Mikä aiheuttaa närästyksen?

Mikä on näppylä?

Närkä on punertava kyhmy silmäluomen ulkoreunassa. Se on täynnä mätä ja tulehdussoluja, joita syntyy, kun tukkeutunut rauhanen tai follikkeli saa tartunnan. Se on herkkä kosketukseen ja voi olla erittäin tuskallista.

Lääkärit kutsuvat stye (joskus kirjoitettu ”stye”) hordeolum.

tyypit

Näyrä voi olla silmäluomen ulkopuolella (ulkopuolella) tai sisäpuolella (sisäpuolella).

• Ulkoiset nastat. Paljon yleisempää kuin sisäiset närät, useimmat ulkoiset närät alkavat ripsien follikkelista. Joskus ne alkavat öljy- (tali-) rauhasesta. Ne sijaitsevat silmäluomen ulkoreunassa.
• Sisäiset vyöt. Suurin osa näistä alkaa öljyrauhasesta (meibomian) silmäluomen kudoksessa (meibomian rauhanen). Ne painavat silmääsi kasvaessaan, joten ne ovat yleensä tuskallisempia kuin ulkoiset nuijat.

Kuten näppylä, infektion tuottama mätä tulee yleensä päähän. Se luo beigen tai kellertävän täplän nuken päälle.

Muita näppylän oireita ovat:

• silmäluomen turvotus
• kellertävä vuoto
• valoherkkyys (fotofobia)
• tuntuu kuin jotain olisi silmässä
• karkea tunne silmissä
• vetiset silmät
• silmäluomen reunaan muodostuva kuori

Mitä riskejä nuken kehittymiseen liittyy?

Suurin osa närästysoireista johtuu Stafylokokki, tietyntyyppiset bakteerit, jotka elävät ihollasi ja ovat normaalisti vaarattomia. Kun bakteerit siirtyvät silmään ja jäävät loukkuun rauhaseen tai karvatuppiin, ne aiheuttavat tulehduksen.

nuken kehittymisen riskejä

Silmän koskettaminen tai hierominen on yleisin tapa bakteerien siirtymiselle. Jotkut tekijät, jotka lisäävät bakteerien pääsyä silmään, ovat:

• silmät kutisevat heinänuhasta tai allergioista
• silmäluomen tulehdus (blefariitti)
• käyttämällä saastunutta ripsiväriä tai silmänympärysihoa
• jättää meikin päälle yön yli
• ihosairaudet, kuten ruusufinni ja seborrooinen dermatiitti
• jotkut sairaudet, kuten diabetes
• mikä saa sinut todennäköisemmin hieromaan silmiäsi, kuten uni riittämättömyys

Silmätulehdukset johtuvat usein piilolinssien väärästä hoidosta tai käytöstä. Käyttäytyminen, joka lisää riskiäsi saada piilolinsseihin liittyvä infektio, sisältää:

• väärin puhdistetut kontaktit
• kosketa kontakteja ennen käsien pesua
• kontaktien käyttäminen nukkuessaan
• kertakäyttöisten kontaktien uudelleenkäyttöä
• käyttämällä yhteystietoja niiden vanhentuttua

Riski saada nuppi on suurempi, jos sinulla on ollut se aiemmin. Styes voi myös ilmaantua uudelleen, kun ne ovat parantuneet.

Asioita, joita voit tehdä estääksesi näppylän

Joitakin tapoja, joilla voit vähentää riskiä saada nuppi, ovat:

• Vältä koskemasta tai hieromasta silmiäsi.
• Ota lääkkeitä heinänuhan tai allergioiden aiheuttaman kutinan lievittämiseksi.
• Hoitaa blefariittia, ruusufinniä ja seborrooista ihottumaa.
• Pidä kontaktit puhtaina ja desinfioituina.
• Pese kätesi ennen kuin kosket kontakteihin.
• Älä käytä kertakäyttöisiä koskettimia uudelleen.
• Pese kätesi saippualla ja lämpimällä vedellä tai käytä alkoholia sisältävää käsidesiä.

Joitakin varotoimenpiteitä, jotka on noudatettava, kun sinulla on nuija, ovat:

• Pese kätesi usein.
• Vältä ripsivärin tai eyelinerin käyttöä.
• Hävitä kaikki vanha meikki.
• Älä käytä piilolinssejä.

