Yleiskatsaus
Ylimääräiset solut kerääntyvät ihollesi muodostaen hilseileviä punaisia tai hopeanhohtoisia valkoisia läiskiä, haavaumia tai rakkuloita. Psoriaasi voi esiintyä missä tahansa kehossasi, mukaan lukien:
- rintakehä
- aseita
- jalat
- runko
- kynnet
Noin 35 prosentille psoriaasia sairastavista ihmisistä ja noin 80 prosentille psoriaattista niveltulehdusta sairastavista ihmisistä kehittyy kynsimuutoksia. Lääkärit eivät ole varmoja, miksi näin tapahtuu joillekin ihmisille ja ei muille.
Harvinaisissa tapauksissa kynnet ovat ainoat kehon osat, joissa on psoriaasin merkkejä. Yleensä psoriaasista kärsivillä ihmisillä on ihottumaa myös muissa kehon osissa.
Kuvia kynsien psoriaasista
Kynsien psoriaasin oireet
Kynsien psoriasis voi aiheuttaa useita erilaisia oireita.
Pitting
Kynsilevy on kova pinta, joka muodostaa kynsien yläosan. Se on tehty keratiinisoluista.
Kynsien psoriasis aiheuttaa kynsilevyn solujen menettämisen. Tämän seurauksena sormen- tai varpaankynsiisi muodostuu pieniä kuoppia. Kuoppien määrä vaihtelee henkilöittäin.
Joillakin ihmisillä voi olla vain yksi kuoppa jokaisessa kynnessä, kun taas toisilla on kymmeniä kuoppia. Kuopat voivat olla matalia tai syviä.
Kynsipohjan erottelu
Joskus kynsi voi irrota kynsipohjasta, joka on kynsilevyn alla oleva iho. Tätä erottamista kutsutaan onykolyysiksi. Se jättää tyhjän tilan kynnen alle.
Jos sinulla on kynsien psoriaasi, saatat huomata ensin valkoisen tai keltaisen laastarin kynnen kärjessä. Väri menee lopulta kynsinauhoille asti.
Bakteerit voivat päästä kynnen alla olevaan tilaan ja aiheuttaa tulehduksen, joka voi muuttaa koko kynnen tummaksi.
Kynnen muodon tai paksuuden muutokset
Pistojen lisäksi saatat huomata muita muutoksia kynsien rakenteessa. Psoriasis voi aiheuttaa kynsille muodostuvia juonteita, joita kutsutaan Beaun juonteiksi.
Kynsiä tukevien rakenteiden heikkous voi aiheuttaa kynsien murenemista. Kynnet voivat myös paksuuntua sieni-infektion, onykomykoosin, vuoksi, joka on yleinen psoriaasia sairastavilla ihmisillä.
värjäytyneet kynnet
Myös kynsien väri saattaa muuttua. Saatat nähdä kelta-punaisen täplän kynsisängyssä. Se näyttää öljypisaralta kynsilevysi alla, mistä se saa nimensä: öljypisarapiste.
Myös varpaan- tai sormenkynnet voivat muuttua kellanruskeiksi. Murtuneet kynnet muuttuvat usein valkoisiksi.
Hoidot kynsien psoriaasin hoitoon
Kynsien psoriaasia voi olla vaikea hoitaa, koska psoriaasi vaikuttaa kynsiin sen kasvaessa. Hoitovaihtoehtoja ovat:
Paikalliset lääkkeet
Paikalliset kortikosteroidit ovat yleinen kynsipsoriaasin hoito. Ne ovat saatavilla seuraavasti:
- voiteita
- voiteet
- emulsiot
- kynsilakat
Käytät niitä yleensä kerran tai kahdesti päivässä.
Kortikosteroidi-injektiot voivat olla hyödyllisiä oireiden, kuten:
- kynsien paksuuntuminen
- harjuja
- erottaminen
Kalsipotrioli (Calcitreme), kalsipotrieeni (Dovonex) ja kalsitrioli ovat ihmisen valmistamia versioita D-vitamiinista.
Ne auttavat vähentämään tulehdusta ja hidastamaan liiallista ihosolujen tuotantoa. Nämä lääkkeet voivat vähentää kynsien paksuutta vähentämällä solujen kertymistä kynsien alle.
Tazaroteeni (Tazorac) on paikallisesti käytettävä retinoidi, A-vitamiinista valmistettu lääke. Se voi auttaa:
- kynsien värjäytymistä
- pitting
- erottaminen
Anthralin on tulehdusta ehkäisevä voide, joka hidastaa liiallista ihosolujen tuotantoa. Kun sitä levitetään kynsille kerran päivässä, se parantaa oireita, kuten paksuuntumista ja onykolyysiä.
Kosteusvoiteet eivät paranna kynsien psoriaasia, mutta ne voivat lievittää kutinaa ja punoitusta ja auttaa kynsien ympärillä olevaa ihoa paranemaan.
