Mitkä ovat sydämen vajaatoiminnan pitkäaikaisvaikutukset?
Sydämen vajaatoimintaa on kahta päätyyppiä:
- systolinen
- diastolinen
Jokaisen tyypin syyt ovat erilaiset, mutta molemmat sydämen vajaatoiminnan tyypit voivat johtaa pitkäaikaisiin vaikutuksiin.
Yleisimpiä sydämen vajaatoiminnan oireita ovat:
- liikunta-intoleranssi
- hengenahdistus
- heikkouden tai väsymyksen tunne
- painonnousu
- turvotus vatsassa, jaloissa tai jaloissa
Jotkut ihmiset voivat myös kokea huimausta, joka voi johtua itse sydämen vajaatoiminnasta tai sitä hoitavista lääkkeistä.
Ajan myötä, koska sydän ei toimita happirikasta verta elimille, voit alkaa kehittää munuaisten toimintahäiriöitä, anemiaa ja ongelmia elektrolyyttisäätelyssä.
On tärkeää ottaa ”cocktail” sydämen vajaatoimintalääkkeitä minimoidaksesi tämän muiden elinten komplikaatioiden riskin.
Voitko kuolla sydämen vajaatoimintaan?
Sydämen vajaatoiminta on vakava tila, joka voi lisätä monien komplikaatioiden, mukaan lukien kuoleman, riskiä.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC) mukaan sydämen vajaatoiminta oli myötävaikuttava syynä yhteen kahdeksasta kuolemasta Yhdysvalloissa vuonna 2017.
Sydämen vajaatoimintaan kuolevien ihmisten määrä Yhdysvalloissa on kuitenkin laskenut ajan myötä sydämen vajaatoimintalääkkeiden käytön vuoksi.
Yksi sydämen vajaatoiminnan kuolinsyy voi olla sydämen rytmihäiriöt, jotka saavat sydänlihaksen sykkimään epäsäännöllisesti.
Tämän riskin minimoimiseksi jotkut ihmiset, joilla on diagnosoitu sydämen vajaatoiminta, hankkivat implantoitavan sydämen defibrillaattorin (ICD), joka saa sydämensä takaisin normaaliin rytmiin, jos rytmihäiriö ilmenee.
Toinen sydämen vajaatoiminnan aiheuttama kuolinsyy on sydänlihaksen pumppaustoiminnan asteittainen heikkeneminen, mikä johtaa riittämättömään verenkiertoon elimiin.
Lopulta tämä voi johtaa munuaisten ja/tai maksan toimintahäiriöön. Se voi myös johtaa äärimmäisen heikentyneeseen harjoituksen sietokykyyn ja hengenahdistukseen, joka ilmenee minimaalisella rasituksella tai jopa levossa.
Kun näin tapahtuu, sinua yleensä arvioidaan hoitojen, kuten sydämensiirron tai mekaanisen apulaitteen, jota kutsutaan kammioavustuslaitteeksi (VAD), suhteen.
Kuinka kauan voit elää sydämen vajaatoiminnan jälkeen?
Sydämen vajaatoiminnan diagnoosin jälkeen eloonjäämisarviot ovat
Nämä luvut ovat parantuneet ajan myötä ja toivottavasti paranevat edelleen, kun kehitetään parempia lääkkeitä sydämen vajaatoimintaan.
Monet ihmiset, joilla on diagnosoitu sydämen vajaatoiminta, voivat elää merkityksellistä elämää. Elinajanodote sydämen vajaatoiminnassa riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien:
- sydämen vajaatoiminnan tyyppi ja vakavuus
- elinten toimintahäiriön esiintyminen
- anemian ja muiden merkkiaineiden tasot veressäsi
- ikäsi
- sydämen vajaatoiminnan syy
- sinun genetiikkasi
Sydämen vajaatoimintalääkkeiden noudattaminen ja niihin reagoiminen määräävät myös elinajanodotetta, joten voit parantaa elinikääsi ottamalla oikeat sydämen vajaatoimintalääkkeet määräysten mukaisesti.
