Mitä avolitio on ja miten sitä hoidetaan?

Tahdon ymmärtäminen

“Tahto” on termi, jota käytetään kuvaamaan motivaation tai kyvyn puutetta tehdä tehtäviä tai toimintoja, joilla on lopullinen tavoite, kuten laskujen maksaminen tai kouluun osallistuminen.

Avolitiota esiintyy yleisimmin skitsofreniassa, masennuksessa ja kaksisuuntaisessa mielialahäiriössä.

Skitsofrenian oireet luokitellaan joko positiivisiksi tai negatiivisiksi. Useimmilla ihmisillä on näiden kahden yhdistelmä. Tahtoa pidetään negatiivisena oireena.

Negatiiviset oireet heijastavat kyvyn tehdä tai kokea asioita. Esimerkkejä halukkuudesta skitsofreniassa voi olla kyvyttömyys huolehtia henkilökohtaisesta hygieniasta tai osallistua työhön tai virkistystoimintaan.

Positiiviset oireet ovat käyttäytymismalleja tai toimia, joita ei yleensä havaita ihmisillä, joilla ei ole skitsofreniaa, vaikka niitä voi esiintyä muissa psykiatrisissa häiriöissä. Hallusinaatiot, harhaluulot ja epäjärjestynyt puhe ovat yleisiä positiivisia oireita. Negatiiviset oireet ovat kuitenkin usein ensimmäinen skitsofrenian merkki, joka ilmaantuu ennen hallusinaatioita tai harhaluuloja.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja avolition ominaisuuksista ja siitä, miten sitä voidaan hallita.

Miltä tahdonvoima näyttää

Tahtoa kokeva henkilö voi vetäytyä sosiaalisista kontakteista ja normaalista toiminnasta. Heillä ei usein ole innostusta ja he saavat vain vähän nautintoa elämästä. Heidän tunteensa voivat tylsistyä ja keskustelut katketa.

Haluaa pidetään usein masennuksena. Se tunnistetaan ja ymmärretään selvemmin, kun henkilöllä on myös positiivisia skitsofrenian oireita. On tärkeää pitää mielessä, että tahdonvoimainen henkilö ei välttele toimintaa. Heillä ei yksinkertaisesti ole kykyä toimia.

Esimerkkejä tahdonvastaisuudesta

Halu vaikuttaa jokapäiväiseen elämään – henkilökohtaisiin ihmissuhteisiin, kotiin ja kouluun.

Tahaton henkilö voi kokea seuraavan:

  • ei ota katsekontaktia puhuessaan tai puhuessaan
  • rajoitettu tai pysähtynyt puhe
  • lopettaa osallistumisen tapahtumiin tai kokoontumisiin
  • välttää soittamasta tai vastaanottamasta puheluita
  • hänellä on vaikeuksia aloittaa tai saattaa päätökseen projekteja
  • ei osallistu tai osoita innostusta erityistilaisuuksiin tai tapahtumiin
  • ei varaa aikoja esimerkiksi lääkärille tai verottajalle

Haluttomuus ei ole sama asia kuin laiskuus

Jotkut saattavat olettaa, että nämä asiat johtuvat henkilön laiskuudesta tai vastuuttomuudesta. Mutta tahdonvoimaisilla ihmisillä ei ole kykyä toimia. Tietyssä mielessä se on kuin olisi halvaantunut apatian tai kyvyttömyyden ennakoida tai kokea tehtävän suorittamisen palkintoja. Sitä vastoin laiskuutta voidaan pitää sellaisen henkilön tahallisena tekona, jolla ei ole mielenterveyshäiriötä.

Mikä aiheuttaa halukkuutta skitsofreniassa

Tahtoisuus on yksi yleisimmistä skitsofrenian negatiivisista oireista. Se näkyy myös muissa mielenterveys- ja neurologisissa häiriöissä.

