- Medicare kattaa lääkärisi määräämät röntgenkuvat.
- Röntgenkuvauksen on oltava lääketieteellisesti välttämätön; tämä tarkoittaa, että se on tarpeen sairauden tai vamman diagnosoimiseksi tai hoitamiseksi.
- Se Medicaren osa, joka kattaa röntgenkuvasi, riippuu siitä, missä testi on tehty, ja siitä, onko tilasi sairaala- tai avohoitopotilaana.
Jos lääkärisi määrää röntgenkuvan, sinulla on hyvä mahdollisuus, että sinulla on kipua tai jokin sairaus, josta olet huolissasi. Viimeinen asia, josta haluat huolehtia, on se, kattaako Medicare-suunnitelmasi tämän ratkaisevan testin.
Voit olla varma, että useimmissa tilanteissa Medicare kattaa kaikki lääketieteellisesti tarpeelliset röntgenkuvat sairauden diagnosoimiseksi tai vamman arvioimiseksi.
Jatka lukemista saadaksesi selville, mitkä Medicaren osat kattavat röntgenkuvat, milloin ne ovat katettuja ja minkä osan kustannuksista saatat joutua maksamaan.
Kattaako Medicare röntgenkuvat?
Yksinkertainen vastaus on kyllä.
Kuten useimmat Medicaren asiat, kattavuus vaihtelee kuitenkin sen mukaan, mistä saat röntgenkuvan ja miksi tarvitset sitä. Tämä vaikuttaa siihen, minkä osan laskusta saatat joutua maksamaan.
Kattavuus osassa A
Joissakin tapauksissa Medicare Osa A kattaa röntgenkuvasi, mutta sinun on päästävä sairaalaan sairaalaan, kun testi on tehty.
Joskus jää epäselväksi, onko sinut otettu sairaalahoitoon vai oletko vain tarkkailun alla. Vaikka yövyt sairaalassa, sinua voidaan tarkkailla avohoidossa.
Kysy suoraan lääkäriltäsi potilastilastasi, kun olet sairaalassa, ja kuinka tämä tila vaikuttaa Medicare-turvaasi.
Medicare Osa A kattaa kaikki potilashoidon aikana tarvitsemasi testit tai palvelut. Jos kuitenkin pysyt sairaalassa havainnointia varten laitoksen sijasta, Medicare B-osan vakuutus voi olla sen sijaan voimassa.
Kattavuus osassa B
Medicare Part B maksaa yleensä kaikki lääkärisi määräämät diagnostiset ja lääketieteellisesti tarpeelliset testaukset, mukaan lukien röntgenkuvat. Medicare kattaa röntgenkuvasi useimmissa avohoitokeskuksissa tai avohoitopalveluna sairaalassa.
Jotkut paikat, joissa saatat saada röntgenkuvan Medicare Part B -suojasi kanssa, ovat:
- poliklinikkakirurgiakeskus
- lääkärin vastaanotolla
- ensiapuun
- kiireelliseen hoitoon
- avohoitoradiologian palveluita tarjoava sairaala
Kattavuus osan C mukaisesti
Jos sinulla on Medicare Advantage, joka tunnetaan myös nimellä Medicare Part C, röntgensäteiden kattavuus olisi sama kuin alkuperäisessä Medicaressa (osat A ja B).
Medicare Advantage -suunnitelmissa voit kuitenkin maksaa lisäturvasta, joka voisi kompensoida osuutesi alkuperäisestä Medicaresta maksamistasi kustannuksista.
Medicare Advantage -suunnitelmallasi voi myös olla rajoituksia, joita sinulla ei olisi alkuperäisessä Medicaressa. Kattavuutesi voi esimerkiksi rajoittua tiloihin tai terveydenhuollon tarjoajiin suunnitelmasi verkossa.
Kattavuus Medigapin alla
Medicare-lisävakuutus tai Medigap-suunnitelma voi auttaa kattamaan osuutesi kaikista kustannuksista röntgenkuvauksen jälkeen. Tämä voi sisältää rinnakkaisvakuutuksen, omavastuumaksut ja suunnitelman omavastuut.
Milloin Medicare kattaa röntgenkuvat?
Lääkärisi voi määrätä röntgenkuvan useista syistä.
