Maksasi tuottaa veren kolesterolia, vahamaista, rasvaa muistuttavaa ainetta. Kolesteroli on välttämätöntä koko kehon terveydelle. Sitä tarvitaan toimiin, kuten hormonien luomiseen ja rasvaisten ruokien sulattamiseen.
Vaikka kehomme valmistaa kaiken tarvitsemamme kolesterolin, ravinnon kolesterolia löytyy useimmista eläinruoista: lihasta, siipikarjasta, kananmunista, merenelävistä ja maitotuotteista.
Mikä on LDL-kolesteroli?
Kolesteroli kulkeutuu veren läpi kahden tyyppisissä proteiineissa, joita kutsutaan lipoproteiineiksi. Näitä lipoproteiineja ovat LDL (low-density lipoprotein), jota joskus kutsutaan ”pahaksi” kolesteroliksi, ja HDL (korkean tiheyden lipoproteiini), tai mitä tyypillisesti kutsutaan ”hyväksi” kolesteroliksi.
Tiede ”hyvästä” ja ”pahasta” kolesterolista on muuttunut melkoisesti viime aikoina, joten kuinka voit olla varma, että et vaaranna terveyttäsi? Lue kaikki, mitä sinun tulee tietää LDL:stä – viimeisimmän tieteen tukemana.
LDL vs. HDL, hyvä vs. huono
Jos kolesteroli on välttämätöntä yleiselle terveydelle, miksi yksi kolesterolityyppi olisi huono?
Yksinkertaisesti sanottuna, jos verisuonien läpi kulkee liikaa LDL-kolesterolia, se voi ajan myötä alkaa kerääntyä näiden verisuonten sivuille. Tätä kerääntymistä kutsutaan tyypillisesti ”plakkiksi”.
Plakin kerääntyminen verisuoniisi voi lopulta saada nämä verisuonet kapenemaan. Mitä kapeampia verisuonet ovat, sitä vaikeampi veren on päästä sydämeesi ja muihin elimiin.
Kun verenvirtaus tukkeutuu, se voi aiheuttaa rintakipua (anginaa) ja jopa sydänkohtauksen.
HDL-kolesteroli puolestaan palauttaa kolesterolin maksaan, jotta se voidaan huuhdella kehosta.
Mikä sinun LDL-tasosi pitäisi olla?
Yleensä useimmat aikuiset haluavat pitää LDL-kolesterolitasonsa
LDL-kolesterolitaso | Kategoria |
Alle 100 mg/dl | Suositeltava |
100-129 mg/dl | Hieman suosituksen yläpuolella |
130-159 mg/dl | Raja korkea |
160-189 mg/dl | Korkea |
190 mg/dl ja enemmän | Erittäin korkea |
Korkean kolesterolin vaarat
Jos sinulla on korkea LDL (huono) kolesteroli, et ehkä edes tiedä sitä, koska tähän ongelmaan ei yleensä liity oireita. Tästä syystä rutiininomaiset verikokeet ovat niin tärkeitä.
Jos sinulla on erittäin korkea LDL-taso, saatat huomata ihollasi pieniä kuoppia, joita kutsutaan ksantoomiksi, tai harmaavalkoisia renkaita silmäsi sarveiskalvojen ympärillä, joita kutsutaan sarveiskalvon kaareksi.
Korkean LDL-komplikaatiot
Sydänkohtauksen lisäksi on muita vakavia komplikaatioita, jos ”pahaa” kolesterolia ei hoideta.
-
ateroskleroosi, joka tarkoittaa plakin kertymistä koko kehoon
- kaulavaltimotauti
- sepelvaltimotauti
- ääreisvaltimotauti
- aivohalvaus
- äkillinen sydämenpysähdys
Tietyt henkilöt saattavat tarvita lääkitystä tai leikkausta pitkäaikaisen korkean kolesterolin komplikaatioiden vuoksi.
LDL-diagnoosi
Paras tapa selvittää, onko sinulla liikaa LDL-kolesterolia, on pyytää lääkäriä määräämään verikokeen, joka tarkistaa tasosi. Lääkärisi pyytää ja tarkistaa myös sukuhistoriasi, koska korkea kolesteroli voi joskus olla perinnöllistä.
Lääkärin todennäköisesti määräämää testiä kutsutaan lipidipaneeliksi. Tämä paneeli näyttää LDL-, HDL- ja muun tyyppisen ei-HDL-kolesterolin, jotka voivat lisätä komplikaatioiden riskiäsi.
