Yleiskatsaus
Krikofaryngeaalinen spasmi on eräänlainen lihasspasmi, jota esiintyy kurkussasi. Kutsutaan myös ylemmäksi ruokatorven sulkijalihakseksi (UES), cricopharyngeal lihas sijaitsee ruokatorven yläosassa. Ruoansulatuskanavan osana ruokatorvi auttaa sulattamaan ruokaa ja estämään happojen hiipimistä mahasta.
On normaalia, että nielulihaksesi supistuu. Itse asiassa tämä auttaa ruokatorvea kohtaamaan ruoan ja nesteen saantia. Tämäntyyppisessä lihaksessa esiintyy kouristusta, kun se supistuu liian paljon. Tämä tunnetaan hyperkontraktiona. Vaikka voit silti niellä juomia ja ruokaa, kouristukset voivat saada kurkkusi tuntumaan epämukavalta.
Oireet
Krikofaryngeaalisen kouristuksen takia pystyt silti syömään ja juomaan. Epämukavuus on yleensä suurin juomien ja aterioiden välillä.
Oireita voivat olla:
- tukehtumistuntemuksia
- tuntuu, että jokin kiristyy kurkkusi ympärillä
- tunne, että suuri esine on juuttunut kurkkuun
- pala, jota et voi niellä tai sylkeä ulos
UES-spasmien oireet häviävät, kun syöt ruokaa tai nesteitä. Tämä johtuu siitä, että siihen liittyvät lihakset ovat rentoutuneet, jotta voit syödä ja juoda.
Myös nielun kouristuksen oireet pahenevat koko päivän. Ahdistus tilasta voi myös pahentaa oireitasi.
Syitä
Krikofaryngeaalisia kouristuksia esiintyy kurkussasi olevassa crikoidrustossa. Tämä alue sijaitsee aivan ruokatorven yläosassa ja nielun alaosassa. UES:n tehtävänä on estää mitään, kuten ilmaa, pääsemästä ruokatorveen juomien ja aterioiden välillä. Tästä syystä UES supistuu jatkuvasti estääkseen ilmavirran ja mahahappojen pääsyn ruokatorveen.
Joskus tämä luonnollinen suojatoimenpide voi saada tasapainon ja UES voi supistua enemmän kuin sen pitäisi. Tämä aiheuttaa merkittäviä kouristuksia.
Hoitovaihtoehdot
Tämän tyyppisiä kouristuksia voidaan lievittää yksinkertaisilla kotihoitokeinoilla. Muutokset ruokailutottumuksiin ovat ehkä lupaavin ratkaisu. Kun syöt ja juot pieniä määriä koko päivän, UES voi olla pidempään rennompi. Tätä verrataan parin suuren aterian syömiseen päivän aikana. Satunnaisen lasillisen lämmintä vettä juomisella voi olla samanlaisia vaikutuksia.
UES-spasmien aiheuttama stressi voi lisätä oireitasi, joten on tärkeää rentoutua, jos voit. Hengitystekniikat, ohjattu meditaatio ja muut rentouttavat toiminnot voivat auttaa.
Jatkuviin kouristuksiin lääkärisi voi määrätä diatsepaamia (Valium) tai muuta lihasrelaksanttityyppiä. Valiumia käytetään ahdistuneisuuden hoitoon, mutta se voi myös olla hyödyllinen kurkun kouristuksiin liittyvän stressin lievittämisessä tilapäisesti otettuna. Sitä käytetään myös vapinoiden ja tuki- ja liikuntaelinten vammojen hoitoon. Xanax, ahdistuslääke, voi myös lievittää oireita.
Kotihoitojen ja lääkkeiden lisäksi lääkäri voi ohjata sinut fysioterapeutille. Ne voivat auttaa sinua oppimaan niskaharjoituksia hypersupistumisen rentouttamiseen.
Laryngopedian mukaan nielun kouristuksen oireet häviävät itsestään noin kolmen viikon kuluttua. Joissakin tapauksissa oireet voivat kestää pidempään. Saatat joutua näkemään lääkärisi, jotta voit sulkea pois muut mahdolliset kurkun kouristuksen syyt varmistaaksesi, ettei sinulla ole vakavampaa sairautta.
Komplikaatiot ja niihin liittyvät sairaudet
Cleveland Clinicin mukaan ruokatorven kouristukset ovat harvinaisia. Jos sinulla on muita oireita, kuten nielemisvaikeuksia tai rintakipua, sinulla voi olla siihen liittyvä sairaus. Mahdollisuuksia ovat:
-
nielemisvaikeudet (dysfagia)
- närästys
- gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) tai jatkuvan närästyksen aiheuttama ruokatorven vaurio (striktuura)
- muun tyyppiset turvotuksen aiheuttamat ruokatorven ahtaumat, kuten ei-syöpäkasvaimat
- neurologiset sairaudet, kuten Parkinsonin tauti
- aivovaurio, joka aiheutuu vastaavista vammoista tai aivohalvauksesta
Näiden tilojen sulkemiseksi pois lääkärisi voi määrätä yhden tai useamman tyyppisiä ruokatorven kokeita:
- Motiliteettitestit. Nämä testit mittaavat lihastesi yleistä voimaa ja liikettä.
- Endoskopia. Ruokatorveen asetetaan pieni valo ja kamera, jotta lääkärisi voi tarkastella aluetta paremmin.
- Manometria. Tämä on ruokatorven paineaaltojen mittaus.
Näkymät
Kaiken kaikkiaan krikonielun kouristukset eivät ole merkittävä lääketieteellinen huolenaihe. Se voi aiheuttaa kurkussa epämukavuutta aikoina, jolloin ruokatorvisi on rento, kuten aterioiden välillä. Lääkärin on kuitenkin ehkä puututtava jatkuvaan epämukavuuteen näistä kouristuksista.
Jos epämukavuus jatkuu myös juomisen ja syömisen aikana, oireet liittyvät todennäköisesti johonkin muuhun asiaan. Sinun tulee käydä lääkärissä oikean diagnoosin saamiseksi.
Lue tämä artikkeli espanjaksi.