Styes eivät ole tarttuvia, mutta bakteerit voivat siirtyä tartunnan saaneen meikin kautta. Älä koskaan anna kenenkään muun käyttää meikkiäsi, etenkään ripsiväriä ja rajausväriä.

meikkiturvallisuus

Vaihda meikki säännöllisesti seuraavien yleisten ohjeiden mukaisesti:

• ripsiväri, jota käytetään päivittäin kolmen kuukauden välein
• ripsiväri, jota käytetään satunnaisesti kuuden kuukauden välein
• nestemäinen silmänympärysvoide, kolmen kuukauden välein
• kiinteä silmäkynä kahden tai kolmen vuoden välein

Miten näppylä diagnosoidaan?

Lääkärisi voi yleensä diagnosoida näppylän tarkastelemalla sitä. Mitään erityisiä testejä ei tarvita.

Milloin mennä lääkäriin

Styes yleensä paranee ilman hoitoa. Joskus ilmenee ongelmia, jotka edellyttävät lääkärin arviointia, kuten:

• nuttusi ei ala parantua muutamassa päivässä
• viemäröinti sisältää paljon verta
• nopea kasvu
• turvotusta on paljon

Lisääntynyt turvotus tai uudet infektion merkit voivat tarkoittaa, että sinulla on vakava infektio.

hakeudu välittömästi lääkäriin, jos:

• näkösi on heikentynyt, mikä voi tarkoittaa, että infektio leviää silmäluomessasi
• sinulla on turvotusta ja punoitusta silmiesi ympärillä, mikä saattaa viitata infektion leviämiseen silmäsi ympärillä olevalle iholle (periorbitaalinen selluliitti)

Miten nuppia hoidetaan?

Älä koskaan purista tai yritä ponnahtaa näppäriä. Se voi levittää infektion muualle silmäluomeen.

Useimmat närästeet häviävät itsestään noin viikossa. Paikallista antibioottia voidaan käyttää, jos nuppi ei parane.

Lämmin kompressi on ensisijainen kotihoito näppylään. Voit tehdä sellaisen liottamalla pyyhkeen kuumassa vedessä, kunnes se on niin lämmin kuin sietää polttamatta ihoasi.

Lämmin kompressi voi:

• auttaa nesteyttämään kovettunutta materiaalia stylessä, jolloin se valuu
• vedä mätä ulkopuolisessa narussa pintaan, jossa se voi nousta päähän ennen räjähtämistä
• avaa rauhasen tukkeutumista, mikä tarjoaa tyhjennysreitin mätälle ja roskille erityisesti sisätiloissa

American Academy of Ophthalmology suosittelee pakkauksen käyttöä 10–15 minuutin ajan kolmesta neljään kertaa päivässä, kun sinulla on nuppi. Pakkauksen käyttäminen kerran päivässä voi estää uuden tai toistumisen, jos olet taipuvainen saamaan niitä.

Näärän hierominen lämpimän pakkauksen aikana tai sen jälkeen auttaa hajottamaan naulan materiaalia, jotta se voi valua paremmin. Käytä puhtaita sormenpäitäsi ja liiku pyöreästi.

Hellävaraista shampoota tai mietoa saippuaa vanupuikolla voidaan käyttää poistamaan valuma ja kuori. Viemärissä voi olla pieni määrä verta, mikä on normaalia. Jos verta on paljon, hakeudu heti lääkäriin.

Jos nuttusi jatkuu lämpimistä kompresseista ja paikallisista antibiooteista huolimatta, lääkäri voi tehdä viillon ja tyhjennyksen. Tämä toimenpide suoritetaan lääkärin vastaanotolla.

Silmäluomen turrutuksen jälkeen lääkäri tekee pienen viillon ja tyhjentää männän ja roskat. Poistettua materiaalia tarkastellaan yleensä mikroskoopilla sen varmistamiseksi, että se ei ole kovin harvinainen, mutta hoidettavissa oleva syöpä, jota kutsutaan talikarsinoomaksi.

Joskus näppylä ei parane täysin ja kehosi muurit sen irti hillitsemään tulehduksen. Tämän seurauksena silmäluomeen muodostuu kuminen kyhmy, jota kutsutaan chalazioniksi. Se näyttää näppylältä, mutta ei ole arka tai kipeä. Toisin kuin nuija, se johtuu tulehduksesta, ei infektiosta.

Lopputulos

Syyt kehittyvät, kun silmäluomen reunassa oleva tukkeutunut rauhanen tai karvatuppi saa tartunnan. Ne ovat hyvin yleisiä varsinkin ihmisillä, jotka hierovat usein silmiään tai eivät puhdista kontaktejaan kunnolla.

Styes voivat olla melko tuskallisia, mutta yleensä ne häviävät itsestään. Lämpimät kompressit voivat auttaa niitä valumaan ja paranemaan nopeammin.

Lääkärin tulee arvioida närkä, joka ei ala parantua muutamassa päivässä, aiheuttaa näköongelmia tai vuotaa voimakkaasti.