Mitä ovat psoriaattisen niveltulehduksen pahenemisvaiheet?
Joillekin ihmisille, joilla on psoriaasi – ihosairaus, jossa on punaisia, kutiavia, hilseileviä läiskiä – kehittyy niveltulehdus, jota kutsutaan nivelpsoriaasiksi. Tälle tilalle on ominaista punaiset iholäiskit, joiden päällä on hopeanhohtoisia suomuja. Mayo Clinicin mukaan useimmille ihmisille, joilla on psoriaattinen niveltulehdus, diagnosoidaan ensin psoriaasi.
Kaikilla, joilla on psoriaattinen niveltulehdus, ei ole samaa kokemusta. Kuitenkin lähes kaikilla on pahenemisvaiheita. Leimaus on silloin, kun oireet ovat tavallista pahempia. Leikkausten aikana tunnet olosi paremmaksi kuin toisina päivinä. American College of Rheumatologyn mukaan joillakin ihmisillä on vain satunnaisia pahenemisvaiheita. Muilla ihmisillä on kroonisia kivun leimahduksia, jotka voivat vahingoittaa niveliä, jos niitä ei hoideta.
Psoriaattisen niveltulehduksen oireet
Nivelpsoriaasin tärkeimmät oireet ovat:
- jäykkyys
- varpaiden ja sormien turvotus
- jalkakipu, erityisesti jalkapohjassa ja kantapään takaosassa
- alaselkäkipu
- nivelkipu
Nivelet voivat turvota, koskettaa lämpimiä ja kipeitä. Näiden oireiden vaikutus vaihtelee lievästä vakavaan. Ne voivat vaikuttaa niveliin kehon molemmilla puolilla tai vain toisella puolella.
Psoriaattisen niveltulehduksen laukaisevat syyt
Jokaisella ihmisellä on oma ainutlaatuinen kokemuksensa nivelpsoriaasin pahenemisvaiheista. Jokin voi aiheuttaa levottomuutta toisessa, mutta ei toisessa. Siksi on tärkeää seurata ja kirjata oireesi laukaisevia laukaisimia. Näytä loki lääkärillesi. Yhteyden tai kuvion löytäminen tiettyjen toimintojen ja psoriaasin pahenemisvaiheiden välillä voi auttaa hallitsemaan taudinpurkauksiasi.
Yleisiä nivelpsoriaasin laukaisimia ovat seuraavat.
Ihovaurio tai vamma: Tämä voi sisältää viiltoja, kolhuja, mustelmia, naarmuja, naarmuja tai infektioita. Estä vammat olemalla varovainen ruoanlaitossa, puutarhanhoidossa, kynsien leikkaamisessa ja parranajossa. Käytä käsineitä ja pitkiä hihoja, kun suoritat toimintaa, joka voi aiheuttaa loukkaantumisen.
Kuiva iho: Kuiva iho voi aiheuttaa ihottumaa. Pyri pitämään iho kosteutettuna kosteuttavien voiteiden ja voiteiden avulla.
Auringonpolttama: Vaikka auringonpaiste on hyväksi psoriaasille, auringonpolttama ei. Kanna aina hattua ja aurinkovoidetta.
Stressi: Rentoutumis- ja stressinhallintataktiikat, kuten jooga ja meditaatio, voivat lievittää stressiä ja ahdistusta. Harkitse psoriasiksen tukiryhmään liittymistä.
Alkoholi: Sen lisäksi, että alkoholi voi aiheuttaa pahenemisvaiheita, se voi vaikuttaa tiettyjen lääkkeiden tehoon.
Ilmasto: Kylmä, kuiva sää, joka imee kosteuden iholta, voi pahentaa oireita. Kuivauslämpöyksiköt poistavat myös kosteuden iholta. Lisäksi kauden auringonvalon puute voi laukaista pahenemisvaiheita (auringonpaiste voi parantaa psoriasista). Minimoi kylmässä viettämäsi aika ja käytä kostutinta kotona lisäämään kosteutta ilmaan.
Tietyt lääkkeet: Lääkkeitä, jotka voivat pahentaa psoriasista, ovat malarialääkkeet, tietyt beetasalpaajat, jotka hoitavat korkeaa verenpainetta ja joitain sydänsairauksia, sekä litium, jota määrätään joihinkin psykiatrisiin sairauksiin. Nämä lääkkeet estävät kehosi autoimmuunivasteen ja voivat aiheuttaa pahenemisen. Jos käytät näitä lääkkeitä, selvitä, voidaanko ne korvata. Kerro aina terveydenhuollon tarjoajille, että sinulla on psoriaasi, ennen kuin aloitat uusien lääkkeiden käytön.
