RANITIDIIININ VETÄMINEN
Huhtikuussa 2020
Food and Drug Administration (FDA) vaati, että kaikki reseptimääräiset ja reseptivapaat (OTC) ranitidiinit (Zantac) poistetaan Yhdysvaltojen markkinoilta. Tämä suositus annettiin, koska joissakin ranitidiinituotteissa havaittiin ei-hyväksyttäviä määriä N-nitrosodimetyyliamiinia (NDMA), joka on todennäköinen syöpää aiheuttava kemikaali.Jos sinulle määrätään ranitidiinia, keskustele lääkärisi kanssa turvallisista vaihtoehtoisista vaihtoehdoista ennen lääkkeen lopettamista. Jos käytät OTC-ranitidiinia, lopeta lääkkeen käyttö ja keskustele terveydenhuollon tarjoajasi kanssa vaihtoehtoisista vaihtoehdoista. Sen sijaan, että vietät käyttämättömät ranitidiinituotteet lääkkeiden vastaanottopisteeseen, hävitä ne tuotteen ohjeiden mukaisesti, keskustele hävittämisestä apteekin kanssa tai seuraa FDA:n ohjeita.
opastusta .
Jos sinulla on vauva, tiedät, että sylkeminen on hyvin yleistä, eikä yleensä ole syytä huolestua. Mutta joskus se voi olla merkki happorefluksista, varsinkin kun siihen liittyy muita oireita.
Happorefluksi, joka tunnetaan myös nimellä gastroesofageaalinen refluksi (GER), on mahalaukun sisällön palautumista ruokatorveen ja kurkkuun. Se ei ole vain aikuisten sairaus. Myös lapsesi voi kokea sen. Vauvalla, jolla on GER, on taipumus sylkeä usein tai oksentaa.
Jos vauvasi sylkee ja hänellä on jokin seuraavista oireista, se voi olla merkki vakavammasta tilasta, joka tunnetaan nimellä GERD (gastroesofageaalinen refluksitauti).
Varo:
- gurgling tai vinkuva ääni juomisen tai ruokinnan jälkeen
- kuolaa tavallista enemmän
- lohduton itku, joka kuulostaa siltä, että se voi johtua kivusta
- ärtyneisyys
- kipuoireet, kuten selän kumartuminen, liiallinen heiluminen tai huono uni
- ruokintavaikeuksia
- riittämätön painonnousu
- kieltäytymistä syömästä
- sylkeä, joka on vihreä, punainen tai näyttää kahvinporolta
GERD on GER:n komplikaatio. Imeväisillä GER on paljon yleisempi kuin GERD.
Vauvan refluksin hoitovaihtoehdot riippuvat lapsen iästä ja ongelman vakavuudesta. Elämäntapamuutokset ja kotihoito voivat joskus toimia hyvin. Mutta pidä vauvasi lääkäri aina ajan tasalla.
Kuinka ja milloin ruokkia vauvaasi
Anna useammin ruokintaa
Vauvallasi saattaa olla todennäköisemmin refluksi ja sylkeminen, kun vatsa on liian täynnä. Ruokintatiheyden lisääminen ja kunkin ruokinnan määrän vähentäminen auttaa todennäköisesti.
Imetettävät vauvat voivat hyötyä muutoksesta imettävien vanhempien ruokavaliossa. Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että vauvat voivat hyötyä, kun imettävä vanhempi rajoittaa maidon ja kananmunien saantia, vaikka lisätutkimusta tarvitaan. Korvikevalmisteen vaihtaminen voi auttaa äidinmaidonkorvikevalmisteella ruokittuja imeväisiä.
Vältä tekemästä muutoksia ruokavalioon tai kaavaan keskustelematta ensin lapsesi lääkärin kanssa.
Vähemmän täynnä vatsaa aiheuttaa vähemmän painetta ruokatorven alempaan sulkijalihakseen (LES). LES on lihasrengas, joka estää ruokaa pääsemästä takaisin ruokatorveen mahasta.
Tähän lihakseen kohdistuva paine menettää sen tehokkuuden, jolloin mahalaukun sisältö pääsee nousemaan kurkkuun. LES-voiman kehittyminen vie aikaa ensimmäisen vuoden aikana, joten monet vauvat sylkevät luonnollisesti usein.
Ruokinta pyynnöstä tai aina, kun vauva näyttää olevan nälkäinen, voi myös olla hyödyllistä.
Syötä niitä pystyasennossa
Jos mahdollista, ruoki vauva pystyasennossa ja pidä häntä siinä asennossa noin 30 minuuttia sen jälkeen. Tämä voi auttaa estämään happojen hiipimistä.
Vältä uniasennoijia
Älä houkuttele kokeilemaan uniasennoitinta ruokkiessasi tai nukkuessasi. Nämä ovat pehmustettuja nousuja, jotka voivat pitää vauvan pään ja vartalon samassa asennossa.
Consumer Product Safety Commission ja Federal Drug Administration (FDA)
Tarkista pullon ja nännin koko
Jos syötät pulloruokintaa, pidä nänni täytettynä maidolla koko ruokinnan ajan, jotta vältytään ilman nielaiselta. Kokeile erilaisia nännejä ja vältä niitä, joissa on suurempia reikiä, jotka voivat saada maidon virtaamaan liian nopeasti.
Osta hitaan virtauksen pullon nännit verkosta.
Sakeuta rintamaitoa tai kaava
Lastenlääkärisi suostumuksella pienen määrän riisinjyviä lisääminen äidinmaidonkorvikkeeseen tai rintamaitoon voi olla vaihtoehto sylkemisen vähentämiseksi.
