä elämässä.
Raskausdiabeteksen seuranta ja hoito
Raskauden aikana tarvitset lisäseurantaa diabeteksen varalta.
On todennäköistä, että näet OB-GYN:n, endokrinologin ja ehkä perinatologin. Perinatologi on äiti-sikiön lääketieteen asiantuntija.
Esiraskausdiabeteksen seurantaan ja hoitoon on saatavilla useita menetelmiä:
- Ensimmäinen asia, joka sinun tulee tehdä, kun tulet raskaaksi, on käydä lääkitysluettelosi läpi lääkärisi kanssa. Jotkut lääkkeet eivät ehkä ole turvallisia ottaa raskauden aikana.
- Otat edelleen insuliinia, mutta saatat joutua muuttamaan annosta raskauden aikana.
- Verensokeritasosi seuranta on prioriteetti. Tämä tarkoittaa säännöllistä veri- ja virtsakokeiden ottamista.
- Lääkärisi kertoo sinulle, kuinka voit säätää ruokavaliotasi ja mitkä harjoitukset sopivat sinulle ja vauvallesi.
- Lääkärisi voi käyttää ultraäänikuvausta arvioidakseen vauvasi sykkeen, liikkeet ja lapsivesien määrän.
- Diabetes voi hidastaa vauvan keuhkojen kehitystä. Lääkärisi voi suorittaa lapsivesitutkimuksen tarkistaakseen vauvasi keuhkojen kypsyyden.
- Terveytesi, vauvasi terveys ja vauvasi paino auttavat lääkäriäsi määrittämään, voitko synnyttää vaginaalisesti vai onko keisarileikkaus tarpeen.
- Lääkärisi seuraa edelleen verensokeriarvojasi tarkasti synnytyksen ja synnytyksen aikana. Insuliinitarpeesi todennäköisesti muuttuu uudelleen synnytyksen jälkeen.
Osta an kotona verensokeri tai kotona tehtävä virtsan glukoositesti.
Diabetekseen liittyvät komplikaatiot raskauden aikana
Monet diabeetikot kantavat ja synnyttävät terveitä vauvoja ilman vakavia komplikaatioita. Kuitenkin, jos sinulla on diabetes, sinulla ja vauvallasi on lisääntynyt komplikaatioiden riski. On tärkeää olla tietoinen niistä.
Komplikaatioita, jotka voivat vaikuttaa äidille raskauden aikana, ovat:
- virtsarakon, virtsarakon ja emättimen infektiot
-
korkea verenpaine tai preeklampsia; tämä tila voi aiheuttaa munuaisten ja maksan toimintahäiriöitä
- diabetekseen liittyvien silmäongelmien paheneminen
- diabetekseen liittyvien munuaisongelmien paheneminen
- vaikea toimitus
- keisarileikkauksen tarve
Korkeat glukoositasot, erityisesti ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, voivat lisätä synnynnäisten epämuodostumien riskiä. Komplikaatioita, jotka voivat vaikuttaa vauvaan, ovat:
- keskenmeno
- ennenaikainen synnytys
- korkea syntymäpaino
-
alhainen verensokeri tai hypoglykemia syntymähetkellä
- ihon pitkittynyt kellastuminen tai keltaisuus
- hengitysvaikeudet
- synnynnäiset epämuodostumat, mukaan lukien sydämen, verisuonten, aivojen, selkärangan, munuaisten ja ruoansulatuskanavan epämuodostumat
- kuolleena syntymän
Vinkkejä terveeseen raskauteen, jos sinulla on diabetes
Jos sinulla on diabetes, terveydentilan seuranta on entistä tärkeämpää, kun päätät hankkia vauvan. Mitä nopeammin aloitat suunnittelun, sen parempi. Noudata alla olevia vinkkejä terveellisen raskauden saavuttamiseksi.
Keskustele lääkäreidesi kanssa
- Ota yhteyttä endokrinologiisi ja OB-GYN-lääkäriisi varmistaaksesi, että olet hyvässä kunnossa ja diabeteksesi on hallinnassa. Diabeteksen pitäminen hyvin hallinnassa useita kuukausia ennen raskautta voi vähentää riskejä sinulle ja vauvallesi.
- Kerro lääkärillesi kaikista tällä hetkellä käyttämistäsi lääkkeistä ja lisäravinteista. Jos olet raskaana, kerro heille kaikista lääkkeistä ja lisäravinteista, joita olet käyttänyt raskauden jälkeen.
-
Foolihappo edistää tervettä kasvua ja kehitystä. Kysy lääkäriltäsi, pitäisikö sinun ottaa foolihappoa tai muita erityisiä vitamiineja.
- Ota synnytystä edeltäviä vitamiineja, jos lääkärisi suosittelee sitä.
- Kysy lääkäriltäsi, mitkä verensokeritavoitteesi tulisi olla.
- Hakeudu heti uudelleen lääkäriin, kun epäilet olevasi raskaana. Varmista, että lääkärisi kommunikoivat keskenään.
- Pidä kaikki synnytystä edeltävät tapaamiset.
- Kerro lääkärillesi välittömästi kaikista epätavallisista oireista.
Ostaa synnytystä edeltävät vitamiinit.
Omaksu terveelliset elämäntavat
- Säilytä terveellistä ruokavaliota, joka sisältää erilaisia vihanneksia, täysjyvätuotteita ja hedelmiä. Valitse rasvattomat maitotuotteet. Hanki proteiinia papujen, kalan ja vähärasvaisen lihan muodossa. Myös annosvalvonta on tärkeää.
- Harrasta liikuntaa joka päivä.
- Varmista, että nukut oikean määrän joka yö.
Ole valmiina
- Harkitse lääketieteellisen rannekkeen käyttöä, joka osoittaa, että sinulla on diabetes.
- Varmista, että puolisosi, kumppanisi tai joku läheisesi tietää, mitä tehdä, jos sinulla on hätätilanne.