Yleiskatsaus
Pakaroiden pistely tai tunnottomuus, joka kestää vain muutaman minuutin kovalla tuolilla pitkän istumisen jälkeen, ei ole harvinaista, eikä se yleensä aiheuta huolta. Jos tunnottomuus jatkuu tai siihen liittyy muita oireita, kuten jalka- tai selkäkipua, on syytä käydä lääkärissä. Pakaroiden tunnottomuus voi johtua sairaudesta, kuten piriformis-oireyhtymästä tai puristuneesta hermosta.
Tunnottomuus, joka tulee äkillisesti tai johon liittyy virtsarakon tai suolen hallinnan menetys tai hengitysvaikeudet, voi viitata vakavaan lääketieteelliseen ongelmaan. Soita 911 tai mene lähimpään ensiapuun.
Tunnottomuus pakaroissa aiheuttaa
Useat olosuhteet voivat aiheuttaa tunnottomuutta pakaroissa. Nämä tilat voivat vaihdella puristuneesta hermosta tai selkärangan murtumasta monimutkaisempiin tiloihin, kuten fibromyalgiaan tai erilaisiin niveltulehduksiin.
Tässä on luettelo tiloista, jotka voivat aiheuttaa tunnottomuutta pakaroissasi.
Iskias
Iskias on kipua iskiashermon polulla. Se johtuu yleensä hermojuuren puristumisesta levytyrästä tai luun kannuista. Puristus voi tapahtua selkäydinkanavassa tai sen ulkopuolella ja yleensä lannerangassa. Tunnottomuus ja kipu ovat yleisiä oireita.
Iskiaskipu voi säteillä mihin tahansa hermon osaan, pakarasta alas jalan takaosaan ja polven alapuolelle. Kipua kuvataan yleensä polttavaksi tai pistokseksi. Saatat myös kokea:
- alaselän kipu
- jalkojen puutuminen tai heikkous
- kipu, joka pahenee yskiessä
Piriformis-oireyhtymä
Piriformis-oireyhtymää pidetään harvinaisena hermo-lihashäiriönä, mutta tutkimukset viittaavat siihen, että se jätetään usein huomiotta, koska se aiheuttaa samanlaisia oireita kuin muut yleisemmät sairaudet, kuten iskias tai välilevyn lipsahdus. On arvioitu, että 6 prosentilla ihmisistä, joilla on diagnosoitu alaselkäkipu, on todella piriformis-oireyhtymä.
Se tapahtuu, kun piriformis-lihas, kapea pakaran lihas, ärsyttää tai puristaa iskiashermoa. Muita oireita ovat:
- kipu, joka kulkee pitkin toista tai molempia jalkoja
- tunnottomuutta ja pistelyä, joka ulottuu jalkaa pitkin
- kipu pakaroissa tai jaloissa, joka pahenee toiminnan tai pitkittyneen istumisen myötä
Cauda equina -oireyhtymä
Cauda equina -oireyhtymä on vakava tila, joka ilmenee, kun selkäytimen alaosassa oleva hermokimppu, nimeltään cauda equina, puristuu. Nämä hermot ovat vastuussa viestien lähettämisestä ja vastaanottamisesta lantioon, jalkoihin ja jalkoihin. Cauda equina -oireyhtymä voi aiheuttaa inkontinenssin ja pysyvän halvaantumisen.
Sen aiheuttaa yleisimmin lannerangan levytyrä, mutta se voi johtua myös muista selkärangan sairauksista, jotka puristavat hermoja, kuten ahtauma, selkärangan kasvaimet ja selkärangan leikkauksen aiheuttamat traumat tai komplikaatiot.
Muita cauda equinan oireita ovat:
- tunnottomuus pakaroissa, nivusissa tai reisien sisäpuolella (satulapuudutus)
- kipu tai heikkous toisessa tai molemmissa jaloissa
- äkilliset virtsarakon ongelmat, kuten inkontinenssi tai kyvyttömyys virtsata
- äkillinen suoliston hallinnan menetys
Jos sinulla on jokin näistä oireista, hakeudu ensiapuun. Kiireellistä leikkausta tarvitaan yleensä pysyvien vaurioiden riskin vähentämiseksi.
Selkärankareuma
Selkärankareuma on tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa pääasiassa nikamiin, mutta voi vaikuttaa myös muihin kehon osiin, usein silmiin. Sairauden edetessä jotkut nikamat voivat sulautua yhteen, jolloin selkäranka ei ole niin joustava. Se voi myös vaikuttaa kylkiluihin ja vaikeuttaa hengitystä. Oireet ilmaantuvat yleensä 17–45-vuotiaana, ja ne vaikuttavat enemmän miehiin kuin naisiin.
Selkärankareumalle ei ole parannuskeinoa, mutta saatavilla on hoitoja, jotka auttavat hidastamaan taudin etenemistä ja hallitsemaan oireitasi. Varhaisia oireita voivat olla:
- tylsää kipua alaselässä ja pakarassa
- kipu ja jäykkyys, joka on pahempi aamulla ja yöllä
- lievä kuume
- ruokahalun menetys
Ajan myötä kipu muuttuu jatkuvaksi ja voi levitä kylkiluihin ja selkärankaa pitkin kaulaan.
