Mikä on lisämunuaisen adenooma?

Selvitä lisämunuaisen adenoomien erityispiirteet niiden usein vahingossa löydetystä tekijöistä, jotka voivat johtaa hoitoon.

Kehosi on monimutkainen yhdessä toimivien järjestelmien verkosto, joista yksi sisältää lisämunuaiset. Nämä pienet mutta mahtavat rauhaset säätelevät erilaisia ​​elintärkeitä toimintoja tuottaen hormoneja, jotka vaikuttavat koko kehon toimintaan.

Sana adenooma viittaa solujen kasvuun tai lyhyesti kasvaimeen kehossasi olevasta rauhaskudoksesta. Adenooman löytäminen missä tahansa kehossasi ei tarkoita, että se olisi luonnostaan ​​vaarallinen tai pahanlaatuinen.

Jos sinulla on äskettäin diagnosoitu lisämunuaisen adenooma, se voi tuntua aluksi ylivoimaiselta ja pelottavalta. Tämän suhteellisen yksinkertaisen tilan syvemmälle ymmärtäminen paljastaa kuitenkin, että se on yleensä vaaraton ja helposti hallittavissa.

Mikä on lisämunuaisen adenooma?

Lisämunuaisen adenooma on hyvänlaatuinen kasvain, joka voi muodostua lisämunuaisiin. Lisämunuaiset sijaitsevat aivan munuaisten yläpuolella ja niillä on tärkeä rooli kehossasi. Ne tuottavat erilaisia ​​hormoneja, jotka säätelevät erilaisia ​​elintärkeitä toimintoja, kuten aineenvaihduntaa ja verenpainetta.

Vaikka lisämunuaisen adenooma on eräänlainen kasvain, useimmilla niistä ei ole mitään liittyviä oireita. Itse asiassa ne löydetään useimmiten vahingossa kuvantamistutkimuksen, kuten CT-skannauksen, aikana. Ne voivat kuitenkin joskus liittyä erityisiin oireisiin.

Lisämunuaisen adenoomat luokitellaan joko toimiviin tai ei-toimiviin. Erona on, että toimivat adenoomat tuottavat liikaa hormoneja ja aiheuttavat oireita, kun taas toimimattomat adenoomat eivät tuota.

Lisämunuaisen adenooman oireet

Toiminnalliset lisämunuaisen adenoomat voivat aiheuttaa toisen sairauden, nimeltään Cushingin oireyhtymän, oireita. Cushingin oireyhtymän oireet liittyvät kaikki liialliseen kortisoliin ja voivat sisältää seuraavat:

  • lihavuus
  • korkea verenpaine
  • korkea verensokeri tai tyypin 2 diabetes
  • väsymys
  • masennus
  • kuukautisten epäsäännöllisyydet
  • suurten lihasryhmien heikkous
  • akne
  • kasvojen punoitus
  • leveitä, purppuranpunaisia ​​venytysmerkkejä ihollasi
  • murtumia
  • osteopenia
  • alhainen kalium tai magnesium
  • kohonnut natrium
  • päänsäryt
  • liialliset hiukset (hirsutismi)

Miten lisämunuaisen adenooma diagnosoidaan?

Lisämunuaisen adenooman esiintyminen voidaan lopullisesti diagnosoida joko CT-skannauksella tai magneettikuvauksella. Lisäksi nämä kuvantamistutkimukset voivat myös määrittää, onko kasvain hyvänlaatuinen adenooma (ei-syöpä) vai pahanlaatuinen lisämunuaisen syöpä (syöpä).

Ennen kuvantamistutkimuksia palveluntarjoaja voi aloittaa muutamalla fyysisellä perustutkimuksella, kuten verenpaineella ja ihotutkimuksella, oireistasi riippuen. Myös hormonien, kuten kortisolin ja aldosteronin, verikokeita ja virtsatestejä voidaan tilata, mikä auttaa määrittämään, toimiiko adenooma.

Mikä erikoisuus hoitaa lisämunuaisen adenooman?

Endokrinologi hoitaa tyypillisesti lisämunuaisen adenoomat. Endokrinologit ovat erikoistuneet hormoni- ja rauhashäiriöiden hoitoon ja havaitsemiseen. Näillä lääketieteen ammattilaisilla on laaja koulutus lisämunuaisiin liittyvien sairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa.

