Yleiskatsaus
Mikä on kardiogeeninen sokki?
Kardiogeeninen sokki on hengenvaarallinen tila, jossa sydämesi yhtäkkiä lakkaa pumppaamasta tarpeeksi happea sisältävää verta kehoon. Tämä tila on hätätilanne, jonka yleensä aiheuttaa sydänkohtaus. Se havaitaan heti, kun se tapahtuu ja vaatii välitöntä hoitoa sairaalassa.
Oireet ja syyt
Mikä aiheuttaa kardiogeenisen shokin?
Vakava sydänkohtaus voi vaurioittaa sydämen pääpumppukammiota (vasen kammio). Kun näin tapahtuu, elimistö ei voi saada tarpeeksi happirikasta verta. Harvoissa kardiogeenisen shokin tapauksissa sydämen oikea alakammio (oikea kammio) on vaurioitunut. Oikea kammio pumppaa verta keuhkoihin, josta se saa happea ja menee sitten muuhun kehoon.
Muita sairauksia, jotka tekevät sydämen heikoksi ja voivat johtaa kardiogeeniseen shokkiin, ovat:
- Sydänlihastulehdus: Sydänlihaksen tulehdus
- Endokardiitti: Sydämen sisäkalvon ja läppien tulehdus
- Rytmihäiriöt: Epänormaali sydämen rytmi
- Perikardiaalinen tamponadi: Liian paljon nestettä tai verta sydämen ympärillä
- Keuhkoveritulppa: Keuhkojen valtimo tukkeutuu yhtäkkiä, yleensä veritulpan takia
On tärkeää saada välitöntä hoitoa, jos sinulla on sydänkohtauksen oireita, kuten:
- Rintakipu, joka kestää yli muutaman minuutin tai menee ohi ja palaa. Rintakehä voi tuntua raskaalta, kireältä, täyteläiseltä tai tunnottomalta; saatat tuntea painetta, kipua, polttamista tai puristamista. Kipu voi tuntua närästystä.
- Kipu tai epämukavuus ylävartalossasi ja/tai vasemmassa kädessäsi
- Vaikeuksia hengittää
- Hikoilu tai ”kylmä hiki”
- Nopea tai epäsäännöllinen syke
- Hyvin heikko, pyörryttävä ja/tai ahdistunut olo
Muita kardiogeeniseen shokkiin liittyviä oireita voivat olla:
- Hämmennys tai epävalmius
- Pyörtyminen
- Erittäin alhainen verenpaine
- Heikko pulssi
- Liian nopea hengitys
- Normaalia vähemmän virtsaa
- Kylmät kädet ja jalat
- Kalpea iho
Diagnoosi ja testit
Miten kardiogeeninen sokki diagnosoidaan?
Useilla testeillä voidaan selvittää, onko sinulla kardiogeeninen sokki. Näitä voivat olla:
- Verenpaine: Kardiogeeninen sokki aiheuttaa yleensä alhaisen verenpaineen.
- Sydämen katetrointi: Pitkä, ohut putki, jota kutsutaan katetriksi, työnnetään valtimoon pienen viillon kautta, yleensä lähellä nivusi tai rannetta. Väriainetta käytetään tukkeutuneiden alueiden etsimiseen valtimoissa. Lääkärisi voi myös käyttää katetrointia tarkistaakseen veren määrän, jonka sydämesi pumppaa kullakin lyönnillä (sydämen minuuttitilavuus).
- Elektrokardiogrammi (EKG/EKG): Tallenne sydämesi sähköisestä toiminnasta.
- Ekokardiogrammi: Sydämen ultraääni.
- Rintakehän röntgen: Tarkistaaksesi nesteen keuhkoissasi ja saadaksesi kuvia sydämestäsi ja verisuonistasi.
- Verikokeet: Tarkistaaksesi veren happitason ja tarkistaaksesi tärkeimpien elinten, kuten munuaisten ja maksan, vauriot.
Hallinta ja hoito
Mitä hoitoja on saatavilla potilaille, joilla on kardiogeeninen shokki?
Kardiogeeninen sokki on hengenvaarallinen tila, ja potilaat tarvitsevat kiireellistä hoitoa. Hoidon tärkein osa on parantaa veren ja hapen virtausta tärkeimpiin elimiin vaurioiden välttämiseksi.
Hoito voi sisältää:
- Elämäntuki tärkeimpien elinten verenkierron palauttamiseksi
- Lääkkeet estämään verihyytymiä, vahvistamaan sydäntä ja kuljettamaan enemmän verta tärkeimpiin elimiin
- Laitteet, jotka auttavat sydäntä pumppaamaan tarpeeksi verta elimiin ja muuhun kehoon
Ennaltaehkäisy
Voidaanko kardiogeeninen shokki estää?
Koska kardiogeeninen sokki johtuu yleensä sydänkohtauksesta, sydänkohtauksen välitön hoito on paras tapa ehkäistä kardiogeenistä sokki.
Ota yhteyttä lääkäriisi selvittääksesi sydänsairauksien riskisi ja ryhtyäksesi toimenpiteisiin sydämesi terveyden parantamiseksi. Jos sinulla on sepelvaltimotauti (CAD), on tärkeää nähdä lääkärisi suosituksen mukaisesti ja noudattaa kaikkia hoitosuunnitelmasi vaiheita (lääkkeet, elämäntapamuutokset jne.).
Mitkä ovat kardiogeenisen sokin riskitekijät?
Useat tekijät voivat lisätä kardiogeenisen shokin riskiä. Nämä sisältävät:
- Vanhempi ikä
- Sydämen vajaatoiminta
- Aikaisempi sydänkohtaus – tämä riski on suurempi naisilla
- Sepelvaltimotauti
- Korkea verenpaine
- Diabetes
Näkymä / ennuste
Miten kardiogeeninen shokki vaikuttaa elämääni?
Kardiogeenisen shokin vaikutus elämääsi riippuu siitä, kuinka nopeasti saat hoitoa. Mitä vähemmän aikaa olet shokissa, sitä parempi, koska tärkeimmät elimet vahingoittuvat vähemmän. Ilman hoitoa tila voi johtaa kuolemaan.
