Psoriaattinen niveltulehdus (PsA) on eräänlainen niveltulehdus, joka kehittyy ihmisillä, joilla on psoriaasi. Se on tulehdustila, joka aiheuttaa nivelkipua, jäykkyyttä ja turvotusta.
Useimmat ihmiset kehittävät psoriaasin oireita iholleen ennen kuin he saavat merkkejä PsA:sta, vaikka toiset huomaavat niveltulehduksen oireet ensin.
PsA-potilailla on usein oireita, jotka vaikuttavat heidän kynsiinsä. Itse asiassa kynsien psoriasis on joskus varhainen merkki PsA: sta. Mukaan a
Lue lisää siitä, kuinka PsA voi vaikuttaa kynsiisi.
Merkit ja oireet
PsA voi aiheuttaa erilaisia kynsiongelmia. Muista, että kaikki PsA-potilaat eivät koe näitä ongelmia, ja toisilla voi olla vain yksi tai kaksi näistä kynsimuutoksista.
Pitting
Monilla ihmisillä, joilla on PsA, on kynsien psoriaasi, joka voi aiheuttaa kuoppia. Tämä saa kynnet näyttämään siltä, että niissä on pieniä reikiä tai kolhuja. Ne voivat myös tuntua karkeilta tai kuoppaisilta kosketettaessa.
Syövytyksiä tapahtuu, kun epätavallinen solukasvu aiheuttaa kerrostumia kynnellesi. Kun nämä kerrostumat putoavat, ne jättävät reikiä ja kolhuja.
Kyntesi kasvaa edelleen näiden alueiden ympärillä.
Erottaminen
PsA voi aiheuttaa kynnen irtoamisen kynsipohjastaan. Tämä voi tapahtua pienissä taskuissa tai koko kynnessäsi. Kun pieni osa kynsistä nousee kynsialustasta, se voi näyttää kirkkaalta tai valkoiselta täplältä.
Kynsien irtoaminen tapahtuu kynsisängyssä olevan tulehduksen vuoksi.
Valkoiset täplät
PsA voi myös aiheuttaa valkoisia täpliä kynsissäsi. Nämä tapahtuvat yleensä kynnen keskellä.
Ne osoittavat, että sinulla on psoriaattisia vaurioita kynsimatriisissa, joka on kynsipohjan osa, jossa syntyy uusia kynsisoluja.
Värinmuutos
Joillekin PsA voi aiheuttaa kynsien värjäytymistä. Tämä voi saada kynnet näyttämään öljyvärisiltä. Näiden tahrojen tarkka väri voi vaihdella, mutta niillä on usein vaaleanpunainen tai violetti sävy.
Ne johtuvat kynnen alle kertyneestä solujätteestä.
punaiset täplät
Toinen merkki PsA:sta esiintyy valkeassa puolikuussa lähellä kynnen tyvtä, joka tunnetaan nimellä lunula. Joillekin PsA-potilaille kehittyy punaisia pisteitä tälle alueelle, mutta kukaan ei ole varma miksi. Nämä punaiset täplät voivat viitata uusien verisuonten kehittymiseen.
Murenee tai hilseilee
PsA-potilailla voi olla kynnet, jotka näyttävät olevan:
- rypistyä
- mureneva
- hilseilevä kerros kerrokselta
Kynnen mureneminen ja hilseily voi johtua tulehduksesta tai liian monista ihosoluista kynsipohjassa.
Harjanteet
PsA:ta sairastaville ihmisille kehittyy toisinaan pystysuorat harjanteet, jotka kulkevat ylös ja alas kynsiinsä. Nämä näyttävät ja tuntuvat korotetuilta linjoilta.
Niitä esiintyy, kun kynsimatriisiin muodostuu psoriaattisia vaurioita.
Halkeilu violeteilla täplillä
Halkeilu kulkee usein käsi kädessä harjanteiden kanssa. Kyntesi voi halkeilla pystysuunnassa yhtä harjanteesta.
Jos harjanteessa on tumma täplä, se voi olla merkki halkeavasta verenvuodosta. Näitä esiintyy, kun verisuonet rikkoutuvat ja vuotavat verta pieniin halkeamiin kynnessä.
Infektiot
Halkeilu ja mureneminen voivat jättää kynnet herkäksi bakteereille ja sienille. Tämä voi johtaa paronychiaan (kynsitulehdus) ja kynsien sieneen.
Miltä nämä kynsiolosuhteet näyttävät?