Ei ole selvää, mikä aiheuttaa skitsofrenian, vaikka seuraavat voivat olla tekijöitä:

  • genetiikka
  • aivojen kehitystä
  • kemikaaleja aivoissa
  • raskauden ja synnytyksen komplikaatiot

Ei tiedetä, miksi joillekin ihmisille kehittyy negatiivisia oireita, kuten haluttomuutta.

Kun ihmisellä on kaksi tai useampi negatiivisia oireita yli 12 kuukautta ja oli muuten kliinisesti vakaa, heillä sanotaan olevan skitsofrenia-oireyhtymä. Noin 25 prosentilla skitsofreniapotilaista on tämä oireyhtymä.

Skitsofreniasta kärsivillä ihmisillä on yleensä vakavampia negatiivisia oireita, joita on vaikeampi hoitaa. Vaikka positiiviset oireet, kuten harhaluulot ja hallusinaatiot, voivat tuntua hälyttävämmiltä, ​​negatiivisilla oireilla on yleensä suurempi vaikutus ihmisen toimintakykyyn.

Muita negatiivisia oireita

Muut skitsofrenian negatiiviset oireet ovat päällekkäisiä halun kanssa. Mielenterveysasiantuntijat yhdistävät usein osan niistä yhdeksi oireeksi.

On helppo ymmärtää miksi, kun otat huomioon, miten seuraavat oireet liittyvät toisiinsa:

Anhedonia: Tämä on kyvyttömyys kokea nautintoa tai ennakoida palkintoja.

Vaikuttava tylppäys tai litistyminen: Kun henkilö ei pysty näyttämään tai ilmaisemaan tunteitaan, sitä kutsutaan tylsyttämiseksi tai litistämiseksi. Tunneilmaisun puute voi olla ilmeistä, kun henkilö puhuu tai hänen kehonkielellään.

Alogia: Tämä viittaa ongelmiin puhumisessa tai keskustelun jatkamisessa. Siihen voi sisältyä kysymysten esittämättä jättäminen tai niihin vastaaminen. Ihmisillä, joilla on alogia, on usein vaikeuksia muodostaa ajatuksia ja seurata keskusteluja, varsinkin kun puhuja vaihtaa aiheesta toiseen.

Huomiokyvyn heikkeneminen: Monilla skitsofreniapotilailla on keskittymis- ja keskittymisvaikeuksia. He eivät ehkä pysty suodattamaan ei-toivottuja ääniä ja stimulaatiota. Ei myöskään ole epätavallista, että sinulla on muistiongelmia.

Anosognosia: Tämä viittaa ymmärryksen tai tietoisuuden puutteeseen, jota käytetään usein kuvaamaan henkilön kyvyttömyyttä tunnistaa, että hänellä on mielisairaus. Vähintään 50 prosenttia Skitsofreniaa sairastavista ei ole tietoisia sairaudestaan. Anosognosia on yksi tärkeimmistä syistä, miksi monet sairautta sairastavat ihmiset eivät ota lääkkeitään.

Hoitovaihtoehdot

Skitsofrenian negatiivisia oireita on yleensä vaikeampi hoitaa kuin positiivisia oireita. Eikä niiden hoidossa ole kultaista standardia.

Hoito on yleensä tehokkainta, kun se aloitetaan varhain, joten on tärkeää aloittaa se heti, kun häiriö havaitaan ensimmäisen kerran. Lääkkeiden täysi vaikutus voi kestää useita viikkoja.

Hoito sisältää yleensä lääkkeiden ja hoidon yhdistelmän.

Lääkkeet

Antipsykoottiset lääkkeet ovat tehokkaimpia hoidettaessa skitsofrenian positiivisia oireita, mukaan lukien harhaluulot ja hallusinaatiot. Niiden teoretisoidaan toimivan korjaamalla välittäjäaineiden tasoa aivoissa. Välittäjäaineet ovat kemikaaleja, jotka auttavat aivosoluja kommunikoimaan keskenään.

Antipsykoottiset lääkkeet auttavat tehokkaasti neljää viidestä niitä käyttävästä ihmisestä. Jotkut antipsykoottiset lääkkeet voivat kuitenkin lisätä halukkuutta ja muita negatiivisia oireita.

