Mitä ovat epinefriini ja norepinefriini?
Epinefriini ja norepinefriini ovat kaksi välittäjäainetta, jotka toimivat myös hormoneina, ja ne kuuluvat katekoliamiinien luokkaan. Hormoneina ne vaikuttavat kehosi eri osiin ja stimuloivat keskushermostoa. Liian paljon tai liian vähän jompaakumpaa niistä voi vaikuttaa merkittävästi terveyteen.
Kemiallisesti epinefriini ja norepinefriini ovat hyvin samankaltaisia. Kuitenkin epinefriini toimii sekä alfa- että beeta-reseptoreihin, kun taas norepinefriini toimii vain alfa-reseptoreihin. Alfa-reseptoreita löytyy vain valtimoista. Beeta-reseptoreita on sydämessä, keuhkoissa ja luurankolihasten valtimoissa. Tämä ero aiheuttaa sen, että epinefriinillä ja norepinefriinillä on hieman erilaiset toiminnot.
Mitkä ovat niiden tehtävät?
Epinefriini
Epinefriinillä, jota kutsutaan myös adrenaliiniksi, on voimakas vaikutus kehoon. Nämä sisältävät:
- kohonneet verensokeritasot
- lisääntynyt syke
- lisääntynyt supistumiskyky (kuinka kovaa sydän puristaa)
- hengitysteiden sileän lihaksen rentoutuminen hengityksen parantamiseksi
Nämä vaikutukset on suunniteltu antamaan kehollesi ylimääräistä energiaa. Kun olet hyvin stressaantunut tai peloissasi, kehosi vapauttaa epinefriinin tulvan. Tätä kutsutaan taistele tai pakene -reaktioksi tai adrenaliiniryyppyksi.
Norepinefriini
Norepinefriinillä, jota kutsutaan myös noradrenaliiniksi, on samanlaisia vaikutuksia kuin epinefriinillä, kuten:
- kohonneet verensokeritasot
- lisääntynyt syke
- lisääntynyt supistumiskyky
Norepinefriini voi myös aiheuttaa verisuonten kapenemisen, mikä lisää verenpainetta.
Tärkein ero
Sekä epinefriini että norepinefriini voivat vaikuttaa sydämeen, verensokeritasoihin ja verisuoniin. Norepinefriini voi kuitenkin myös kaventaa verisuonia, mikä lisää verenpainetta.
Miten niitä käytetään?
Epinefriini
Sen lisäksi, että epinefriini on hormoni ja välittäjäaine, sitä käytetään myös lääkehoitona synteettisessä muodossaan.
Sen pääasiallinen käyttö liittyy anafylaksin hoitoon. Tämä on vakava allerginen reaktio, joka voi vaikuttaa henkilön hengitykseen. Epinefriinin injektio voi auttaa avaamaan hengitysteitäsi, jotta voit hengittää.
Muita epinefriinin käyttötapoja ovat:
- Astmakohtaukset. Inhaloitava epinefriinin muoto voi auttaa hoitamaan tai ehkäisemään vakavia astmakohtauksia.
- Sydämenpysähdys. Edrenaliiniinjektio voi käynnistää sydämesi uudelleen, jos sydämesi on lakannut pumppaamasta (sydämenpysähdys).
- Infektio. Jos sinulla on vakava infektio etkä tuota tarpeeksi katekoliamiineja, saatat joutua antamaan epinefriiniä suonensisäisen linjan (IV) kautta.
- Anestesia. Edrenaliinin lisääminen paikallispuudutteisiin voi pidentää niiden kestoa.
Norepinefriini
Lääkärit käyttävät joskus norepinefriiniä septisen shokin, vakavan infektion, joka voi johtaa elinten vajaatoimintaan, hoitoon. Tämä infektio aiheuttaa vaarallisen alhaisen verenpaineen. IV:n kautta annettu norepinefriini voi auttaa supistamaan verisuonia ja lisäämään verenpainetta.
Vaikka epinefriiniä voidaan käyttää myös tähän tarkoitukseen, norepinefriini on suositeltava sen puhtaan alfa-reseptorivaikutuksensa vuoksi.
Jotkut ADHD- tai masennuspotilaat käyttävät lääkkeitä, jotka stimuloivat tai lisäävät norepinefriinin vapautumista, mukaan lukien:
- atomoksetiini (Strattera)
-
serotoniini-norepinefriinin takaisinoton estäjät, kuten duloksetiini (Cymbalta) ja venlafaksiini (Effexor XR)
Tärkein ero
Epinefriiniä käytetään anafylaksian, sydämenpysähdyksen ja vakavien astmakohtausten hoitoon. Norepinefriiniä sitä vastoin käytetään vaarallisen alhaisen verenpaineen hoitoon. Lisäksi norepinefriiniä lisäävät lääkkeet voivat auttaa ADHD:ssä ja masennuksessa.
Mitä tapahtuu, jos sinulla on puutos?
Alhaiset epinefriinin ja norepinefriinin tasot voivat vaikuttaa erilaisiin fyysisiin ja henkisiin tiloihin, mukaan lukien:
- ahdistusta
- masennus
- fibromyalgia
- hypoglykemia
- migreenipäänsäryt
- levottomat jalat -oireyhtymä
- univaikeudet
Krooninen stressi, huono ravitsemus ja tiettyjen lääkkeiden, kuten metyylifenidaatin (Ritaliini) käyttö voivat tehdä sinusta vähemmän herkkiä epinefriinille ja norepinefriinille. Nämä tekijät voivat myös saada kehosi tuottamaan vähemmän epinefriiniä ja norepinefriiniä.
Mitä tapahtuu, jos sinulla on liikaa?
Liian paljon adrenaliinia tai norepinefriiniä voi aiheuttaa:
- korkea verenpaine
- ahdistusta
- liiallinen hikoilu
- sydämentykytyksiä
- päänsäryt
Jotkut sairaudet aiheuttavat ihmisillä liikaa adrenaliinia, norepinefriiniä tai molempia. Nämä sisältävät:
-
feokromosytooma, kasvain, joka muodostuu lisämunuaisiin
- parangangliooma, kasvain, joka muodostuu lisämunuaisten ulkopuolelle
- lihavuus
Jatkuva stressi voi myös aiheuttaa korkeita adrenaliini- ja norepinefriinitasoja.
Lopputulos
Epinefriini ja norepinefriini ovat hyvin samankaltaisia välittäjäaineita ja hormoneja. Vaikka epinefriinillä on hieman enemmän vaikutusta sydämeesi, norepinefriinillä on enemmän vaikutusta verisuoniisi. Molemmilla on rooli kehosi luonnollisessa taistele tai pakene -vasteessa stressiin, ja niillä on myös tärkeitä lääketieteellisiä käyttötarkoituksia.