Liikalihavuus ja syöpäriski

Liikalihavuudella on yhteyksiä 13 syöpää. CDC:n mukaan nämä syövät muodostavat 40 % kaikista syöpädiagnooseista joka vuosi Yhdysvalloissa.

Lihavuuteen liittyviä syöpiä ovat mm yleisimmät syövät Yhdysvalloissa, kuten paksusuolensyöpä ja rintasyöpä postmenopausaalisilla naisilla.

Muita syöpiä, joilla on yhteys liikalihavuuteen, ovat:

• ruokatorven syöpä
• sappirakon syöpä
• munuaissyöpä
• maksa syöpä
• meningioma
• multippeli myelooma
• munasarjasyöpä
• haimasyöpä
• mahasyöpä
• kilpirauhassyöpä
• kohdun syöpä

Liikalihavuuden ja syövän välinen yhteys on monimutkainen, eikä liikalihavuuden tarkkaa vaikutusta syöpään tunneta. On kuitenkin todennäköistä, että liikalihavuus lisää syövän riskiä yhdellä tai useilla seuraavista tavoista:

• lisää tulehdusta koko kehossa, mikä voi johtaa oksidatiiviseen stressiin ja DNA:n vaurioitumiseen
• vaikuttaa tiettyjen hormonien, kuten estrogeenin ja insuliinin, tasoihin, mikä voi lisätä joidenkin syöpien riskiä
• nostaa rasvakudoksen tuottamien hormonien määrää, mikä voi vaikuttaa solujen kasvuun
• vähentää kehosi vastustuskykyä kasvaimia vastaan
• jotka vaikuttavat kasvaimia ympäröiviin kudoksiin

Syöpädiagnoosin jälkeen liikalihavuus voi vaikuttaa myös syövän hoitoon. Nämä vaikutukset voivat vaihdella hoidon tyypistä riippuen.

Leikkaus

Leikkauksella voidaan hoitaa monia erilaisia ​​syöpiä. A 2019 arvostelu toteaa, että tutkimukset ovat yhdistäneet lihavuuden seuraaviin komplikaatioihin leikkauksen jälkeen:

• leikkauskohdan infektiot tai kirurgisten viiltojen avaaminen uudelleen

• lymfaödeema imusolmukkeiden poiston jälkeen naisilla, joilla on rintasyöpä

• syöpäsolut, jotka jäävät jäljelle leikkauksen jälkeen (positiiviset leikkausmarginaalit) eturauhassyöpää sairastavilla miehillä

Kemoterapia

Liikalihavuus voi myös vaikuttaa kemoterapian (kemoterapian) annostukseen, jonka lääkärit perustavat ruumiinpainoon tai kehon pinta-alaan. Sivuvaikutuksista aiheutuvien huolenaiheiden vuoksi jotkut lihavat ihmiset eivät ehkä saa kemo-annosta heidän todellisen ruumiinpainonsa perusteella.

Itse asiassa vanhemmat tutkimukset arvioivat, että jopa 40 % lihavista ihmisistä saa rajoitetun annoksen kemoterapiaa, joka ei perustu heidän ruumiinsa painoon. Pienempi annos saattaa vaikuttaa hoidon tuloksiin.

Vuoden 2015 tutkimus havaitsivat, että lihavilla syöpäpotilailla on huonommat kliiniset tulokset verrattuna potilaisiin, joilla ei ole lihavuutta. Tutkijat ajattelivat, että tämä voisi johtua siitä, että lääkärit antavat pienemmän annoksen kemoterapiaa toksisten vaikutusten vähentämiseksi. Tutkimus viittaa siihen, että kemoterapian annosintensiteetti on tärkeä tekijä, joka vaikuttaa syövän tuloksiin, eikä sitä tule vähentää liikalihavuudesta huolimatta.

Jotkut tutkimukset ovat myös yhdistäneet liikalihavuuden ja tietyntyyppiset kemolääkkeet suurempaan mahdollisuuteen saada sivuvaikutuksia ihmisillä, joilla on tiettyjä syöpätyyppejä. Näitä sivuvaikutuksia ovat mm perifeerinen neuropatia ja sydänvaurioita.

