Dislokaatiot

Mikä on dislokaatio?

Dislokaatio tapahtuu, kun luu lipsahtaa ulos nivelestä. Esimerkiksi käsivarren luun yläosa sopii olkapään niveleen. Kun se liukuu tai ponnahtaa ulos nivelestä, sinulla on olkapää sijoiltaan. Voit siirtää paikaltaan melkein minkä tahansa kehosi nivelen, mukaan lukien polvi, lonkka, nilkka tai olkapää.

Koska sijoiltaan siirtyminen tarkoittaa, että luusi ei ole enää siellä, missä sen pitäisi olla, sinun tulee käsitellä sitä hätätilanteessa ja hakeutua lääkärin hoitoon mahdollisimman pian. Hoitamaton sijoiltaanmeno voi vahingoittaa nivelsiteitä, hermoja tai verisuonia.

Mikä aiheuttaa dislokaatiota?

Dislokaatiot johtuvat tyypillisesti, kun niveleen kohdistuu odottamaton tai epätasapainoinen vaikutus. Tämä voi tapahtua, jos putoat tai koet kovan iskun vaurioituneelle alueelle. Kun nivel sijoiltaan sijoittuu, se todennäköisesti sijoittuu uudelleen tulevaisuudessa.

Kuka on sijoiltaanmenon vaarassa?

Kuka tahansa voi siirtää nivelen paikaltaan, jos hän kaatuu tai kokee muun tyyppisen trauman. Ikääntyneillä ihmisillä on kuitenkin yleensä suurempi riski, varsinkin jos heillä ei ole liikkuvuutta tai he eivät pysty estämään kaatumista.

Lapset voivat myös olla suuremmassa vaarassa saada sijoiltaan, jos he ovat ilman valvontaa tai leikkivät alueella, jota ei ole suojattu lapsilta. Ne, jotka harjoittavat vaarallista käyttäytymistä fyysisen toiminnan aikana, ovat suuremmassa vaarassa joutua onnettomuuksiin, kuten sijoiltaan.

Mitkä ovat sijoiltaanmenon oireet?

Useimmissa tilanteissa voit helposti nähdä sijoituksen. Alue voi olla turvonnut tai näyttää mustelmalta. Saatat huomata, että alue on punainen tai värjäytynyt. Sillä voi myös olla outo muoto tai se voi olla epämuodostunut siirtymän seurauksena.

Joitakin muita sijoiltaan siirtyneisiin niveliin liittyviä oireita ovat:

  • liikkeen menetys
  • kipu liikkeen aikana
  • tunnottomuus alueella
  • pistely tunne

Kuinka dislokaatio diagnosoidaan?

Saattaa olla vaikeaa määrittää, onko luusi murtunut vai onko tapahtunut sijoiltaan siirtyminen. Päivystykseen kannattaa mennä mahdollisimman nopeasti.

Lääkärisi tutkii vaurioituneen alueen. Hän tarkistaa alueen verenkierron, epämuodostuman ja onko iho rikki. Jos lääkärisi uskoo, että sinulla on murtunut luu tai sijoiltaanmeno, hän määrää röntgenkuvan. Joskus voidaan tarvita erityistä kuvantamista, kuten magneettikuvausta. Näiden kuvantamistyökalujen avulla lääkärisi näkee tarkalleen, mitä kyseisessä nivelessä tai luussa tapahtuu.

Miten dislokaatiota hoidetaan?

Lääkärisi hoidon valinta riippuu siitä, minkä nivelen sijoititte. Se voi myös riippua dislokaatiosi vakavuudesta. Johns Hopkinsin yliopiston mukaan minkä tahansa sijoiltaanmenon alkuhoitoon kuuluu RICE: lepo, jää, puristus ja korkeus. Joissakin tapauksissa sijoiltaan siirtynyt nivel saattaa palata paikoilleen luonnollisesti tämän hoidon jälkeen.

Jos nivel ei palaudu normaaliksi luonnollisesti, lääkärisi voi käyttää jotakin seuraavista hoidoista:

  • manipulointia tai uudelleensijoittamista
  • immobilisointi
  • lääkitys
  • kuntoutus

Manipulointi

Tässä menetelmässä lääkärisi manipuloi tai sijoittaa nivelen takaisin paikalleen. Sinulle annetaan rauhoittavaa tai anestesiaa, jotta pysyt mukavana ja jotta nivelesi lähellä olevat lihakset rentoutuvat, mikä helpottaa toimenpidettä.