Tapauksestasi riippuen sinut voidaan ohjata myös endokriiniselle kirurgille, varsinkin jos adenooma on poistettava kirurgisesti. Nämä kirurgit ovat kokeneita endokriinisten rauhasten, mukaan lukien lisämunuaisten, leikkauksissa.

Voiko lisämunuaisen adenoomista tulla syöpää?

Tutkimus vuodelta 2018 korosti lisämunuaisen karsinooman harvinaisuutta ja totesi, että vain noin 14 % kaikista löydetyistä lisämunuaisen massoista on syöpää. On olemassa vain vähän todisteita, jotka viittaavat siihen, että lisämunuaisen hyvänlaatuiset adenoomat voivat muuttua syöpiksi, vaikka sitä uskotaan esiintyvän erittäin pienellä prosenttiosuudella ihmisiä.

Jos lisämunuaisen kasvain on syöpä, on todennäköistä, että se löydetään sillä tavalla sen sijaan, että siitä tulee syöpä, varsinkin jos se on suuri. A:n mukaan yli 4 cm:n kasvaimilla on tyypillisesti suurempi riski saada syöpä 2020 opiskelu.

Lisämunuaisen adenooman riskitekijät

Lisämunuaisen adenoomien tarkka syy on edelleen tuntematon. Niiden kehittymiseen on kuitenkin liitetty tiettyjä riskitekijöitä.

The American Cancer Society luetellaan useita geneettisiä oireyhtymiä, joiden uskotaan myötävaikuttavan lisämunuaisen syövän kehittymiseen:

  • moninkertainen endokriininen neoplasia (MEN1)
  • Beckwith-Wiedemannin oireyhtymä
  • familiaalinen adenomatoottinen polypoosi (FAP)
  • Lynchin oireyhtymä tai perinnöllinen ei-polypoosinen paksusuolensyöpä (HNPCC)

Muita mainittuja laajoja tekijöitä ovat myös:

  • olla ylipainoinen
  • tupakointi
  • istuva elämäntapa

Huomaa, että nämä riskitekijät eivät ole spesifisiä lisämunuaisen adenoomille, ja niiden uskotaan yleensä lisäävän kaikentyyppisten syöpien todennäköisyyttä, Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mukaan.

Lisämunuaisen adenooman hoito

Lisämunuaisen adenooman hoito riippuu siitä, toimiiko adenooma vai ei. Toimimattomat adenoomat ilman oireita eivät usein vaadi hoitoa. Yleensä suositellaan kuitenkin säännöllistä seurantaa sen varmistamiseksi, että ne eivät kasva tai aloita hormonien tuotantoa.

Toisaalta toimivat adenoomat vaativat hoitoa hormonitasojen ja vastaavien oireiden hallitsemiseksi. Hoito voi sisältää lääkkeitä hormonin tuotannon hallitsemiseksi, ja joissakin tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen.

Milloin lisämunuaisen adenoomat on poistettava?

Mukaan 2017 tutkimusLisämunuaisen adenooman poistamiseen on useita syitä:

  • kasvaimen koko on yli 4 senttimetriä (cm)
  • kasvaimen koko kasvaa nopeasti
  • kasvain erittää hormoneja (toimii)
  • on suuri riski, että kasvain muuttuu pahanlaatuiseksi

Lisämunuaisen kasvaimen poistaminen vaatii leikkausta, jota kutsutaan adrenalektomiaksi. Useimmissa tapauksissa suoritetaan minimaalisesti invasiivinen tekniikka, jota kutsutaan laparoskooppiseksi leikkaukseksi. Leikkauksen jälkeen täydellisen toipumisen näkymät ovat todella korkea.

Ottaa mukaan

Vaikka sana kasvain saattaa herättää pelkoa, lisämunuaisen adenoomien todellisuus ei ole niin pelottavaa kuin miltä se saattaa näyttää. Nämä hyvänlaatuiset kasvaimet ovat usein oireettomia ja vahingossa löydettyjä, ja ne johtavat vain joskus oireisiin.

Voit olla varma, että suurin osa lisämunuaisen adenoomista ei ole syöpää. Muista, että vaikka lisämunuaisen adenooman esiintyminen voi tuntua hälyttävältä ja saattaa vaatia leikkausta, terveydenhuollon ammattilaiset voivat hoitaa sen turvallisesti ja tehokkaasti.

Lue lisää