Sädehoito

Liikalihavuus voi myös lisätä sädehoidon sivuvaikutuksia. Esimerkiksi a 2021 tutkimus havaitsi yhteyden korkeamman painoindeksin (BMI) ja suuremman mahdollisen ihotulehduksen välillä sädehoidon jälkeen rintasyöpää sairastavilla naisilla.

Immunoterapia

Lihavat ihmiset voivat reagoida immunoterapiaan paremmin kuin ne, joilla ei ole lihavuutta. Tarkka mekanismi tämän takana on edelleen tuntematon.

A 2022 tutkimus havaitsivat, että lihavilla ihmisillä, jotka saavat immunoterapiaa, jota kutsutaan immuunivastuksen estäjiksi (ICI), olivat parantuneet:

• ICI:n vastausprosentit
• etenemisvapaa eloonjääminen (aika, jonka henkilö elää ilman sairauden pahenemista)
• kokonaisselviytyminen

Lihavuus voi myös vaikuttaa syöpänäkymiin. A 2021 arvostelu joka tarkasteli lihavuutta ja syövän näkymiä, havaitsi yhteyden lihavuuden ja seuraavien välillä:

• lisääntynyt syövän uusiutuminen
• pienempi syöpäspesifinen eloonjääminen
• vähentynyt kokonaiseloonjääminen

Tämä yhteys oli vahvin rinta-, paksusuolen- ja kohtusyövän osalta. Toisaalta tutkijat havaitsivat, että liikalihavuus liittyi parempaan selviytymiseen niillä, joilla oli keuhkosyöpä, munuaissyöpä ja melanooma.

Tutkijat uskovat myös, että liikalihavuus voi liittyä suurempaan mahdollisuuteen sairastua toiseen syöpään. Esimerkiksi a 2021 tutkimus rintasyövästä selviytyneet havaitsivat, että toisen syövän mahdollisuus kasvoi BMI:n noustessa.

Mikä syöpä liittyy eniten liikalihavuuteen?

A 2019 tutkimus Yhdysvalloissa havaittiin, että 36,5–54,9 % kohdun syövistä liittyi ylipainoon. Muita syöpiä, joilla on vahva yhteys ylipainoon, olivat mm.

• ruokatorven syöpä
• sappirakon syöpä
• munuaissyöpä
• maksa syöpä

Vähentääkö painonpudotus syövän uusiutumista?

Painonpudotus voi auttaa vähentämään joidenkin syöpien uusiutumista. Todisteet viittaa siihen, että liikalihavuus lisää rintasyövän uusiutumisen mahdollisuutta. Sellaisenaan lääkärit suositella painonhallinta estääksesi rintasyövän uusiutumisen.

Pitäisikö sinun laihtua, jos sinulla on diagnosoitu syöpä ja sinulla on lihavuutta?

Mukaan American Cancer Societysen valinta, haluatko laihduttaa syöpädiagnoosin jälkeen, voi riippua yksilöllisestä tilanteestasi.

Jotkut ihmiset voivat päättää ryhtyä toimenpiteisiin painon pudottamiseksi hoidon aikana, kun taas toiset voivat haluta odottaa hoidon päättymisen jälkeen. Siitä huolimatta on tärkeää, että painonpudotus tapahtuu turvallisesti ja lääkärin valvonnassa.

Liikalihavuuteen liittyy suurempi mahdollisuus sairastua joihinkin syöpätyyppeihin, mukaan lukien paksusuolensyöpä, kohdun syöpä ja rintasyöpä vaihdevuosien jälkeen. Lihavuus voi myös vaikuttaa syövän hoitoon ja näkymiin.

Tarkkaa tapaa, jolla lihavuus lisää syöpäriskiä, ​​ei tiedetä. On kuitenkin todennäköistä, että monet tekijät, kuten tulehduksen lisääntyminen tai hormonitasojen muutokset, vaikuttavat asiaan.

Jos olet lihava ja olet huolissasi terveysriskeistä, mukaan lukien syövän mahdollisuus, keskustele avoimesti lääkärisi kanssa. He voivat auttaa suosittelemaan turvallisia tapoja hallita painoasi.