Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että hormonaalinen ehkäisy voi vaikuttaa mielialaan, stressiin ja yleiseen mielenterveyteen. Mahdolliset vaikutukset vaihtelevat menetelmästä ja henkilöstä toiseen.
Kaikki hormonaaliset ehkäisymenetelmät sisältävät progesteronin synteettisen version, jota kutsutaan progestiiniksi, ja synteettistä estrogeeniversiota, kuten etinyyliestradiolia.
Nämä synteettiset hormonit voivat vaikuttaa aivojen eri alueisiin, sanoo Bassam Zeina, MD, PhD. Esimerkiksi hypotalamus-aivolisäke-sukurauhasten akseli säätelee lisääntymistoimintoja, ja hormonaalinen ehkäisy voi häiritä sitä.
Tämä häiriö voi johtaa muutoksiin limbisen järjestelmän hermosignaaleissa, mikä vaikuttaa mielialan säätelyyn ja saattaa johtaa masennuksen tai ahdistuksen oireisiin.
Hormonaalinen ehkäisy voi myös vaikuttaa kognitiivisiin kykyihin, kuten muistiin ja tarkkaavaisuuteen, johtuen välittäjäainetasojen muutoksista.
“Nämä vaikutukset eivät ole yhtenäisiä kaikille henkilöille ja voivat vaihdella tekijöiden, kuten iän, aiemman mielenterveysongelmien tai muiden hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa vuorovaikutuksessa olevien lääkkeiden käytön perusteella”, Zeina selittää.
Ovatko vaikutukset samat kaikissa hormonaalisissa menetelmissä?
“Erilaisilla hormonaalisilla ehkäisytekniikoilla voi olla erilaisia sivuvaikutuksia aivoihin, joista jotkut voivat olla vakavampia tai erottuvampia kuin toiset”, sanoo Hilda Wong, MD.
Esimerkiksi yhdistelmäehkäisypillerit aiheuttavat yleensä vakavampia mielialan muutoksia kuin pelkät progestiinia sisältävät pillerit, sanoo Michael Green, MD, OB-GYN, ylilääkäri Winonassa, vaihdevuosien hoitoon erikoistuneessa teleterveysyhtiössä.
Hormonaalisilla kohdunsisäisillä välineillä (IUD) voi olla vähemmän vaikutusta kuin muilla hormonaalisilla ehkäisyvälineillä niiden sijainnin vuoksi. Hormonaaliset IUD:t vapauttavat progestiinia suoraan kohtuun eikä järjestelmällisesti nieltynä.
Mitä tutkimus sanoo?
Vuonna 2020 tehdyssä neuroimaging-tutkimusten katsauksessa tutkijat tunnistivat muutoksia affektiivisilla ja kognitiivisilla prosessoinneilla, mukaan lukien amygdala, aivoturso, prefrontaalinen aivokuori ja cingulaarinen gyrus.
Jonkin sisällä
Tarkemmin sanottuna tutkijat havaitsivat, että ehkäisytabletteja käyttäneet osallistujat kokivat enemmän vihaa, pelkoa ja inhoa kuin ne, jotka eivät käyttäneet.
“Vaikka havainnot [that study] ovat mielenkiintoisia, ne eivät osoita lopullista syy- ja seuraussuhdetta ehkäisyn ja tunteiden välillä”, Green sanoo.
Loppujen lopuksi pilleriä ottavat ihmiset voivat myös harjoittaa muuta käyttäytymistä, joka lisää näiden tunteiden kokemusta.
Vanhemmat tutkimukset ovat myös osoittaneet yhteyden hormonaalisen ehkäisyn,
Vaikka molemmat tutkimukset ovat pieniä, ne viittaavat siihen, että ehkäisylääkkeiden mahdollisuus pahentaa mielialaa on kiinnitettävä huomiota, varsinkin jos sinulla on olemassa mielenterveysongelmia.
Onko rajoituksia harkittava?
Yksi suurimmista rajoituksista on hormonaalisen ehkäisyn laaja luonne. Vaikka hormonaalista ehkäisyä on seitsemän eri tyyppiä, jokaisessa on useita muunnelmia geneeristen ja tuotenimiformulaatioiden välillä.
