Psoriaattinen niveltulehdus voi aiheuttaa tuskallista turvotusta ja jäykkyyttä sormissa. Oireet voivat vaikuttaa kykyysi tarttua ja käsitellä asioita, mutta on olemassa hoitovaihtoehtoja, jotka voivat auttaa.
Psoriaattinen niveltulehdus (PsA) on tulehduksellinen nivelsairaus, joka voi edetä ja pahentua ajan myötä.
Useimmilla PsA-potilailla on jo psoriasis, ja keskimääräinen puhkeamisaika on välillä
PsA voi vaikuttaa mihin tahansa kehosi niveleen, myös sormien niveliin. Jos sinulla on psoriaasi ja sinulla on kipua tai jäykkyyttä sormissasi, voit harkita keskustelemista lääkärin kanssa mahdollisesta niveltulehduksesta.
Tässä on mitä sinun tulee tietää PsA:sta ja sen vaikutuksista sormiin.
Kuinka psoriaattinen niveltulehdus vaikuttaa sormiin
Psoriaattinen niveltulehdus voi aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä yhdessä tai useammassa nivelessä koko kehossa. Kun sormesi kärsii, saatat kokea:
- kipua ja lämpöä, joka säteilee koko sormesi läpi
- punoitusta sairastuneissa sormissasi
- jäykkyys, joka voi vaikeuttaa sormien taivuttamista
- jäykät sormet, jotka ovat pahempia aamulla tai muun pitkän lepoajan jälkeen
- heikentynyt liikerata, joka voi aiheuttaa vaikeuksia jokapäiväisissä liikkeissä, kuten esineiden pitämisessä ja pitämisessä
- turvotusta sairastuneissa sormissa, mikä voi aiheuttaa “makkaramaisen” ulkonäön
-
psoriaasin iholaastarit käsien ympärillä tai sairastuneiden sormen nivelten päällä
PsA vaikuttaa niveliin epäsymmetrisesti. Tämä tarkoittaa, että saatat kokea oireita toisaalta etkä toisaalta.
Kuvia PsA:sta sormissa
Mikä aiheuttaa PsA:ta sormissa?
Kuten muidenkin autoimmuunisairauksien kohdalla, ei ole selvää, mikä aiheuttaa PsA:n, vaikka geenien ja ympäristötekijöiden, kuten infektioiden, stressin ja vammojen, yhdistelmä voi laukaista tämän niveltulehduksen.
Lisäksi aikuisilla, joilla on vaikea psoriaasi, voi olla lisääntynyt riski.
Vaikka PsA voi vaikuttaa mihin tahansa niveleen, se on yleisin suurissa nivelissä, jotka sijaitsevat jaloissasi. Se kehittyy yleensä myös sormien ja varpaiden pieniin niveliin, erityisesti kynsiäsi lähimpänä oleviin sormeniveliin.
PsA:n edetessä se voi lopulta vaikuttaa selkärangan ja lantion niveliin.
Miten PsA diagnosoidaan?
Lääkäri voi diagnosoida PsA:n sormissa useiden testien perusteella.
Ensin he tekevät fyysisen kokeen nähdäkseen, onko sinulla turvotusta tai arkuutta, joka voisi viitata muuntyyppisiin niveltulehduksiin. He voivat myös etsiä psoriaasin merkkejä sekä muutoksia kynsissäsi.
Lääkäri voi sitten käyttää seuraavia tietoja auttaakseen heitä tekemään PsA-diagnoosin:
- henkilökohtainen tai suvussa esiintynyt psoriaasi
- esiintyykö PsA perheessäsi
- verikokeet tulehduksen vahvistamiseksi sekä muiden samankaltaisten oireiden, kuten nivelreuman (RA) sulkemiseksi pois
- Röntgenkuvat, joilla etsitään muutoksia sairastuneissa nivelissä
- ultraääniä tai magneettikuvauksia nivelten tulehduksen etsimiseksi
PsA:n hoito sormissa
PsA:n hoito sormissa sisältää samoja lääkkeitä, joita käytetään niveltulehduksen hoitoon muissa kehon osissa. Tämä sisältää:
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID:t): Reseptivapaat tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni, voivat auttaa lievittämään kipua ja turvotusta sormissa.