Oraaliset lääkkeet
Systeemisiä (koko kehon laajuisia) lääkkeitä, kuten syklosporiinia, metotreksaattia, apremilastia (Otezla) ja retinoideja, on saatavana nesteenä tai pillerinä tai injektoitavana lääkkeenä.
Ne toimivat koko kehossa puhdistaen sekä ihon että kynnet, ja ne on tarkoitettu kohtalaiseen tai vaikeaan psoriasikseen.
Biologiset lääkkeet, kuten adalimumabi (Humira), etanersepti (Enbrel) ja infliksimabi (Remicade), vaimentavat psoriasiksen aiheuttavaa yliaktiivista immuunivastetta.
Saat nämä lääkkeet infuusiona tai injektiona. Ne on tyypillisesti varattu psoriaasille, joka ei ole reagoinut muihin hoitoihin.
Suun kautta otettavat sienilääkkeet hoitavat kynsien psoriaasin aiheuttamia sieni-infektioita.
Valohoito
Valoterapia paljastaa psoriaasin vahingoittamat ihoalueet:
- ultravioletti (UV) säteet auringosta
- valohoitoyksikkö klinikalla tai kotona
- laser
Valo hidastaa ihosolujen kasvua.
Kynsien psoriaasin hoitoa kutsutaan nimellä PUVA. Ensin liotat kätesi tai otat psoraleenia. Sitten altistut UVA-valolle. Tämä hoito voi olla hyödyllinen hoidettaessa kynsien irtoamista ja värimuutoksia.
Laserhoito
Laserhoito voi olla hyödyllistä kynsien psoriaasissa. Kynsien psoriaasissa käytettyä laseria kutsutaan pulssivärilaseeriksi (PDL).
Se toimii kohdistamalla valonsäteen ihon alle oleviin verisuoniin, ja se näyttää vähentävän kynsien psoriaasin vakavuutta.
Kotihoidot kynsien psoriaasin hoitoon
Muutamat luonnolliset lääkkeet voivat lievittää psoriaasin oireita, mukaan lukien:
- kurkuma
- kapsaisiini
- Kuolleenmeren suola
- aloe vera
Mutta kynsien psoriaasissa vaihtoehtoiset hoitovaihtoehdot ovat rajoitetumpia.
Eräs yrttivalmiste, jonka on osoitettu olevan hyödyllinen kynsien psoriaasissa, on indigo naturalis, kiinalainen kasviperäinen lääke, joka on peräisin samasta kasvista, jota käytettiin sinivärin valmistukseen.
Eräässä pienessä tutkimuksessa indigo naturalis -uute öljyssä (Lindioil) paransi kynsien paksuuntumista ja kynsien hajoamista paremmin kuin kalikotrieeni.
Vinkkejä ehkäisyyn
Kokeile lääkkeiden lisäksi näitä vihjeitä soihdun ehkäisemiseksi:
- Pidä kynnet lyhyinä välttääksesi loukkaantumisen tai naulan nostamisen irti alustasta. Säännöllinen kynsien leikkaaminen estää myös kerääntymisen niiden alle.
- Älä pure tai poimi kynsiäsi tai työnnä kynsinauhojasi taaksepäin. Ihon vammat voivat laukaista psoriaasin. Tätä kutsutaan Koebnerin ilmiöksi.
- Käytä suojakäsineitä, kun työskentelet puutarhassa tai urheilet ja peset astioita tai työskentelet käsiäsi vedessä.
- Pidä kynnet puhtaina tartunnan estämiseksi.
- Käytä kynsille ja kynsinauhoille kosteuttavaa voidetta. Tämä voi auttaa estämään halkeilevia tai hauraita kynsiä.
- Vältä kynsien puhdistamista kynsiharjalla tai terävällä esineellä. Tämä auttaa estämään kynsien irtoamisen.
Kuinka piilottaa kynsien psoriaasi
Jos tunnet itsesi tietoiseksi kynsipsoriaasistasi, voit tehdä joitain asioita tehdäksesi siitä vähemmän havaittavissa.
Kosmeettiset hoidot, kuten kynsien viilaus, kiillotus ja lakkaus, voivat parantaa kynsien ulkonäköä niiden paranemisen aikana. Vältä vain tekokynsiä, mikä voi lisätä riskiä, että kynsi irtoaa pohjastaan.
Milloin lääkäriin
National Psoriasis Foundation suosittelee, että kaikki psoriaasia sairastavat käyvät ihotautilääkärillä diagnoosia ja hoitoa varten. Jos sinulla on jo diagnoosi, varaa aika lääkärillesi, jos:
- oireesi pahenevat tai häiritsevät sinua
- saamasi hoito ei auta
- haluat kokeilla uutta hoitoa tai vaihtoehtoista lääkettä
