Millaista elämä on kolostomian kääntämisen jälkeen?

Sinulla voi olla pitkä ja mahdollisesti monimutkainen toipumisjakso kolostoman palautuksen jälkeen. On olemassa riski saada infektio ja muita sivuvaikutuksia, mutta sitä pidetään silti turvallisena ja tehokkaana.

Kaikki kolostomiat eivät ole pysyviä. Jos sinulla on kolostomia, koska osa suolistostasi on poistettu syövän tai muun sairauden vuoksi, saatat joutua pitämään avannetta loppuelämäsi ajan.

Mutta kun kolostomiasi oli mahdollistaa loukkaantuneen tai kirurgisesti korjatun alueen parantuminen, kääntyminen on yleistä.

Tämä artikkeli auttaa sinua ymmärtämään, kuinka kolostomia käännetään, kuinka onnistunut tämä toimenpide on ja mitä odottaa pitkällä aikavälillä, jos kolostomiasi käännetään.

Mikä on kolostomian palautusmenettely?

Kolostomiat, joita käytetään sairauksien, kuten tulehduksellisten suolistosairauksien ja divertikuliitin, hoitoon, ovat usein palautuvia. Jos sinulla on tukos, akuutti paheneminen tai traumaattinen vamma, peruuttamista harkitaan vasta, kun alkuperäinen ongelma on täysin parantunut. Monille ihmisille tämä tapahtuu vähintään 3 kuukautta kolostomiasi luomisen jälkeen.

kolostomian käänteinen kuva

Kun on aika muuttaa kolostomiasi, terveydenhuoltotiimi keskustelee kanssasi vaihtoehdoista ja mahdollisista komplikaatioista. Mahdollisuutesi onnistuneeseen paranemiseen kolostoman kääntämisen jälkeen riippuu useista asioista.

Tekijöitä, jotka voivat häiritä kolostoman peruutussuunnitelmiasi, ovat:

  • infektio
  • vuoto alkuperäisen leikkauskohdan ympärillä (anastominen vuoto)
  • vanhempi ikä
  • kemoterapiaa

Jos olet kuitenkin valmis käänteeksi, kirurgisi yhdistää uudelleen suoliston parantuneen osan ja sulkee avanne, jolloin jätteet pääsevät taas poistumaan luonnollisesti.

Terveydenhuoltotiimisi selittää kolostoman asettamisen ja mahdollisen peruutuksen, koska toimenpidetyypit ja -vaihtoehdot voivat vaihdella henkilöstä toiseen.

Kuinka onnistunut kolostoman peruuttaminen on?

Se, kuinka onnistunut kolostoman peruutus on, riippuu monista tekijöistä, mutta pääasiassa siitä, miksi ja miten ensimmäinen leikkaus tehtiin. Jos sinulta on poistettu suuria osia suolesta tai peräsuolen alueista, peruuttaminen voi olla vaikeaa ja riskialtista. Tästä syystä, jopa 50 % Ihmiset, jotka suunnittelivat kolostomiansa väliaikaisiksi, päätyvät pitämään ne pysyvästi.

Syitä tilapäisen kolostoman pitämiseen pysyvästi voivat olla:

  • ongelmien paranemista
  • infektio
  • nesteiden vuotaminen leikkauskohdan ympäriltä

Jotkut käännökset, kuten Hartmannin menetelmäniillä on korkea komplikaatioaste.

Terveydenhuollon tiimisi punnitsee kanssasi vaihtoehtoja ja erityisiä riskejä ikäsi, yleisen terveydentilasi, erityistilanteesi ja sen perusteella, miten ja miksi kolostomiasi asetettiin.

Pitkäaikaiset sivuvaikutukset

Kuten minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen kohdalla, kolostoman peruuttaminen voi monimutkaistaa huonon haavan paranemisen ja infektion vuoksi. Tämä pätee erityisesti kolostoman kääntämiseen, koska leikkausalueet ovat kosketuksissa kehon jätteiden kanssa.

Jopa onnistuneesta palautumisesta jotkut ihmiset voivat kokea pysyviä suoliston muutoksia pitkään leikkauksen jälkeen, kuten:

  • anaali vuotaa
  • arpia
  • adheesiot
  • suoliston tukkeumia

Elpyminen

Jos kolostoman palautus onnistui, voit odottaa sairaalassa noin 3–10 päivää leikkauksen jälkeen.

Tämän sairaala-ajan päätavoitteena on varmistaa, että et saa tulehdusta, että haavasi paranee kunnolla ja että pääset taas ulos suolistoon luonnollisesti.

Jotkut tutkimukset arvioivat sen lähes 30 % ihmisistä kolostomian käänteistä kärsivillä on jonkinlaisia ​​komplikaatioita toimenpiteen jälkeen, mutta kaiken kaikkiaan sitä pidetään turvallisena ja tehokkaana leikkauksena.

Elinajanodote kolostoman peruutuksen jälkeen

Elinajanodote kolostoman kääntämisen jälkeen riippuu siitä, mitä komplikaatioita sinulla on ensimmäisen avanneasetuksen ja käänteisleikkauksen jälkeen. Se riippuu myös siitä, kuinka tehokkaasti kolostomia auttoi hoitamaan taustalla olevaa ongelmaasi.

Mahdollisten komplikaatioiden korkeat määrät saavat jotkut ihmiset kieltäytymään peruutuksista, mutta yksi tutkimus osoitti, että lähes 90 %:lla ihmisistä, joiden kolostomia korjattiin divertikuliitin vuoksi, on viiden vuoden eloonjäämisaste.

Syöpien kohdalla kolostomiat ovat usein parantavia, koska tavoitteena on poistaa kaikki syöpäkudos.

Tutkimukset arvioivat, että kolostomiat parantavat paksusuolen syöpää 50–95 % tapauksista. On myös arvioitu, että noin kaksi kolmasosaa ihmisistä, joille tehdään avanneleikkaus paksu- ja peräsuolen syövän hoitoon, palautuminen onnistuu vuoden tai kahden sisällä alkuperäisestä sijoituksesta.

Kolostoman kääntäminen on melko mutkaton kirurginen toimenpide, mutta tämän leikkauksen luonne voi tehdä toipumisprosessista ja pitkän aikavälin näkymistä monimutkaisempia. Monet ihmiset eivät halua muuttaa kolostomiaa infektioriskin ja muiden komplikaatioiden vuoksi. Useimmissa tapauksissa sitä pidetään kuitenkin yleensä turvallisena ja tehokkaana vaihtoehtona.

Yksilölliset riskisi ja lopputuloksesi kolostoman kääntämisen jälkeen riippuvat monista tekijöistä, joten peruutusleikkaus on sinun ja terveydenhuoltotiimisi paras päätös.

Lue lisää