Mitä ruokia tulisi välttää sydämen vajaatoiminnassa?
Runsaasti natriumia sisältävät ruoat voivat olla erityisen vaarallisia useimmille ihmisille, joilla on diagnosoitu sydämen vajaatoiminta, koska natrium voi rasittaa sydäntä liikaa. Ruoat, joissa on paljon natriumia, sisältävät:
- prosessoitu ruoka
- ravintola- tai noutoruoka
- prosessoidut lihat
- pakaste- tai säilykeruoat ja keitot
- suolatut pähkinät
Asiasta kertoo American Heart Association
Mutta lääkärisi voi asettaa sinulle erilaisen natriumtavoitteen, riippuen tekijöistä, kuten:
- sydämen vajaatoiminnan vaihe ja luokka
- munuaisten toiminta
- verenpaine
Jos sinulla on myös diagnosoitu munuaisten vajaatoiminta ja käytät diureettista lääkettä (”vesipilleri”), kuten spironolaktonia tai eplerenonia, lääkäri voi myös suositella vähäkaliumia sisältävän ruokavalion noudattamista.
Tämä tarkoittaa seuraavien ruokien saannin rajoittamista:
- banaanit
- sieniä
- pinaatti
Jos käytät varfariinia, lääkäri saattaa suositella runsaasti K-vitamiinia sisältävien ruokien, kuten lehtikaalin tai mangoldin, kulutuksen rajoittamista.
Jos sydämen vajaatoiminta johtuu diabeteksesta tai sepelvaltimotaudista, lääkärisi voi suositella rajoittamaan runsaasti elintarvikkeita:
- rasvaa
- kolesteroli
- sokeria
Työskentele lääkärisi kanssa määrittääksesi, mitä ruokia sinun tulisi rajoittaa henkilökohtaisen sairaushistoriasi perusteella.
Onko sydämen vajaatoiminta vakava? Paheneeko sydämen vajaatoiminta ajan myötä?
Sydämen vajaatoiminta on vakava tila, joka lisää riskiä joutua sairaalahoitoon ja kuolla sydänsairauksiin.
Hoitamattomana sydämen vajaatoiminta todennäköisesti etenee ja pahenee ajan myötä. On tärkeää noudattaa lääkärisi ohjeita etenemisen riskin minimoimiseksi.
Sydämen vajaatoiminta etenee useista syistä:
- sydämen vajaatoiminnan taustalla olevat riskitekijät (valtimotukokset, korkea verenpaine, diabetes, uniapnea) ovat edelleen olemassa
- heikentynyt sydän lyö kovemmin ja nopeammin pysyäkseen vauhdissa ja vapauttaa stressikemikaaleja, jotka heikentävät sitä ajan myötä
- tottumukset, kuten runsas natriumin saanti, jotka lisäävät sydämen stressiä
Tästä syystä sinun on:
- hoitaa taustalla olevia riskitekijöitä
- tarkkaile natriumin saantiasi
- harrastaa säännöllistä liikuntaa
- ota ”cocktail” sydämen vajaatoimintalääkkeistä, joita lääkärisi määrää, jotta sydämen vajaatoiminta ei pahenisi
Mitä kehollesi tapahtuu, kun sinulla on sydämen vajaatoiminta?
Yleistermiä ”sydämen vajaatoiminta” käytetään sekä systolisille että diastolisille tyypeille, mutta ne eroavat merkittävästi niiden patologiasta.
Systolisella sydämen vajaatoiminnalla tarkoitetaan ongelmaa, joka liittyy sydänlihasten supistumiseen tai puristamiseen. Tämän seurauksena sydämellä on vaikeuksia pumpata verta eteenpäin, jolloin se palautuu keuhkoihin ja jalkoihin.