Ylipaino: Ylimääräiset kilot voivat rasittaa niveliä. Lisäksi ihopoimuihin voi kehittyä psoriaasiplakkeja. Psoriaasista kärsivillä on suurempi riski sairastua sydän- ja verisuonisairauksiin, jotka voivat johtua epäterveellisen painon vuoksi. Keskustele lääkärisi kanssa ruokavalio- ja harjoitussuunnitelmasta.
Tupakointi: Lopettaminen saattaa auttaa puhdistamaan ihoasi (ja se on joka tapauksessa hyvä yleiselle terveydelle).
Gluteeni: Tutkimukset ovat osoittaneet, että tämä proteiini, jota löytyy joistakin jyvistä, kuten rukiista, vehnästä ja ohrasta, voi pahentaa psoriaasin oireita.
Yleiset infektiot: Sammas, kurkkutulehdus ja ylempien hengitysteiden infektiot ovat kaikki mahdollisia pahenemisvaiheen laukaisimia. Hakeudu lääkärin hoitoon, jos epäilet, että sinulla on jokin näistä sairauksista.
Nivelpsoriaasin pahenemisvaiheiden kesto
Nivelpsoriaasin pahenemisvaiheet ovat arvaamattomia. Voit tuntea olosi hyväksi yhtenä päivänä, mutta seuraavana päivänä voit kokea leimahduksen. Joillakin ihmisillä on lyhyitä pahenemisvaiheita, kun taas toisilla on näennäisesti loputtomia. Psoriaattisen niveltulehduksen puhkeamisen pituus vaihtelee henkilöstä toiseen.
Nivelpsoriaasin lääketieteellinen hoito
Hoito riippuu siitä, kuinka paljon kipua sinulla on. Saatat tarvita hoitoa vain pahenemisvaiheiden aikana ja kun sinulla on oireita. Jos näin on, saatat pystyä lopettamaan hoidon, kun oireesi häviävät ja oireesi ovat vähemmän aktiivisia. Nivelpsoriaasin lääkehoito sisältää seuraavat.
Immunosuppressantit voi auttaa hillitsemään yliaktiivista immuunijärjestelmääsi.
Nsteroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) voi vähentää tulehdusta ja vähentää kipua.
Tuumorinekroositekijä alfa (TNF-alfa) estäjät vähentää molekyylikasvaimen nekroositekijää, joka käynnistää tulehduksen kehossa ja johtaa aamujäykkyyteen, nivelten turvotukseen tai arkuuteen ja kipuun.
DDMARD-lääkkeet voi hidastaa nivelpsoriaasin etenemistä.
Steroiditvoidaan pistää vaurioituneeseen niveleen tulehduksen nopeaan vähentämiseksi.
Nivelleikkaus korjaa tai korvaa vakavasti vaurioituneet liitokset muovista ja metallista valmistetuilla keinotekoisilla liitoksilla.
Lifestyle-lääkkeet nivelpsoriaasin hoitoon
Elämäntapamuutosten tekeminen voi ehkäistä ja hallita pahoinvointia sekä lievittää nivelpsoriaasin aiheuttamaa lihasheikkoutta ja nivelten jäykkyyttä. Elämäntapahoitoihin kuuluvat seuraavat:
- Käytä apuvälineitä leimahdusten aikana. Immobilisoi tietyt ruumiinosat lastalla, olkaimet, ortoosit, kainalosauvat tai kävelijät, jotta ne voivat levätä.
- Harjoittelu voi pitää nivelet joustavina, vahvistaa lihaksia ja parantaa yleistä terveyttäsi. Kävely, pyöräily, uinti ja jooga ovat vain muutamia harjoituksia, jotka eivät rasita niveliäsi.
- Suojaa niveliäsi muokkaamalla päivittäisten tehtävien suorittamista. Käytä esimerkiksi purkinavaajaa kannen poistamiseen.
- Levitä kuumat ja kylmät pakkaukset. Lämpö ja kylmä voivat auttaa vähentämään kipua.
- Pidä painosi terveellä tasolla. Tämän seurauksena nivelesi rasittavat niitä vähemmän.
Pitkän aikavälin näkymät
Psoriaattista niveltulehdusta ei voida parantaa, ja leikkaukset voivat olla tarpeeksi tuskallisia häiritsemään päivittäistä elämääsi. Voit kuitenkin vähentää niiden vaikutusta hallitsemalla ennakoivasti oireitasi ja tulehdusta.
