Yleiskatsaus
Mitä ovat korvaputket?
Korvaputket ovat pieniä, onttoja muovista tai metallista valmistettuja sylintereitä, jotka työnnetään tärykalvoon myringotomiaksi kutsutun leikkauksen aikana.
Miksi korvaputkia käytetään?
Korvaputkia käytetään usein lapsilla, joilla on ollut useita välikorvatulehduksia (akuutti välikorvatulehdus) tai infektioita, jotka ovat kestäneet yli kolme kuukautta hoidosta huolimatta. Niitä käytetään myös ihmisille, joilla on kuulovaikeuksia nesteen kertymisen (effuusion) vuoksi välikorvassa. Jos näitä sairauksia ei hoideta, ne voivat johtaa suurempiin ongelmiin, kuten puheongelmiin tai pysyvään kuulon heikkenemiseen.
Sen lisäksi, että korvaputket poistavat nestettä korvasta, ne päästävät ilmaa sisään estäen nesteen kertymisen välikorvaan.
Korvaputkileikkaus on yksi yleisimmistä lasten leikkauksista, mutta sitä ei suositella ensimmäisenä korvatulehduksen hoitona.
Menettelyn tiedot
Miten korvaletkut asetetaan korvaan?
Korvaputkileikkaus (myringotomia) suoritetaan yleensä, kun potilas on yleisanestesiassa (nukkumassa). Se voidaan tehdä myös aikuisille paikallispuudutuksen kanssa (potilas pysyy hereillä).
Leikkauksen aikana:
- Kirurgi tekee pienen viillon (leikkauksen) tärykalvoon. Viilto voidaan tehdä skalpellilla tai laserilla.
- Välikorvaan jäänyt neste valutetaan pois tai imetään pois.
- Lääkäri työntää sitten putken tärykalvon viiltoon, jotta neste pääsee valumaan pois korvasta.
Joissakin tapauksissa kirurgi voi myös poistaa adenoidit (rauhaset, jotka sijaitsevat suun katon yläpuolella ja nenän takana). Adenoidit ovat osa immuunijärjestelmää ja auttavat suojaamaan kehoa viruksilta ja bakteereilta. Adenoidien poistaminen voi estää tulevien korvaputkileikkausten tarpeen.
Korvaputkileikkaus tehdään sairaalassa tai lääkärin vastaanotolla. Se kestää yleensä alle 15 minuuttia, ja potilas lähtee kotiin samana päivänä (avokirurgia).
Mitä tapahtuu korvaputkileikkauksen jälkeen?
Potilas viettää jonkin aikaa toipumishuoneessa korvaputkileikkauksen jälkeen. Hänellä voi olla joitain sivuvaikutuksia leikkauksesta ja anestesiasta, mukaan lukien väsymys ja pahoinvointi.
Leikkauksen jälkeen potilas käy uudelleen lääkärissä varmistaakseen, että letku pysyy tärykalvossa ja toimii oikein. Kirurgi voi määrätä antibioottisia korvatippoja korvatulehduksen estämiseksi. Lisäksi kirurgi voi suositella, että lapsi käyttää korvatulppia tietyissä toimissa, kuten uinnissa ja suihkussa.
Yleensä tärykalvo sulkeutuu korvaputken ympärille pitääkseen sen paikallaan ja estääkseen sen putoamisen aikaisin. Korvaputket putoavat yleensä 9-18 kuukauden kuluessa. Jos putket eivät putoa kahden vuoden kuluessa, kirurgi saattaa joutua poistamaan ne.
Riskit / edut
Mitkä ovat korvaputkileikkauksen komplikaatiot?
Kuten minkä tahansa leikkauksen yhteydessä, korvaputkileikkauksella voi olla tiettyjä komplikaatioita. Näitä ovat seuraavat:
- tärykalvon reikä ei sulkeudu putken ulostulon jälkeen. Jos näin tapahtuu, reikä on korjattava toisella leikkauksella.
- Useista korvatulehduksista tai itse korvaputkileikkauksesta johtuva tärykalvon arpeutuminen.
- Toistuvat korvatulehdukset, jopa korvaputkileikkauksen jälkeen.
- Korvaputket joko putoavat aikaisin tai eivät tule ulos ollenkaan.
- Tila, jota kutsutaan otorrheaksi (jatkuva nesteen valuminen korvasta).
- tärykalvo voi kutistua tai kovettua useiden korvaputkileikkausten jälkeen.