Sydänlihaksen heikkeneminen aktivoi myös hormoneja ja kemikaaleja kehossa, mikä voi aiheuttaa lisää:
- natriumin ja vedenpidätyskyky
- nesteen ylikuormitus
- sydänlihaksen heikkeneminen
Systolisen sydämen vajaatoiminnan hoitojen tarkoituksena on keskeyttää tämä reaktio auttaakseen sydäntä pitämään nestettä ja vahvistumaan ajan myötä.
Diastolisella sydämen vajaatoiminnalla tarkoitetaan rentoutumisongelmaa ja sydänlihaksen jäykistymisen lisääntymistä. Diastolisessa sydämen vajaatoiminnassa sydän on jäykkä ja aiheuttaa korkeita paineita, mikä johtaa nesteen varautumiseen keuhkoihin ja jalkoihin.
Molemmat sydämen vajaatoiminnan tyypit voivat johtaa samanlaisiin oireisiin, kuten:
- hengenahdistus
- turvotusta jaloissa
- nesteen kertyminen keuhkoihin
- heikentynyt harjoitustoleranssi
Kuinka paljon vettä pitäisi juoda sydämen vajaatoiminnassa?
Sydämen vajaatoiminta voi aiheuttaa nesteen kertymistä.
Niitä, joilla on diagnosoitu sydämen vajaatoiminta, kehotetaan yleensä rajoittamaan päivittäinen nesteen saanti 2 000 – 2 500 millilitraan (ml) tai 2 – 2,5 litraan (l) päivässä. Tämä sisältää kaikentyyppisen nesteen saannin, ei vain vettä.
Liian vähäinen nesteen saanti voi kuitenkin lisätä kuivumista ja ongelmien, kuten munuaisvaurioiden, riskiä.
Optimaalisen nesteen saantitavoitteesi tulee perustua useisiin tekijöihin, kuten:
- sydämen vajaatoiminnan tyyppi (systolinen tai diastolinen)
- käytätkö diureettista lääkettä
- munuaisten toimintaasi
- natriumin saannin
- oletko ollut aiemmin sairaalassa nesteen kertymisen vuoksi
Näiden tekijöiden perusteella sinä ja lääkärisi voitte päättää, mikä on ihanteellinen nesteensaanti.
Dr. Kohli on kansainvälisesti tunnustettu tutkija ja noninvasiivinen kardiologi, joka on erikoistunut ehkäisevään kardiologiaan. Hän suoritti kaksi kandidaatin tutkintoa biologiasta ja aivo- ja kognitiotieteistä keskittyen taloustieteeseen. Hän valmistui täydellisellä GPA:lla ja sai merkittävimmän akateemisen ennätyksen. Hän jatkoi Harvard Medical Schoolissa MD-tutkintoaan ja valmistui jälleen luokkansa huipusta a magna cum laude erottelu. Hän suoritti sisätautien residenssin Harvard Medical Schoolissa/Brigham & Women’s Hospitalissa Bostonissa.
Sieltä tohtori Kohli osallistui tutkimusapurahaan Harvard Medical Schoolin arvostetussa Thrombolysis in Myocardial Infarction Study Groupissa, joka on johtava akateeminen tutkimusorganisaatio. Tänä aikana hän on kirjoittanut useita kymmeniä julkaisuja sydän- ja verisuonitautien riskin jakautumisesta, sairauksien ehkäisystä ja hoidosta, ja hänestä tuli kansallisesti tunnustettu nouseva tähti sydän- ja verisuonitutkimuksen maailmassa. Sitten hän suoritti kliinisen apurahan kardiologiassa Kalifornian yliopistossa San Franciscossa, mitä seurasi syventävä apurahakoulutus sekä sydän- ja verisuonitautien ehkäisyssä että kaikukardiografiassa UCSF:ssä, ennen kuin palasi kotiin Denveriin harjoittamaan noninvasiivista kardiologiaa.
