Mitä odottaa Meatotomialta

Mikä on meatotomia?

Mitä eroa on meatotomialla ja lihaplastikalla?

Lihaplastia tehdään avaamalla terskan – lapsen peniksen kärki – viillolla ja ompelemalla avatun alueen reunat yhteen ompeleilla. Tämä auttaa laajentamaan lihaksen ympärillä olevaa aluetta, mikä helpottaa pissaamista. Tämä voi myös aiheuttaa paljon suuremman virtsan ulostuloaukon.

Meatotomia on yksinkertaisesti toimenpide, jolla lihaksen aukko suurennetaan. Ompeleita ei saa käyttää meatotomiassa, eikä ympäröivää kudosta saa muokata ollenkaan.

Kuka on hyvä ehdokas meatotomialle?

Meatotomia on yleinen hoito miehille, joiden lihakset ovat liian kapeat, mikä vaikeuttaa virtsan suuntaamista pissattaessa tai jopa aiheuttaa kipua virtsatessa. Meatotomia on turvallinen, suhteellisen kivuton toimenpide, joten se voidaan tehdä jopa lapsesi ollessa jo 3 kuukauden ikäinen.

Ota yhteys lääkäriisi, jos lapsellasi on yksi tai useampi seuraavista lihastenoosin oireista tai muista tiloista, jotka voivat aiheuttaa lihaksen kapenemisen:

• vaikeudet suunnata virtsavirtaansa pissattaessa
• heidän virtsansa virtaa ylös alas sijasta tai suihkuttaa

• kipu pissauksen aikana (dysuria)

• pitää pissata usein
• tuntuu, että virtsarakko on edelleen täynnä pissauksen jälkeen

Miten lihatoomia tehdään?

Meatotomia on avohoitoleikkaus. Tämä tarkoittaa, että se voidaan tehdä yhdessä päivässä ilman, että sinun tarvitsee viedä lastasi sairaalaan. Lääkärisi keskustelee kanssasi siitä, mikä anestesia on paras lapsellesi, koska saatavilla on useita vaihtoehtoja:

• Paikallinen anestesia. Lääkärisi levittää peniksen kärkeen nukutusvoidetta, kuten lidokaiinia (EMLA), tuettamaan alueen ennen toimenpidettä. Lapsesi pysyy hereillä toimenpiteen aikana.
• Paikallinen anestesia. Lääkärisi ruiskuttaa anestesian peniksen päähän, mikä aiheuttaa tunnottomuutta. Lapsesi pysyy hereillä toimenpiteen aikana.
• Spinaalinen anestesia. Lääkärisi ruiskuttaa anestesian lapsesi selkään tuettamaan hänet vyötäröstä alaspäin toimenpidettä varten. Lapsesi pysyy hereillä toimenpiteen aikana.
• Nukutus. Lapsesi nukkuu koko leikkauksen ajan ja herää sen jälkeen.

Kun lapsesi on saanut anestesian, lääkäri tai kirurgi tekee lihatoomian seuraavasti:

1. Steriloi peniksen kärjen jodiliuoksella.
2. Kääri penis steriiliin liinaan.
3. Murskaa kudokset lihan toiselta puolelta leikkaamisen helpottamiseksi.
4. Tekee V-muotoisen leikkauksen peniksen pohjaan lihavuudesta.
5. Ompelee kudokset takaisin yhteen niin, että kudokset näyttävät raolta ja kudokset paranevat kunnolla, mikä estää lisäongelmia.
6. Työntää anturin lihaan varmistaakseen, ettei muita kapeita alueita ole.
7. Joissakin tapauksissa asetetaan katetri lihakseen virtsaamisen helpottamiseksi.

Lapsesi on valmis lähtemään kotiin poliklinikkasta pian anestesian loppumisen jälkeen. Voit odottaa enintään muutaman tunnin leikkauksen jälkeistä testausta ja toipumista.

Suurissa toimenpiteissä lapsesi saattaa joutua toipumaan sairaalassa jopa 3 päivää.

Millaista on toipuminen meatotomiasta?

Lapsesi toipuu lihavattomiasta muutamassa päivässä. Kaikki käytetyt ompeleet putoavat muutamassa päivässä, eikä lääkärin tarvitse poistaa niitä.

Lapsesi hoitaminen meatotomian jälkeen:

• Anna lapsellesi ei-steroidista tulehduskipulääkettä (NSAID), kuten ibuprofeenia (Advil, Motrin) kipuun. Keskustele ensin lääkärisi kanssa selvittääksesi, mitkä lääkkeet ovat turvallisia lapsellesi.
• Levitä peniksen kärkeen antibioottista voidetta, kuten Neosporin tai Bacitracin, kahdesti päivässä vähintään kahden viikon ajan.
• Tee lämmin kylpy, jossa lapsesi voi istua lievittääksesi kipua 24 tuntia toimenpiteen jälkeen.
• Älä käytä pyyhkeitä vaihtaessasi lapsesi vaippaa. Käytä sen sijaan lämmintä, kosteaa liinaa.
• Älä anna lapsesi harrastaa raskasta fyysistä toimintaa vähintään viikkoon.
• Jos niin kehotetaan, aseta voideltu laajennin lihaan kaksi kertaa päivässä kuuden viikon ajan, jotta se ei kapene.

Liittyykö tähän menettelyyn riskejä?

Meatotomiaa pidetään turvallisena toimenpiteenä. Lapsellasi voi olla joitain seuraavista oireista muutaman viikon ajan sen jälkeen:

• polttavaa tai pistelyä pissattaessa
• pieniä määriä verta vaipoissa tai alusvaatteissa
• virtsan ruiskutus, kun he pissaavat, kunnes ompeleet putoavat

Vie lapsesi välittömästi lääkäriin, jos huomaat jonkin seuraavista oireista:

• korkea kuume (yli 101 °F tai 38,3 °C)
• paljon verenvuotoa lihaksen ympärillä
• paljon punoitusta, ärsytystä tai turvotusta lihaksen ympärillä

Mahdollisia lihatoomian komplikaatioita ovat:

• ruiskuttamalla pissalle
• lihaksen tai leikkauskohdan infektio
• peniksen kärjen arpeutuminen
• verihyytymiä

Kuinka tehokas tämä menettely on?

Meatotomia on tehokas hoitomuoto, jos lapsellasi on kapea tai tukkeutunut lihakset, jotka estävät häntä pissamasta normaalisti. Useimmilla lapsilla, joilla on tämä toimenpide, on erinomaiset näkymät ja he tarvitsevat vain harvoin jatkohoitoa komplikaatioiden tai lisäseurantaleikkausten vuoksi.