Myös saatavilla oleva tutkimus on rajallinen. Monissa tutkimuksissa on mukana pieni määrä ihmisiä osallistujia – jos sellaisia on. Yksi eniten lainatuista
Vaikka eläintutkimukset voivat paljastaa yleisiä malleja, jotka ovat lisätutkimuksen arvoisia, ne eivät anna tutkijoille, lääkäreille tai potilaille suoraa tietoa siitä, kuinka jokin – tässä tapauksessa hormonaalinen ehkäisy – vaikuttaa ihmisiin.
Samalla tavalla eläintutkimukset antavat tutkijoille mahdollisuuden hallita muuttujia, joita ei ole eettistä hallita ihmisillä.
Tämän seurauksena tiettyjä ympäristöllisiä, geneettisiä ja sosiologisia vaikutuksia ei mitata lainkaan eläinkokeissa.
Mitä voit ottaa huomioon, kun punnitat hyötyjä ja riskejä?
Kun punnitaan hormonaalisen ehkäisyn etuja ja riskejä, tärkein asia on ottaa huomioon miksi haluat ensisijaisesti ottaa hormonaalista ehkäisyä.
Onko se raskauden estämiseksi? Auttaako se hallitsemaan kuukautisia edeltäviä oireita? Onko se osa endometrioosin hoitosuunnitelmaa? Yhdistelmä?
Wong sanoo, että vastaus tähän kysymykseen antaa sinulle käsityksen siitä, voisivatko vaihtoehdot toimia samalla tavalla.
Jos raskauden ehkäisy on yksi niistä syistä, miksi harkitset hormonaalista ehkäisyä, sinun tulee harkita, mitä menetelmää – hormonaalista vai ei – käytät todennäköisimmin johdonmukaisesti, Wong ehdottaa.
Voitko esimerkiksi luottaa siihen, että otat pillerin samaan aikaan joka päivä? Entä jos saisit pistoksen 3 kuukauden välein? Entä jos käytät kondomia aina, kun harrastat penis-emättimen seksiä?
Tehokkain menetelmä on yleensä se, jonka tiedät käyttäväsi keskeytyksettä.
Onko mitään, mitä voit tehdä mielialan muutosten hallitsemiseksi?
Jos huomaat mielialan muutoksia, varaa aika ehkäisyä määräävän lääkärin kanssa mahdollisimman pian. Voit myös harkita ajan varaamista mielenterveysalan ammattilaiselle, jos sinulla on sellainen.
“On tärkeää, että terveydenhuollon tarjoajat saavat tietoa potilaiden neurologisista sivuvaikutuksista, jotta he voivat työskennellä potilaan kanssa selvittääkseen, onko kyseinen hormonaalinen ehkäisyvaihtoehto heille paras ehkäisyvaihtoehto”, Zeina sanoo.
Oireiden vakavuudesta riippuen lääkärisi voi ehdottaa vaihtamista toiseen ehkäisymenetelmään.
He voivat myös suositella tiettyjen elämäntapamuutosten hyväksymistä, kuten säännöllisempää liikkumista, lisääntynyttä unta ja meditaatiokäytäntöjä, Wong sanoo.
Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että hormonaalinen ehkäisy voi vaikuttaa aivoihin. Vaikka tämä mahdollinen sivuvaikutus on huomionarvoinen, se ei tarkoita, että kaikki hormonaalisen ehkäisyn muodot vaikuttavat kaikkiin käyttäjiin samalla tavalla.
Ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen saadaksesi lisätietoja vaihtoehdoistasi ja keskustellaksesi mahdollisista sivuvaikutuksista, joita saatat kokea.
Gabrielle Kassel (hän) on omituinen seksikasvattaja ja hyvinvointitoimittaja, joka on sitoutunut auttamaan ihmisiä tuntemaan olonsa parhaaksi kehossaan. Healthlinen lisäksi hänen töitään on julkaistu muun muassa Shape-, Cosmopolitan-, Well+Good-, Health-, Self-, Women’s Health-, Greatist- ja muissa julkaisuissa! Vapaa-ajallaan Gabriellen voi tavata valmentamassa CrossFitiä, arvostelemassa huvituotteita, retkeilemässä bordercollien kanssa tai nauhoittamassa jaksoja podcastista, jota hän yhdessä isännöi Bad In Bed. Seuraa häntä Instagramissa @Gabriellekassel.