Keuhkojen neulabiopsia on toimenpide, jolla saadaan erittäin pieni näyte keuhkokudoksesta. Kudos tutkitaan sitten mikroskoopilla.
Tätä tekniikkaa käytetään epäsäännöllisen kudosalueen diagnosoimiseen keuhkoissasi. Neulabiopsiaa kutsutaan myös perkutaaniseksi neulan aspiraatioksi.
Miksi keuhkojen neulabiopsia tarvitaan?
Lääkärisi voi suorittaa keuhkojen neulabiopsian tutkiakseen rintakehän röntgenkuvan, CT-skannauksen tai muun kuvantamistestin aikana löydettyä poikkeavaa.
Lääkärisi voi käyttää tätä menettelyä:
- määrittää, onko keuhkomassa hyvänlaatuinen (ei-syöpä) vai pahanlaatuinen (syöpä)
- vaiheessa pahanlaatuinen keuhkokasvain
- seurata keuhkosairauden etenemistä
- tunnistaa keuhkotulehduksen syyn
- selittää, miksi nestettä on kertynyt keuhkoosi
- diagnosoida keuhkotulehdus
Keuhkojen neulabiopsia voidaan suorittaa yksinään tai muilla testeillä, kuten:
- Bronkoskopia. Bronkoskoopiassa instrumentti, jonka päässä on kamera, työnnetään kurkkuun suun kautta ja sitten keuhkojesi hengitysteihin. Näin lääkärisi voi tarkastella keuhkojesi eri osia.
- Mediastinoskopia. Mediastinoskopiassa valolla varustettu instrumentti työnnetään rintakehään olevan viillon kautta. Lääkärisi käyttää mediastinokooppia tarkastellakseen keuhkojen välistä aluetta. Myöhemmin he keräävät imusolmukekudosta testausta varten.
Kuinka valmistaudun keuhkojen neulabiopsiaan?
Varmista, että kerrot lääkärillesi, oletko raskaana, saatat olla raskaana tai oletko sairastanut äskettäin.
Kerro myös lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, sekä reseptivapaista että reseptilääkkeistä. Sinua saatetaan kehottaa välttämään joidenkin lääkkeiden ottamista jonkin aikaa ennen toimenpidettä, mukaan lukien:
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin IB) ja aspiriini
- jotkut verenohennusaineet, kuten varfariini (Coumadin)
Joku laitoksesta, jossa sinulle otetaan biopsia, soittaa sinulle ennen toimenpidettä vahvistaakseen ajan ja paikan. Sinua saatetaan kehottaa välttämään syömistä tai juomista vähintään 6-8 tuntia ennen biopsiaa.
Kuinka keuhkojen neulabiopsia suoritetaan?
Interventioradiologina tunnettu asiantuntija suorittaa yleensä biopsian CT:n tai muun tyyppisen skannauksen avulla.
Ennen biopsiaa
Radiologi osoittaa tarkan paikan, johon neula tulee asettaa, piirtämällä ihollesi tussilla.
Sinulla voi olla suonensisäinen linja työnnettynä toisen käsivarren tai kätesi laskimoon. Tätä käytetään rauhoittavan lääkkeen antamiseen, joka tekee sinut uneliaaksi.
Teknikko tai sairaanhoitaja auttaa sinua pääsemään oikeaan asentoon. Ne puhdistavat ihon biopsiakohdan yli antiseptisellä aineella. Sitten he ruiskuttavat sinulle anestesiaa alueen tuettamiseksi. Tämä voi pistää.
Biopsian aikana
Radiologisi käyttää yleensä biopsian neulaa, joka on useita tuumaa pitkä. Neulan muotoilu – ontto ja leveämpi kuin tavallisiin laukauksiin käytetyt – mahdollistaa kudosnäytteen ottamisen.
Ihoon voidaan tehdä pieni viilto, joka mahdollistaa biopsian neulan helpon työntämisen. Se, kuinka paljon neulasta työnnetään, riippuu epänormaalin keuhkokudoksen sijainnista. Radiologi ottaa sitten näytteitä epänormaalista kudoksesta. Tämä voi tuntua paineelta tai jopa terävältä kivulta.
Sinua pyydetään pysymään paikallaan ja välttämään yskimistä biopsian aikana. Kun radiologisi on valmis poistamaan kudosnäytteen, sinun on pidätettävä hengitystäsi. Useita näytteitä voidaan tarvita.
Biopsian jälkeen
Kun biopsia on tehty, neula poistetaan. Työntökohtaa painetaan verenvuodon hillitsemiseksi. Kun verenvuoto on lakannut, kohta sidotaan. Joskus tarvitaan yksi tai useampi ompele, jos viilto tehdään. Tyypillinen keuhkojen neulabiopsia valmistuu yleensä alle 60 minuutissa.
Kudosnäytteet lähetetään laboratorioon tutkittavaksi.
Mitkä ovat keuhkojen neulabiopsian riskit?
Keuhkojen neulabiopsiat ovat yleensä turvallisia. Kuten kaikissa menettelyissä, on kuitenkin riskejä. Keuhkojen neulabiopsiaa varten näitä ovat:
- verenvuotoa
- infektio
- veren yskiminen
- romahtanut keuhko
Mitä voin odottaa keuhkojen neulabiopsian jälkeen?
Välittömästi biopsian jälkeen teknikot ja sairaanhoitajat seuraavat sinua mahdollisten komplikaatioiden varalta. Saatat pystyä poistumaan laitoksesta pian sen jälkeen, kun biopsia on valmis.
Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka kauan sinun tulee levätä ennen töihin tai kouluun paluuta. Kysy myös mahdollisista rajoituksista, kuten nostamisesta tai raskaasta harjoituksesta.
Jos saisit rauhoittuneen
Jos sait rauhoittavan vaikutuksen, lääkkeestä toipuminen voi kestää noin päivän. Suunnittele tässä tapauksessa, että ystävä tai sukulainen ajaa sinut kotiin. Kun olet kotona, heidän tulisi myös pysyä kanssasi, kunnes olet täysin hereillä.
Jos olet kipeänä
Saatat tarvita kipulääkkeitä epämukavuuden hallitsemiseksi biopsian jälkeen.
Vältä tulehduskipulääkkeitä, koska ne voivat lisätä verenvuotoriskiäsi. Ota sen sijaan nonaspiriinikipulääke, kuten asetaminofeeni (Tylenol).
Lääkärisi voi myös tilata reseptiä kipulääkettä.
Milloin soittaa lääkärillesi
Saatat yskiä pienen määrän verta. Jos tämä koskee sinua, soita lääkärillesi.
Soita myös lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista biopsian jälkeen:
- verenvuotoa biopsiakohdasta
- punoitus tai valuminen biopsiakohdassa
- yskiminen enemmän kuin pieni määrä verta
- vaikeuksia hengittää
- rintakipu
- kuume
Milloin voin odottaa tuloksiani?
Kun kudosnäytteet on tutkittu, lähetetään raportti lääkärillesi, joka ottaa sinuun yhteyttä tuloksista. He voivat saada raportin nopeasti tai kestää muutaman päivän. Tulokset ovat kuitenkin yleensä valmiita kahdessa tai kolmessa päivässä.
Löydöksistä riippuen lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia. Kun he ovat määrittäneet diagnoosin, he voivat ehdottaa hoitosuunnitelmaa tai lähettää sinut muille asiantuntijoille.