Kattaako Medicare sumuttimet?

Kattaako Medicare sumuttimet?

Medicare Part B kattaa sumuttimet ja niiden lisävarusteet, jos ne on määrätty kotikäyttöön. Se kattaa myös sumuttimen toimittamat lääkkeet kotikäyttöön.

Medicare Part B maksaa 80 prosenttia kaikista sumuttimeen liittyvistä kustannuksista, kun olet täyttänyt omavastuun. Vuonna 2020 B-osan vuosiomavastuu on 198 dollaria.

Jos käytät sumutinta laitoshoidossa sairaalassa tai muussa laitoksessa, kuten vanhainkodissa, sumuttimen lääkkeesi voivat kuulua Medicaren osan A piiriin.

Jos osa A ei kata oleskeluasi laitoksessa, lääkkeesi voivat kuulua osan D piiriin. Medicare Osa D on valinnainen reseptilääkevakuutus, joka maksaa osan lääkkeistä, joita alkuperäinen Medicare ei kata (osat A ja B).

Entä jos minulla on Medicare Advantage?

Jos sinulla on Medicare Advantage (osa C) -suunnitelma, se kattaa vähintään yhtä paljon kuin Medicare-osa B. Se voi myös maksaa kaikista lääkkeistä, jotka eivät kuulu osan B piiriin, jos suunnitelmasi sisältää reseptilääkkeiden kattavuuden.

Muista, että sumuttimen hinta sekä omat kulut voivat vaihdella suunnitelmasi ja sijaintisi mukaan. Lisäksi saatat rajoittua käyttämään suunnitelmassasi määriteltyjä verkon sisäisiä ja toimittajia.

Mitä laitteita ja varusteita katetaan?

Kuten kaikkien DME:n, sumuttimien on täytettävä erityisvaatimukset, jotta ne voidaan kattaa. Tähän sisältyy vähintään 3 vuoden odotettu käyttöikä.

Sumuttimien tyypit

Lääkärisi voi määrätä sinulle kolmea erityyppistä sumutinta. Näitä tyyppejä ovat:

• suihkukone
• ultraääni-
• värisevä verkko

Lääkärisi määrittää, mikä tyyppi on paras tilallesi.

Lisävarusteet

Joissakin sumuttimissa on suodatin, joka on jo asennettu, sekä uusia uusia suodattimia. Jos tarvitset ylimääräisiä suodattimia, Medicare kattaa niiden kustannukset niin kauan kuin sinulla on lääkäriltäsi resepti.

Sinun on myös ostettava suodattimet Medicaren hyväksymältä toimittajalta.

Lääkkeet

Nebulisaattorit toimittavat kehoon hengittäviä lääkkeitä, jotka tunnetaan nimellä keuhkoputkia laajentavat aineet.

Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet avaavat hengitysteitä ja keuhkoputkia helpottaen hengittämistä. On olemassa monenlaisia ​​keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä, joita lääkärisi voi määrätä käytettäväksi sumuttimen kanssa.

Nebulisaattoreita käytetään myös muun tyyppisten lääkkeiden toimittamiseen, mukaan lukien:

• antibiootteja
• antikolinergiset aineet
• beeta-agonistit
• kortikosteroidit
• hypertoninen suolaliuos
• steroideja

Vaihto ja korjaus

Jos sumuttimesi rikkoutuu eikä sitä voida korjata, Medicare maksaa sen vaihtamisesta – mutta vain, jos olet käyttänyt sitä vähintään 5 vuotta.

Medicare maksaa myös sumuttimen vaihtamisesta, jos se katoaa, varastetaan tai vahingoittuu korjauskelvottomaksi onnettomuuden tai luonnonkatastrofin seurauksena. Sinun on toimitettava todisteet, jos jokin näistä kriteereistä pätee.

Jos sumuttimesi vaatii korjausta elinkaarensa aikana, Medicare kattaa nämä kustannukset vaihtokustannuksiin asti.

Saatat myös joutua vaihtamaan joitakin sumuttimen eri osia sen käyttöiän aikana. Näitä osia voivat olla letkut, ilmakompressori, infuusiopullot, lääkekupit, suukappaleet, naamarit ja paljon muuta.

Medicare kattaa varaosat.

Miten saan vakuutusturvan?

Jotta voit saada sumuttimen, tarvitset vahvistetun diagnoosin, joka tukee tämän laitteen lääketieteellistä tarvetta. Sinun on otettava yhteyttä Medicaren hyväksymään palveluntarjoajaan ja haettava laitetta 6 kuukauden kuluessa henkilökohtaisesta vierailusta. Jotkut diagnoosit, jotka voidaan hyväksyä kattaviksi, ovat keuhkoahtaumatauti ja kystinen fibroosi.

Lääkärisi antaa allekirjoitetun reseptin tarvitsemastasi tietyntyyppisestä sumuttimesta sekä tarvikkeista ja lääkkeistä. Reseptissä on mainittava, että kaikki nämä tuotteet ovat lääketieteellisesti välttämättömiä sairautesi hoitamiseksi. Sen tulee myös ilmoittaa, että sumutin ja lääkkeet on tarkoitettu käytettäväksi kotonasi.