Sinulla diagnosoidaan ”korkea kolesteroli”, jos ei-HDL-kolesterolitasosi on korkeampi kuin lääkärisi mielestä on ihanteellinen sinulle. Lääkärisi tarkistaa myös laboratoriotestisi nähdäkseen, onko HDL-kolesteroli, terveellinen kolesteroli, liian alhainen.
Seurantatestejä ja käyntejä voidaan tehdä, jos lääkärisi on huolissaan siitä, että saatat tarvita lääkitystä tai lisätoimenpiteitä.
Kuinka yleistä korkea kolesteroli on?
Tautien valvonta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan vuosina 2015–2016
Vaikka tiedetään, että henkilöillä, joilla on korkea kolesteroli, on kohonnut riski sairastua sydänsairauksiin,
Kenen on tarkistettava?
Jokaisen tulisi tarkistaa kolesterolinsa 20-vuotiaasta alkaen ja sen jälkeen 4–6 vuoden välein, jos riski pysyy alhaisena.
40-vuotiaana lääkärisi saattaa haluta tarkistaa tasosi useammin. Tyypillisesti 45–65-vuotiaiden miesten syntymässä olevien ihmisten sekä 55–65-vuotiaiden naisten kolesteroliarvot tulee tarkistaa 1–2 vuoden välein.
Korkean kolesterolin riskitekijät
Kaikkien riski saada korkea kolesteroli kasvaa iän myötä. Tämä johtuu siitä, että mitä vanhemmaksi tulemme, sitä vaikeammaksi kehomme on suodattaa kolesterolia pois.
Suvussa esiintynyt korkea kolesteroli voi myös lisätä riskiä.
Vaikka ikääntymistä ja sukuhistoriaa on mahdotonta hallita, on joitakin käyttäytymismalleja, jotka lisäävät riskiä saada korkea kolesteroli ja joita voidaan muuttaa.
Lihavuutta ja tyypin 2 diabetesta sairastavilla henkilöillä on suurempi riski huonon kolesterolin nousulle ja hyvän kolesterolin laskulle.
On tärkeää työskennellä lääkärisi kanssa, joka voi tarjota tukea ja resursseja auttaakseen sinua noudattamaan hänen suosituksiaan riskin pienentämiseksi. Suosituksiin voi kuulua ylipainon pudottaminen ja keskittyminen diabeteksen hallinnassa sinulle parhaiten sopivan vaihtoehdon löytämiseen.
Muita käyttäytymismalleja, jotka saattavat asettaa sinut suuremmalle riskille, ovat:
- tupakointi, joka voi vahingoittaa verisuonia ja alentaa hyvää kolesterolia
- syö runsaasti tyydyttyneitä ja transrasvoja sisältävää ruokavaliota, joka sisältää ruokia, kuten rasvaista lihaa ja maitopohjaisia jälkiruokia
- et saa tarpeeksi fyysistä liikettä koko viikon ajan (
2 tuntia ja 30 minuuttia kohtalaisen intensiivistä harjoittelua viikossa suositellaan) - juomalla liikaa alkoholia
LDL-kolesterolin koostumus: miksi sillä on merkitystä
Vaikka perinteisesti ajateltiin, että korkea LDL-kolesteroli on kokonaisuudessaan ”huono” ja ennustaa sydänsairauksien komplikaatioita, uusi tutkimus, mukaan lukien Ohion yliopiston vuoden 2019 tutkimus, viittaa siihen, että todellinen komplikaatioiden ennustaja voi olla tietty LDL-alaluokka.
LDL koostuu kolmesta matalatiheyksisten lipoproteiinien alaluokasta A, B ja I. Tutkijoiden mukaan yksi alaluokka – alaluokka B – havaittiin haitallisimmaksi ja paljon paremmaksi mahdollisten sydänkohtausten ennustajaksi kuin kokonaismittaukset. LDL.
Vaikka tämäntyyppinen tutkimus on uutta ja kehittyvää, jos olet huolissasi LDL-arvoistasi ja komplikaatioiden mahdollisuudesta, keskustele lääkärisi kanssa.
Kuinka alentaa LDL-kolesterolia
Jos sinulla on diagnosoitu korkea LDL, hyvä uutinen on, että on olemassa tapoja alentaa sitä terveellisemmälle alueelle.
Jos lääkärisi on huolissaan LDL-tasoistasi, hän voi määrätä lääkkeitä, kuten:
- Statiinit. Statiinit ovat yleisimmin määrätty lääke korkeaan kolesteroliin. Niiden on osoitettu vähentävän sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä henkilöillä, joilla on korkea LDL
- Etsetimibi. Näitä lääkkeitä määrätään joskus, jos statiinit eivät ole tehokkaita.