Ruoan sakeuttamisen uskotaan estävän mahalaukun sisällön valumista ruokatorveen. Tämän vaihtoehdon ei ole osoitettu vähentävän muita refluksioireita. Tarkista lääkäriltäsi ennen kuin kokeilet tätä vaihtoehtoa.
Röyhtäkää niitä useammin
Ruokitpa pulloa tai imetystä, muista röyhtäyttää vauvaasi usein. Vauvan röyhtäily ruokinnan aikana voi auttaa refluksioireissa.
Röyhtäile pulloruokittuja vauvoja 1–2 unssin välein (tai useammin, jos he syövät vähemmän). Röyhtäisi rintaruokittuja vauvoja aina, kun he irrottavat nännin.
Lapsesi nukkumisasento
Laita vauva aina nukkumaan selällään tukevalle patjalle. Varmista, että pinnasängyssä tai makuutilassa ei ole paksuja peittoja, tyynyjä, irtonaisia esineitä tai pehmoleluja.
Tutkimukset ovat osoittaneet lisääntynyttä SIDS-riskiä kaikissa nukkuma-asennoissa paitsi selässä. Tämä koskee kaikkia vauvoja, myös niitä, joilla on GER ja GERD.
Vauvoilla, jotka nukkuvat kaltevasti auton istuimessa tai kantolaukussa, on osoitettu olevan enemmän refluksitautia ja lisääntynyt SIDS-riski.
Harkitse jonkin aikaa nukkumisen ja syömisen välillä asennon vaihtamisen sijaan.
Gripe vesi: Onko se turvallista?
Vaikka saatat tuntea houkutusta kokeilla grie-vettä refluksioireiden lievittämiseksi, sen tehokkuudesta ei ole tieteellistä näyttöä.
Ainesosat vaihtelevat valmistajan mukaan, mutta moniin gripe-veden versioihin kuuluvat fenkoli, inkivääri, piparminttu, sitruunamelissa, kamomilla ja natriumbikarbonaatti.
Maailman terveysjärjestö WHO sanoo, että kaiken muun kuin rintamaidon antaminen alle 6 kuukauden ikäisille vauvoille voi lisätä bakteeri-infektion, vakavien allergioiden ja mahaärsytyksen riskiä.
Säännöllisesti annettava vesi voi myös aiheuttaa merkittäviä ongelmia lapsen veren kemiassa.
Keskustele vauvasi lastenlääkärin kanssa, jos olet kiinnostunut käyttämään luonnollisia lääkkeitä lapsesi refluksitaudin hoitoon. Haluat varmistaa, että valitset sekä turvallisia että todistettuja korjaustoimenpiteitä.
Lääkitys ja leikkaus
Jos elämäntapamuutokset eivät auta, lastenlääkäri voi suositella lisätutkimuksia vauvasi oireiden muista syistä, kuten GERD:stä.
Vaikka lääkkeitä, kuten omepratsolia (Prilosec), on usein käytetty hoitoon, tutkimukset kyseenalaistavat niiden tehokkuuden. Näiden lääkkeiden päätehtävä on vähentää mahahappoa.
Useat tutkimukset eivät ole osoittaneet, että nämä lääkkeet parantaisivat oireita monilla vauvoilla paremmin kuin ei lääkitystä ollenkaan.
Lisäksi lääkkeiden käyttö voi liittyä
Yksi erityinen huolenaihe näissä lääkkeissä on infektioriski. Vatsahappo suojaa luonnollisesti kehoa vaarallisilta organismeilta, joita voi löytyä vedestä ja ruoasta.
Mahahapon vähentäminen voi lisätä vauvan riskiä saada tällaisia infektioita. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mikä hoitosuunnitelma on paras vauvallesi hänen oireidensa vakavuuden perusteella. Lääkitys voi silti olla paras vaihtoehto vauvoille, joilla on vakavia oireita.
Leikkaus voi olla vaihtoehto, jos lääkkeet ja elämäntapamuutokset eivät auta helpottamaan vauvasi oireita ja jos vauvasi ei lihoa tai sillä on muita komplikaatioita. LES:n kiristäminen tekee siitä vakaamman, joten vähemmän happoa virtaa takaisin ruokatorveen.
Tämäntyyppisen leikkauksen tarve on harvinainen, etenkin pikkulapsilla. Toimenpide, jota kutsutaan fundoplikaatioksi, on yleensä varattu vauvoille, joiden refluksi aiheuttaa vakavia hengitysvaikeuksia tai estää kasvun.
Vauvan happorefluksi on hoidettavissa oleva tila. Pikkuisellesi sopivien elämäntapamuutosten löytäminen auttaa todennäköisesti saamaan happorefluksinsa hallintaan.
Monissa tapauksissa kotona tehtävät säädöt voivat olla kaikki mitä tarvitaan, jotta vauvasi viihtyisi paremmin. Lievät tapaukset voivat myös hävitä ajan myötä.
Oireet voivat myös olla päällekkäisiä muiden sairauksien, kuten pylorisen stenoosin, kanssa. Tämä on vakava tila, joka aiheuttaa epänormaalia lihasten kiristymistä, mikä estää vatsan kunnollisen tyhjentymisen. Pylorinen ahtauma aiheuttaa voimakasta oksentelua, ja lääkärin tulee arvioida se.
Riippumatta siitä, mitkä vauvasi oireet ovat, keskustele huolenaiheistasi lääkärisi kanssa, jotta he voivat diagnosoida ongelman tarkasti ja auttaa sinua löytämään parhaan tavan vähentää vauvasi epämukavuutta.