Saadaksesi maksimaalisen suojan, sinun on ostettava tai vuokrattava sumuttimesi Medicaren hyväksymältä toimittajalta, joka ottaa tällä hetkellä toimeksiannon. Tämä tarkoittaa, että heidän on hyväksyttävä Medicaren hyväksymä määrä sumuttimelle.

Kysy suoraan toimittajalta, hyväksyykö hän toimeksiannon. Älä oleta, että jokainen Medicare-ilmoittautunut toimittaja osallistuu. Toimittajat, jotka ovat ilmoittautuneet Medicare-ohjelmaan, mutta eivät tällä hetkellä osallistu siihen, voivat veloittaa sinulta mitä tahansa kustannuksia sumuttimestasi. Tämä voi olla suurempi kuin hyväksytty määrä.

Varmista, että olet ajan tasalla B-osan kuukausimaksuistasi. Tämä auttaa varmistamaan, että sinulta ei voida evätä suojaa sumuttimeltasi tai muulta tarvitsemasi lääketieteelliseltä palvelulta.

Miten saan laitteet ja lääkkeet?

Medicare voi vaatia sinua vuokraamaan tai ostamaan sumuttimen ja sen lisävarusteet. Joissakin tapauksissa voit itse päättää, kumpaa haluat.

Tavallisesti toimittajasi voi jättää vaatimuksesi Medicarelle puolestasi. Jos sinulla on alkuperäinen Medicare, sinua voidaan pyytää maksamaan osa etukäteen: 20 prosenttia sumuttimen ja lääkkeiden hinnasta.

Joissakin tapauksissa toimittaja saattaa pystyä toimittamaan sumuttimen kotiisi.

Löytääksesi Medicaren hyväksymiä DME-toimittajia alueellasi, soita numeroon 800-MEDICARE tai käytä Medicaren online-hakutyökalua.

Nebulisaattoreiden lääkkeitä voi ostaa reseptillä DME-toimittajaltasi tai Medicaren hyväksymästä apteekista.

Mitä nebulisaattorit ovat?

Nebulisaattori on pieni lääketieteellinen laite, jota käytetään hengityshoitoon. Nebulisaattorit muuttavat nestemäiset lääkkeet hienoksi sumuksi, jota hengität naamion tai suukappaleen kautta samalla kun hengität luonnollisesti.

Nämä lääkkeet auttavat laajentamaan ja rentouttamaan keuhkoputkia helpottaakseen hengitystäsi ja edistääkseen ilman virtausta keuhkoihin ja niistä ulos.

Nebulisaattoreita käytetään monien sairauksien hoitoon, mukaan lukien:

• astma
• keuhkoputkentulehdus
• COPD
• kystinen fibroosi
• hengitystieinfektiot

Koska sumuttimet eivät vaadi sinua hengittämään syvään, ne voivat joissain tapauksissa olla tehokkaampia kuin inhalaattorit.

Nebulisaattorit voivat olla akkukäyttöisiä tai sähköisiä. Jotkut mallit ovat kannettavia ja kannettavia. Toiset ovat hieman suurempia, ja ne on ehkä säilytettävä pöydällä tai muulla tasaisella alustalla.

Lääkärisi antaa sinulle yksityiskohtaiset tiedot sumuttimen käytöstä. Noudata näitä ohjeita tarkasti ja lue sumuttimen mukana toimitettu käyttöopas. Käsikirja antaa sinulle tarkkoja tietoja sumuttimen jokaisen osan puhdistamisesta. Älä koskaan käytä sumutinta tai sumuttimen suodatinta, joka on likainen.

Joissakin tapauksissa lääkkeesi on esisekoitettu. Muina aikoina saatat joutua mittaamaan tai sekoittamaan omat lääkkeesi. Jotta saat tarvitsemasi tarkan annoksen, käytä aina mittakuppia tai lusikkaa, jossa on merkityt mitat, päivittäisen käytön kuppien tai lusikoiden sijaan.

Jos sumuttimesi on sähköinen, tarkista, että se on kytketty pistorasiaan ja nestemäinen lääke huurtuu. Jos se on akkukäyttöinen, ylimääräinen akku on aina ladattu ja saatavilla.

Hoidon aikana hengitä lääkettä sisään, kunnes se on täysin poissa. Tämä kestää yleensä noin 15 minuuttia.

• Nebulisaattorit ovat pieniä hengityshoitolaitteita, jotka kuljettavat lääkkeitä kehoon.
• Jos olet Medicaren edunsaaja, saatat olla oikeutettu vuokraamaan tai ostamaan sumuttimen sekä sen mukana tulevat tarvikkeet ja lääkkeet.
• Lääkärisi on saatava Medicaren hyväksyntä ja hänen tulee kirjoittaa sinulle resepti sumuttimesta ja lääkkeistä.
• Maksimaalisen suojan saamiseksi sumuttimesi on ostettava tai vuokrattava Medicaren hyväksymältä toimittajalta, joka hyväksyy toimeksiannon.