Yleisiä suun kautta otettavia psykoosilääkkeitä ovat:

  • klotsapiini (Clozaril)
  • risperidoni (Risperdal)
  • karipratsiini (Vraylar)
  • aripipratsoli (Abilify)

  • ketiapiini (Seroquel)
  • haloperidoli (Haldol)

Haittavaikutukset ovat yleisiä ja voivat sisältää:

  • vapina
  • hitaus tai hitaus
  • kielen ja leuan epänormaalit liikkeet
  • seksuaalisia ongelmia

Monilla ihmisillä on vähemmän sivuvaikutuksia uusilla psykoosilääkkeillä, kuten klotsapiinilla ja risperidonilla. He voivat kuitenkin kokea kohonneita verensokeri-, kolesteroli- tai triglyseridipitoisuuksia.

Jotkut antipsykoottiset lääkkeet annetaan ruiskeena kahden viikon, neljän viikon tai neljän kerran vuodessa. Tästä voi olla apua ihmisille, jotka unohtavat ottaa lääkkeensä.

Masennuslääkkeitä määrätään joskus otettavaksi psykoosilääkkeiden kanssa.

Lue lisää: Masennuslääkkeet ja sivuvaikutukset »

Terapiat

Kognitiivinen käyttäytymisterapia tai puheterapia ja kognitiivinen tehostamisterapia voivat olla erittäin hyödyllisiä auttamaan ihmisiä saamaan taitoja, joita he tarvitsevat toimiakseen päivittäisessä toiminnassaan.

Sähkökouristushoitoa voidaan suositella, jos psykoosilääkkeet eivät ole tehokkaita.

Näkymät

Hoito voi auttaa hallitsemaan skitsofrenian oireita monilla ihmisillä, jolloin he voivat elää itsenäistä, tuottavaa elämää. Niille, joille hoito ei auta, mielenterveystoimistot voivat tarjota tietoa perustarpeita tukevista palveluista, kuten asumisesta, työllisyydestä ja terveydenhuollosta.

Kuinka auttaa jotakuta, joka kokee halukkuutta

Toisesta huolehtiminen voi olla haastavaa sekä sinulle että hoitamallesi henkilölle. Avun vastaanottaminen voi olla vaikeaa, varsinkin jos se tuntuu tarpeettomalta. Avun tarjoaminen voi myös olla vaikeaa, kun tuntuu, ettei sitä arvosteta.

On tärkeää olla kärsivällinen itseäsi ja hoitamaasi kohtaan. Yhdessä voitte selviytyä kohtaamistanne esteistä.

Tässä on muutamia muita hyödyllisiä lähestymistapoja:

  • Luo heille aikataulu, jota he noudattavat, mukaan lukien hoito, lääkkeiden ottaminen, ruokailuajat, nukkumaanmenoaika ja muut säännölliset toiminnot. Lähetä se luettelo- tai kalenterimuodossa paikkaan, jossa se on valmiina muistutuksena.
  • Varmista, että lääkkeet otetaan oikein. Kirjoita lääkärille muistiinpanot kaikista sivuvaikutuksista ja siitä, kuinka henkilö reagoi lääkkeeseen.
  • Kaiken viestinnän, erityisesti ohjeiden, tulee olla yksinkertaista ja helposti ymmärrettävää.
  • Pysy rauhallisena ja kannusta. Käytä lempeitä muistutuksia nalkutuksen sijaan.
  • Varaudu siihen, että heidän tilansa saavuttaa kriisin mittasuhteet. Säilytä luettelo lääkäreiden ja sairaalan yhteystiedoista. Varmista, että sinulla on kuljetus. Järjestä ystävä tai perheenjäsen toimimaan avustajana tai kuljettajana kriisitilanteissa.

Jatka lukemista: 10 työkalua, jotka voit lisätä hoitajasi työkalupakkiin »

Lue lisää