Miten PsA:han liittyviä kynsiongelmia hoidetaan?
PsA:han liittyvät kynsiongelmat reagoivat yleensä hyvin yleisiin PsA-hoitoihin, erityisesti suun kautta otettaviin lääkkeisiin, joita käytetään vähentämään tulehdusta ja suojaamaan niveliäsi vaurioilta.
Yleisiä PsA-lääkkeitä ovat:
- Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID). Tulehduskipulääkkeet auttavat vähentämään tulehdusta ja hoitamaan tavallisia. Tähän lääkeluokkaan kuuluvat ibuprofeeni (Advil, Motrin) ja naprokseeni (Aleve).
- Tautia modifioivat reumalääkkeet (DMARDs). DMARDit – kuten metotreksaatti (Trexall), leflunomidi (Arava), apremilasti (Otezla) ja sulfasalatsiini (atsulfidiini) – estävät PsA:ta vahingoittamasta pysyvästi niveliäsi.
- Biologiset aineet. Biologiat ovat uudemman sukupolven niveltulehduslääkkeitä, jotka on muodostettu geenitekniikan avulla. Ne kohdistuvat kehon tulehdukseen.
Jotkut hoidot kohdistavat kynnet suoraan, kuten:
- Kortisoni-injektiot. Kortisoni-injektiot kohdistuvat yleensä tulehdukseen yhdessä nivelessä, mutta ne voidaan myös ruiskuttaa kynsipohjaan tulehduksen vähentämiseksi ja psoriaattisten leesioiden torjumiseksi.
- Steroidi kerma. Lääkärisi voi määrätä sinulle steroidivoidetta, jota voit hieroa suoraan kynsiisi.
- Valoterapia. Valohoito (valohoito) käyttää ultraviolettivaloa psoriaasin kohdistamiseen hidastamalla ihosolujen kasvua. Se voidaan tehdä kotona erikoislaitteilla tai lääkärin vastaanotolla kynsien psoriaasin hoitoon.
- Antifungaaliset lääkkeet. Jos saat kynsien sieni-infektion, lääkärisi saattaa määrätä paikallista sienilääkettä.
- Antibiootit. Jos kynsissäsi on bakteeri-infektio, saatat tarvita suun kautta otettavia antibiootteja.
Kotihoito PsA:n hoitoon
Jotkut kotihoidot voivat auttaa lievittämään PsA:n oireita kynsissä. Tässä on useita asioita, joita voit tehdä kynsien psoriaasin hallinnassa:
- Pidä kynnet puhtaina ja leikattuina.
- Kosteuta käsiäsi ja jalkojasi hellävaraisella, tuoksuttomalla kosteusvoiteella.
- Käytä käsineitä tehdessäsi käsityötä tai kotitöitä, kuten tiskiä.
- Vältä käsien ja jalkojen liottamista erittäin kuumaan veteen, koska se voi aiheuttaa kuivumista.
- Käytä pehmeäharjaista kynsiharjaa terävien esineiden sijaan kynsien alta puhdistamiseen.
- Vältä kynsien ja niitä ympäröivän ihon puremista tai poimimista.
- Hoida kynnet huolellisesti ja levitä tarvittaessa antibioottivoidetta.
- Varmista, että kaikki manikyyrit tai pedikyyrit tehdään hygieniaolosuhteissa.
- Vältä tekokynsien käyttöä.
Kerro aina lääkärillesi, ennen kuin kokeilet yrttejä tai luontaistuotteita, kuten kurkumaa, jotka auttavat vähentämään tulehdusta. Kasviperäisten lääkkeiden tehoa ei ole todistettu.
Milloin lääkäriin
Kynsien psoriaasi voi olla varhainen merkki PsA:sta, tulehdustilasta, joka voi johtaa muihin kynsiongelmiin.
Vaikka jotkut näistä ongelmista ovat väistämättömiä, kynsistäsi huolehtiminen ja niiden suojaaminen infektioilta voi auttaa vähentämään riskiäsi.
Jos näet psoriaasin tai sieni-infektion merkkejä, kerro siitä lääkärillesi. Jos sinulla on psoriaasi ja huomaat uusia kynsioireita, lääkärisi voi auttaa alueen diagnosoinnissa ja hoidossa.
Oikean hoidon löytäminen ja oireiden lievitys vie aikaa. Joka päivä tutkitaan kuitenkin uusia hoitoja, jotka voisivat tuoda helpotusta.




