Immobilisointi

Kun nivelesi on palannut oikealle paikalleen, lääkäri saattaa pyytää sinua käyttämään rintareppua, lastaa tai kipsiä useiden viikkojen ajan. Tämä estää nivelen liikkumisen ja antaa alueen parantua täysin. Aika, jonka nivelesi tarvitsee olla liikkumattomana, vaihtelee nivelen ja vamman vakavuudesta riippuen.

Lääkitys

Suurimman osan kivusta pitäisi hävitä, kun nivel palaa oikealle paikalleen. Lääkärisi voi kuitenkin määrätä kipulääkettä tai lihasrelaksanttia, jos tunnet edelleen kipua.

Leikkaus

Tarvitset leikkausta vain, jos sijoiltaanmeno vaurioittaa hermojasi tai verisuoniasi tai jos lääkärisi ei pysty palauttamaan luitasi normaaliasentoon. Leikkaus voi olla tarpeen myös niille, jotka usein sijoittelevat samat nivelet, kuten olkapäänsä. Uudelleensijoittumisen estämiseksi liitos voi olla tarpeen rekonstruoida ja vaurioituneet rakenteet korjata. Joskus nivel on vaihdettava, kuten lonkka.

Kuntoutus

Kuntoutus alkaa sen jälkeen, kun lääkäri on asettanut tai manipuloinut nivelen oikein oikeaan asentoon ja poistanut hihnan tai lasta (jos tarvitsit). Sinä ja lääkärisi suunnittelette sinulle sopivan kuntoutussuunnitelman. Kuntoutuksen tavoitteena on vähitellen lisätä nivelen voimaa ja palauttaa sen liikerata. Muista, että on tärkeää edetä hitaasti, jotta et vahingoita itseäsi ennen kuin toipuminen on valmis.

Kuinka voin estää sijoiltaanmenon?

Voit estää sijoiltaanmenon, jos käytät turvallista käyttäytymistä. Yleisiä vinkkejä dislokaatioiden estämiseksi ovat:

  • Käytä kaiteita, kun menet ylös ja alas portaita pitkin.
  • Pidä ensiapulaukku alueella.
  • Käytä liukumattomia mattoja märissä tiloissa, kuten kylpyhuoneissa.
  • Siirrä sähköjohdot irti lattiasta.
  • Vältä mattojen käyttöä.

Estä lapsia mahdollisilta sijoiltaan siirtymiseltä harjoittelemalla seuraavia:

  • Opeta lapsille turvallista käytöstä.
  • Tarkkaile ja valvo lapsia tarpeen mukaan.
  • Varmista, että kotisi on lapsiturvallinen ja turvallinen.
  • Aseta portaat portaisiin putoamisen estämiseksi.

Jos olet aikuinen ja haluat suojautua sijoiltaan sijoiltaan, sinun tulee:

  • Käytä suojavarusteita tai -vaatteita, kun teet fyysistä toimintaa, kuten urheilua.
  • Poista matot lattialtasi tai vaihda ne liukumattomilla matoilla.
  • Vältä seisomista epävakaiden esineiden, kuten tuolien, päällä.

Mikä on pitkän aikavälin näkymät?

Jokaisella dislokaatiolla on oma ainutlaatuinen paranemisaikansa. Useimmat ihmiset kokevat täydellisen toipumisen useissa viikoissa. Joidenkin nivelten, kuten lonkan, täydellinen toipuminen voi kestää useita kuukausia tai vuosia ja saattaa vaatia lisäleikkauksia.

Jos dislokaatiosi sai nopean hoidon, on mahdollista, että se ei pahene pysyväksi vammaksi. On kuitenkin tärkeää muistaa, että alue on heikko ja todennäköisesti sijoittuu tulevaisuudessa.

Paranemisaika on myös pidempi, jos verisuonet tai hermot ovat vaurioituneet sijoiltaan. Joskus luita syöttävät verisuonet vaurioituvat pysyvästi.

Jos sijoiltaanmeno on vakava tai sitä ei hoideta ajoissa, voi esiintyä pysyviä ongelmia, kuten jatkuvaa kipua tai nivelen ympärillä olevien luuosien solukuolemaa.

Lue lisää