- Sappihappoa sitovat aineet. Näitä lääkkeitä määrätään, jos henkilö ei voi ottaa statiineja tai jos hänen kolesterolitasoaan on alennettava enemmän kuin statiinit yksinään voivat tehdä.
- PCSK9 estäjät. PCSK9-estäjiä ruiskutetaan ihoon parin viikon välein ja niitä määrätään, kun jollain on epätavallisen suuri komplikaatioriski
- Lomitapide ja Mipomersen. Näitä lääkkeitä määrätään tyypillisesti henkilöille, joiden suvussa on korkea kolesteroli.
Jokaisella lääkkeellä on omat sivuvaikutuksensa, joten on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa siitä, miksi he määräävät tietyn lääkkeen ja mitä mahdollisia sivuvaikutuksia voi olla.
Lääkärisi suosittelee myös todennäköisesti erityisiä elämäntapamuutoksia riippumatta siitä, onko sinulle määrätty lääkitystä.
Elämäntyylimuutoksia
Jos lipiditesti osoittaa korkeita tai rajallisesti korkeita LDL-tasoja, lääkärisi suosittelee todennäköisesti joitain elämäntapamuutoksia, jotka voivat vaikuttaa myönteisesti kolesteroliisi kokonaisuutena erityistilanteeseesi perustuen.
Lisää fyysistä aktiivisuutta
Säännöllinen fyysinen aktiivisuus voi auttaa alentamaan sekä kolesteroli- että verenpainettasi ja voi jopa auttaa sinua pudottamaan ylipainoa (jos tämä on jotain lääkärisi neuvosta tai se on vain henkilökohtainen tavoite). Kohtuullinen liikunta, joka voi olla mitä tahansa reipasta kävelyä pyöräilyyn, muutaman tunnin viikossa on hyödyllistä.
Syö sydämelle terveellistä ruokavaliota
Keskity asioihisi voi Sydämen terveellistä ruokavaliota noudattamalla sen sijaan, että keskittyisit asioihin, joita sinun ei pitäisi syödä, tämä elämäntapamuutos voi vaikuttaa vähemmän pelottavalta. Kun syöt sydämen terveyden ja kolesterolin alentamiseksi, on hyvä idea keskittyä:
- vähärasvaista lihaa
- mereneläviä
- rasvaton tai vähärasvainen maito, juusto ja jogurtti
- kokojyvät
- hedelmiä ja kasviksia
Luonnollisesti runsaasti kuitua sisältävien ruokien, kuten kaurapuuro ja pavut, sekä tyydyttymättömien rasvojen, kuten oliiviöljyn, avokadojen ja pähkinöiden, syöminen ovat myös hyviä valintoja, kun syöt sydämen terveydelle.
Puhuminen ravitsemusterapeutin kanssa on loistava tapa varmistaa, että uusi ruokavaliosi sisältää kaikki välttämättömät ravintoaineet ja vitamiinit, joita tarvitset pysyäksesi terveenä ja energisenä.
Rajoita alkoholia
Liiallinen alkoholinkäyttö voi nostaa triglyseridejä. Kun yhdistät kohonneet triglyseridit korkeaan LDL-kolesterolitasoon, se voi lisätä sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä. Alkoholin käytön rajoittaminen tai sen poistaminen kokonaan voi auttaa kehoasi palautumaan.
Lopeta tupakoiminen
Tupakointi on vaikeaa kehollesi useilla tavoilla, mukaan lukien auttamalla LDL:itä luomaan kapeampia verisuonia. Jos tupakoit, harkitse lopettamista. Keskustele lääkärisi kanssa lopetusohjelmista ja muista tukiresursseista, jotka voivat auttaa sinua aloittamaan tupakoinnin lopettamisen.
Näkymät
Kolesterolitasosi tarkistaminen, varsinkin jos suvussasi on korkea kolesteroli, on olennainen osa terveydestäsi tiedottamista. Jos olet alle 40-vuotias, saatat joutua tarkistamaan sen vain muutaman vuoden välein, mutta lääkärisi auttaa sinua päättämään, mikä on paras.
Jos näet korkeita LDL-tasoja lipiditestissäsi, muista, että et ole yksin. Yli
Ennakoiva lähestymistapa kolesterolin alentamiseen on myös myönteinen askel kohti yleistä terveyttäsi – joten se on kaikille osapuolille hyödyllinen tilanne.