Röntgenkuvat näyttävät kehosi sisällä olevat luut, kudokset ja ilmatilat mustan, harmaan ja valkoisen eri sävyissä. Tämä auttaa lääkäriä määrittämään kehosi eri osien terveyden.
Tämä testi voidaan tilata sairauksien, kuten:
-
murtumia tai infektioita luissa
- niveltulehdus
- osteoporoosi
- luusyöpä
- keuhkotulehdukset
- rintasyöpä
- laajentunut sydän
- tukkeutuneita tai ahtautuneita verisuonia
-
ruuansulatuskanavaan tai muihin vatsaongelmiin
- nielemisvaikeuksia
- virtsateiden ongelmia
Mitä ei kata?
Vaikka Medicare kattaa yleensä selän tai selkärangan luista tehdyt röntgenkuvat, niitä ei kata, jos ne on tilannut kiropraktikko.
Medicare kattaa vain kiropraktiikkapalvelut selkärangan manuaalisessa käsittelyssä subluksaation hoitamiseksi. Medicare ei kata muita kiropraktikon tilaamia testejä tai palveluita.
Alkuperäinen Medicare ei myöskään kata hammashoitoa varten tehdyt röntgenkuvat. Medicare Advantage -suunnitelmallasi voi kuitenkin olla hammashoito, jos valitset suunnitelman, joka sisältää nämä palvelut.
Kuinka paljon röntgenkuvaukset maksavat?
Jos saat röntgenkuvan sairaalahoidossa, kattavuus kuuluisi Medicaren A-osan piiriin.
Maksat Medicare-osan A omavastuun jokaiselta etuuskaudelta. Vuonna 2020 omavastuu on 1 408 dollaria. Kun tämä summa on saavutettu, lääkärisi tilaamat lääketieteellisesti tarpeelliset palvelut korvataan.
Medicare Part B kattaa 80 prosenttia lääketieteellisesti välttämättömien röntgenkuvausten kustannuksista, jotka lääkärisi tilaa ja otetaan avohoidossa.
Sinun on täytettävä Medicare-osan B omavastuu ennen kattavuuden alkamista. Vuonna 2020 omavastuu on 198 dollaria. Sen jälkeen olet velkaa vain omavastuun, joka on 20 prosenttia Medicaren hyväksymistä palvelun hinnasta.
Jos sinulla on Medicare Advantage -suunnitelma, kattavuutesi on sama kuin alkuperäisessä Medicaressa (osat A ja B), mutta saatat olla vastuussa erilaisista omatoimisista kustannuksista valitsemasi suunnitelman mukaan. Saatat myös olla rajoitettu tiettyihin terveydenhuollon tarjoajiin tai palveluihin, jotka ovat suunnitelmasi verkossa.
Mitä muita rutiinikuvantamistestejä katetaan?
Yleisesti ottaen Medicare kattaa kaikki lääkärisi määräämät testit tai toimenpiteet, jotka ovat lääketieteellisesti tarpeellisia. Tämä voi sisältää:
- röntgenkuvat
- MRI-skannaukset
- CT-skannaukset
- ultraäänet
- muut kuvantamistutkimukset
Sinun on ehkä täytettävä tietyt kriteerit, jotta testisi kattaa. Sinun tulee aina tarkistaa kattavuutesi ennen näiden testien ajoittamista, jos mahdollista.
Kuvantamistutkimukset ovat tärkeä työkalu useiden sairauksien diagnosoinnissa, mukaan lukien:
- syöpä
- murtumia
- sydänkohtaus
- esteitä
- keuhkokuume
- aivohalvaus
Voit tarkistaa täältä, kattaako Medicare tietyn palvelun tai testin.
- Medicare kattaa tyypillisesti röntgenkuvat, mutta joudut todennäköisesti maksamaan osan kustannuksista.
- Pääsääntöisesti Medicare kattaa kaikki terveydenhuollon tarjoajan tilaamat lääketieteellisesti tarpeelliset testit ja palvelut.
- Poikkeuksia Medicaren röntgensäteiden kattamiseen ovat kiropraktiikan ja hammashoidon yhteydessä tilatut.
- Tarkista aina ennen röntgenkuvaamista, ovatko tutkimuksesi, terveydenhuollon tarjoajasi ja laitos, jossa testi tehdään, Medicare- tai Medicare Advantage -suunnitelmasi kattaa.
