Bradypnea

Mitkä ovat syyt ja laukaisijat?

Hengityksen hallinta on monimutkainen prosessi. Aivorunko, aivojen pohjassa oleva alue, on välttämätön hengityksen hallitsemiseksi. Signaalit kulkevat aivoista selkäytimen kautta lihaksiin, jotka kiristyvät ja rentoutuvat tuoden ilmaa keuhkoihin.

Aivoissasi ja suurissa verisuonissasi on antureita, jotka tarkistavat veresi hapen ja hiilidioksidin määrän ja säätävät hengitystiheyttäsi sen mukaan. Lisäksi hengitysteiden anturit reagoivat hengityksen aikana tapahtuvaan venytykseen ja lähettävät signaaleja takaisin aivoihin.

Voit myös hidastaa omaa hengitystäsi hallitsemalla sisään- ja uloshengityksiäsi – yleinen rentoutumiskäytäntö.

Useat asiat voivat aiheuttaa bradypneaa, mukaan lukien:

Opioidit

Opioidien väärinkäyttö on saavuttanut kriisin tasot Yhdysvalloissa. Nämä tehokkaat lääkkeet kiinnittyvät keskushermostosi reseptoreihin. Tämä voi hidastaa hengitystiheyttäsi dramaattisesti. Opioidien yliannostus voi olla hengenvaarallinen ja aiheuttaa hengityksen pysähtymisen kokonaan. Jotkut yleisesti väärin käytetyt opioidit ovat:

• heroiinia
• kodeiini
• hydrokodoni
• morfiini
• oksikodoni

Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa suuremman vaaran, jos myös:

• savu
• ottaa bentsodiatsepiineja, barbituraatteja, fenobarbitaalia, gabapentinoideja tai unilääkkeitä
• juoda alkoholia
• sinulla on obstruktiivinen uniapnea
• sinulla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), keuhkosyöpä tai jokin muu keuhkosairaus

Ihmiset, jotka nauttivat huumepakkauksia laittomaan kuljetukseen (vartalon pakkaajat), voivat myös kokea bradypneaa.

Kilpirauhasen vajaatoiminta

Jos kilpirauhasesi on vajaatoimintainen, sinulla on tiettyjen hormonien puutos. Hoitamattomana tämä voi hidastaa joitain kehon prosesseja, mukaan lukien hengitys. Se voi myös heikentää hengittämiseen tarvittavia lihaksia ja johtaa keuhkojen kapasiteetin heikkenemiseen.

Toksiinit

Tietyt toksiinit voivat vaikuttaa kehoon hidastamalla hengitystäsi. Esimerkki tästä on natriumatsidi-niminen kemikaali, jota käytetään autojen turvatyynyissä auttamaan niitä täyttymään. Sitä löytyy myös torjunta-aineista ja räjähteistä. Merkittäviä määriä hengitettynä tämä kemikaali voi hidastaa sekä keskushermostoa että sydän- ja verisuonijärjestelmää.

Toinen esimerkki on hiilimonoksidi, kaasu, jota tuotetaan ajoneuvoista, öljy- ja kaasuuuneista ja generaattoreista. Tämä kaasu voi imeytyä keuhkojen läpi ja kerääntyä verenkiertoon, mikä johtaa alhaisiin happitasoihin.

Päävamma

Aivorungon lähellä oleva vamma ja korkea paine aivoissa voivat johtaa bradykardiaan (sykkeen hidastumiseen) sekä bradypneaan.

Jotkut muut olosuhteet, jotka voivat johtaa bradypneaan, ovat:

• rauhoittavien lääkkeiden tai anestesian käyttö
• keuhkosairaudet, kuten emfyseema, krooninen keuhkoputkentulehdus, vaikea astma, keuhkokuume ja keuhkopöhö
• hengitysvaikeuksia unen aikana, kuten uniapnea
• sairaudet, jotka vaikuttavat hengitykseen osallistuviin hermoihin tai lihaksiin, kuten Guillain-Barrén oireyhtymä tai amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS)

Vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa rotilla tutkijat havaitsivat, että emotionaalinen stressi ja krooninen ahdistus voivat johtaa hengitystiheyden hidastumiseen ainakin lyhyellä aikavälillä. Yksi huolenaihe on, että jatkuva alhainen hengitystiheys voi olla merkki munuaisille nostaakseen kehon verenpainetta. Tämä voi johtaa korkean verenpaineen kehittymiseen pitkällä aikavälillä.

Mitä muita oireita voi liittyä bradypneaan?

Oireet, jotka voivat liittyä hidastuneeseen hengitykseen, riippuvat syystä. Esimerkiksi:

• Opioidit voivat myös aiheuttaa unihäiriöitä, ummetusta, vireyden heikkenemistä ja kutinaa.
• Muita kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita voivat olla letargia, kuiva iho ja hiustenlähtö.
• Natriumatsidimyrkytys voi aiheuttaa erilaisia ​​oireita, kuten päänsärkyä, huimausta, ihottumaa, heikkoutta, pahoinvointia ja oksentelua.
• Altistuminen hiilimonoksidille voi aiheuttaa päänsärkyä, huimausta, sydän- ja verisuonitoksisuutta, hengitysvaikeuksia ja kooman.

Hidastunut hengitys sekä muut oireet, kuten sekavuus, siniseksi muuttuminen tai tajunnan menetys, ovat hengenvaarallisia tapahtumia, jotka vaativat välitöntä hätäapua.

Mitkä ovat hoitovaihtoehdot?

Jos hengityksesi vaikuttaa normaalia hitaammalta, ota yhteys lääkäriisi perusteellista arviointia varten. Tämä sisältää luultavasti fyysisen tutkimuksen ja muiden elintoimintojesi – pulssin, kehon lämpötilan ja verenpaineen – tarkastuksen. Muiden oireidesi ohella fyysinen koe ja sairaushistoria auttavat määrittämään, tarvitaanko muita diagnostisia testejä.

Hätätilanteissa voidaan tarvita lisähappea ja muita elämää ylläpitäviä toimenpiteitä. Minkä tahansa taustalla olevan sairauden hoito voi ratkaista bradypnean. Jotkut mahdolliset hoidot ovat:

• opioidiriippuvuus: riippuvuuden toipumisohjelmat, vaihtoehtoinen kivunhallinta
• opioidien yliannostus: ajoissa otettu naloksoni-niminen lääke voi estää opioidireseptorikohdat ja kumota yliannostuksen toksiset vaikutukset

• kilpirauhasen vajaatoiminta: päivittäiset kilpirauhasen lääkkeet

• myrkyt: hapen antaminen, myrkytyksen hoito ja elintoimintojen seuranta
• päävamma: huolellinen seuranta, tukihoito ja leikkaus

Mahdolliset komplikaatiot

Jos hengitystiheys laskee liian alhaiseksi liian pitkään, se voi johtaa:

• hypoksemia tai alhainen veren happipitoisuus
• hengitysteiden asidoosi, tila, jossa veresi muuttuu liian happamaksi
• täydellinen hengitysvajaus

Näkymät

Näkymäsi riippuvat bradypnean syystä, saamastasi hoidosta ja siitä, kuinka hyvin reagoit tähän hoitoon. Jotkut bradypneaa aiheuttavat sairaudet voivat vaatia pitkäaikaista hoitoa.