- Kortikosteroidi-injektiot: Jos kipu ja turvotus eivät parane tulehduskipulääkkeillä, lääkäri voi kokeilla pieniannoksista steroidi-injektiota auttaakseen vähentämään taustalla olevaa tulehdusta sormen nivelissä.
- Biologia: Näitä injektioita käytetään vakavampaan PsA:han, ja ne kohdistavat immuunijärjestelmääsi tulehduksen vähentämiseksi.
- Tautia modifioivat reumalääkkeet (DMARD:t): Näitä suun kautta otettavia lääkkeitä käytetään myös vaikeampiin PsA-tapauksiin, ja ne tukahduttavat immuunijärjestelmääsi PsA:n aiheuttaman tulehduksen hallitsemiseksi.
Lääkkeiden lisäksi muut hoidot voivat auttaa hoitamaan sormen PsA:ta. Tämä sisältää fysioterapiaa, joka auttaa parantamaan sormen nivelten toimintaa, sekä toimintaterapiaa, joka auttaa sinua navigoimaan jokapäiväisissä toimissa mukavammin.
Vaikka harjoitukset voivat auttaa PsA-oireissa, lääkäri voi suositella sormen nivelten tarpeettoman rasituksen välttämistä aina kun mahdollista. Voit esimerkiksi käyttää ruumiinpainoasi oven avaamiseen pelkkien sormien sijaan.
Kynsien psoriaasi
Sekä psoriaasi että PsA vaikuttavat kynsiin. Tämä voi aiheuttaa:
- kynsien leikkaaminen
- murenevat tai hauraat kynnet
- kynnet, jotka irtoavat kynsipohjastaan
- ruskea, valkoinen tai keltainen värimuutos
- valkoisia täpliä kynsissäsi
- verta sairastuneen kynnen alla
Hoidot
PsA:n tai psoriaasin aiheuttamien kynsien oireiden hoitoon voi kuulua:
- paikalliset tai injektoitavat kortikosteroidit
- laserhoidot
- lääkkeitä, kuten biologisia lääkkeitä, DMARD-lääkkeitä tai immunosuppressantteja
Tulosten näkyminen voi kestää vähintään 6 kuukautta, koska sinun on odotettava kyntesi kasvamista.
Fusein kysyttyjä kysymyksiä
Aiheuttaako psoriaasi liipaisinsormen?
“Liipaisinsormi” viittaa tulehtuneisiin jänteisiin sormissa, jotka saavat sormesi juuttumaan alaspäin (kuten liipaisinta vedettäessä).
Voit usein suoristaa sormen manuaalisesti, mutta se taipumus käpristyä takaisin yön aikana. Saatat myös kokea jäykkyyttä ja kipua.
Psoriaasi ei ole tunnettu syy, mutta muut sairaudet, kuten PsA ja RA, voivat lisätä liipaisinsormen riskiäsi.
Aiheuttaako psoriaasi “makkarasormia”?
Aikeissa
Toisaalta psoriaasi ei aiheuta tällaista nivelten turvotusta. Hakeudu lääkäriin, jos sinulla on psoriaasi ja sinulla on makkarasormet tai peukalot.
Muuttuuko psoriaasi nivelpsoriaasiksi?
Vaikka kenelle tahansa voi kehittyä PsA, se vaikuttaa yleisimmin aikuisiin, joilla on ollut psoriaasi vähintään
Vaikea psoriaasi voi myös lisätä riskiäsi kehittyä PsA myöhemmällä iällä.
Jos sinulla on jatkuvaa kipua, turvotusta tai jäykkyyttä sormissasi, on tärkeää käydä lääkärissä diagnoosia ja hoitoa varten. Tämä pätee erityisesti, jos sinulla on ollut psoriaasi.
Vaikka PsA:lle ei ole parannuskeinoa, nopea diagnoosi voi auttaa vähentämään riskiäsi saada pysyviä nivelvaurioita sormissa. Hoidot voivat myös auttaa sinua tuntemaan olosi paremmaksi ja parantamaan elämänlaatuasi.