Fibromyalgia
Fibromyalgia on sairaus, jolle on ominaista krooninen laajalle levinnyt lihaskipu. Tilanne vaikuttaa
Muita yleisiä fibromyalgian oireita ovat:
- tunnottomuutta ja pistelyä
- nivelten jäykkyys
- äärimmäinen väsymys
- nukahtamisvaikeuksia
- keskittymisongelmia
- päänsäryt
- masennus
Kun sinulla on useita oireita
Pakaroiden tunnottomuuteen liittyy usein muita oireita. Tässä on katsaus siihen, mitä jotkut näistä oireista voivat tarkoittaa.
Tunnottomuus pakaroissa, nivusissa ja jaloissa
Tätä oireiden yhdistelmää kutsutaan satulaparestesiaksi ja se voi olla merkki cauda equina -oireyhtymästä, joka vaatii kiireellistä hoitoa ja voi aiheuttaa halvauksen.
Tunnottomuus pakaroissa istuessa
Liian pitkä samassa asennossa istuminen voi joskus aiheuttaa pakaroiden tunnottomuutta. Tämän pitäisi kestää vain muutaman minuutin ja paranee, kun nouset ylös ja liikut. Piriformis-oireyhtymä voi myös aiheuttaa kipua tai puutumista, joka on pahempaa istuessa.
Tunnottomuus pakaroissa epiduraalin jälkeen
Epiduraalin saamisen jälkeinen pakaroiden tunnottomuus synnytyksen aikana on harvinaista, ja sitä esiintyy alle prosentilla naisista. Tunnottomuuden tarkkaa syytä ei tunneta, mutta tutkijat uskovat, että se voi johtua lantion ihohermon perforaatiosta synnytyksen aikana, pakaran puristumisesta tai verenkierron puutteesta hermoihin, jotka johtuvat pitkäaikaisesta liikkumattomuudesta. epiduraalin saamisen jälkeen.
Tunnottomuus pakaroissa, jaloissa ja jaloissa
Iskias, piriformis-oireyhtymä ja välilevytyrä voivat aiheuttaa tunnottomuutta pakaroissa, jaloissa ja jaloissa. Kipu säteilee yleensä iskiashermoa pitkin.
Tunnottomuus pakaroissa hoito
Pakaroiden puutumisen hoito voi vaihdella oireidesi syyn mukaan. Suurimman osan ajasta tunnottomuus johtuu puristuneesta hermosta, vaikka erilaiset olosuhteet voivat aiheuttaa painetta hermolle.
Piriformis-oireyhtymä, iskias, välilevytyrä
Näiden tilojen hoidon tavoitteena on parantaa verenkiertoa ja vähentää tulehdusta loukkuun jääneen hermon ympärillä. Hoito voi sisältää:
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil) tai naprokseeni (Aleve)
- kylmän ja lämmön soveltaminen
- fysioterapia
- oraaliset tai epiduraaliset kortikosteroidit
Leikkausta voidaan tarvita, jos konservatiiviset hoitovaihtoehdot eivät helpota oireitasi tai jos hermopuristus aiheuttaa hevosen cauda-oireyhtymän.
Selkärankareuma
Selkärankareuman hoito riippuu tilan ja komplikaatioiden vakavuudesta, ja se voi muuttua taudin edetessä. Se sisältää:
- tulehduskipulääkkeet
- biologiset lääkkeet, kuten sekukinumabi (Cosentyx) ja adalimumabi (Humira)
- fysioterapia
- leikkaus
Fibromyalgia
Kivunhallinta ja itsehoito stressin vähentämiseksi ovat fibromyalgian tärkeimmät hoidot. Tämä voi sisältää:
- reseptivapaa (OTC) ja reseptikipulääkkeet
-
fibromyalgian lääkkeet , kuten pregabaliini (Lyrica), duloksetiini (Cymbalta) - masennuslääkkeet
- ahdistuneisuuslääkkeitä
- Harjoittele
Milloin soittaa lääkärille
Lääkärin tulee arvioida kaikki tunnottomuus, joka ilmaantuu äkillisesti tai ei häviä nousemisen ja liikkumisen jälkeen. Jos menetät virtsarakon tai suolen hallinnan tai menetät tunteesi kasvoissasi, käsivarsissasi tai jaloissasi, soita hätänumeroon.
Ottaa mukaan
Lyhyt pistely tai tunnottomuus pakaroissasi pitkän istumisen jälkeen, joka häviää noustessa ylös ja liikkuessasi, ei luultavasti aiheuta huolta. Tunnottomuus, jota ei voida selittää ja jota ei helpota asennon vaihtaminen, voi johtua selkärangan puristuneesta hermosta tai muusta taustalla olevasta sairaudesta.




















