ADHD ihmisillä, joilla on kaksisuuntainen mielialahäiriö: mitä tiedämme

Tarkkailuvaje-hyperaktiivisuushäiriöllä (ADHD) ja kaksisuuntaisella mielialahäiriöllä on samanlaisia ​​oireita. Näin on niin paljon, että ne diagnosoidaan usein väärin toisilleen. Mutta tämä ei tarkoita, etteivätkö he esiintyisi yhdessä.

suunnilleen 3-6 prosenttia aikuisväestöstä on ADHD.

On myös arvioitu, että noin 4,4 prosenttia National Institute of Mental Healthin mukaan amerikkalaisista aikuisista tulee kaksisuuntainen mielialahäiriö jossain vaiheessa elämäänsä.

ADHD ja kaksisuuntainen mielialahäiriö esiintyvät usein yhdessä. Jotkut oireet, kuten impulsiivisuus ja välinpitämättömyys, voivat olla päällekkäisiä. Tämä voi joskus vaikeuttaa niiden erottamista toisistaan.

Ei ole vieläkään täysin selvää, miksi ADHD ja kaksisuuntainen mielialahäiriö esiintyvät yleisesti yhdessä. Uskotaan, että geneettiset ja biologiset tekijät voivat olla osittain vastuussa.

Jatka lukemista, kun katsomme, mitä viimeisimmät tutkimukset ovat paljastaneet kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivien ihmisten ADHD:stä.

ADHD:n ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön välinen suhde

ADHD ja kaksisuuntainen mielialahäiriö ovat yleisiä rinnakkaissairauksia. Liitännäissairaudet ovat kaksi sairautta, jotka esiintyvät samalla henkilöllä samanaikaisesti.

Kuinka yleinen on kaksisuuntainen mielialahäiriö ihmisillä, joilla on ADHD?

Jonkin sisällä 2018 tutkimustutkijat yrittivät tutkia kaksisuuntaisen mielialahäiriön esiintyvyyttä 2,4 miljoonan ihmisen ryhmässä, joka syntyi Tanskassa vuosina 1955-1991.

He tarkastelivat kaksisuuntaista mielialahäiriötä ihmisillä, joilla oli ADHD, ahdistuneisuushäiriö, molemmat tai ei kumpaakaan.

Tutkijat havaitsivat, että kaksisuuntainen mielialahäiriö oli lähes 11 kertaa todennäköisempi ihmisillä, joilla oli aiemmin diagnosoitu ADHD, verrattuna ihmisiin, joilla ei ollut aiemmin diagnosoitu ADHD tai ahdistuneisuus.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön ilmaantuvuus oli 30 kertaa suurempi ihmisillä, joilla oli aiemmin diagnosoitu ADHD ja ahdistuneisuus, kuin ihmisillä, joilla ei ollut diagnosoitua kumpaakaan.

Kuinka yleistä ADHD on kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivillä?

Vuoden 2021 tutkimuskatsauksessa analysoitiin kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja ADHD:n esiintyvyys yli 646 000 osallistujalla.

Tutkijat havaitsivat, että noin yhdellä 13:sta ADHD:sta kärsivästä aikuisesta diagnosoitiin myös kaksisuuntainen mielialahäiriö, ja yhdellä kuudesta kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivästä aikuisesta oli ADHD.

Miksi kaksisuuntainen mielialahäiriö ja ADHD esiintyvät usein yhdessä?

Ei ole vielä täysin selvää, miksi kaksisuuntainen mielialahäiriö ja ADHD esiintyvät usein samanaikaisesti. Yksi teoria on, että yhteiset geneettiset ja biologiset tekijät voivat olla osittain vastuussa yhdistymisestä.

Jonkin sisällä 2015 tutkimusTutkijat tutkivat 13 532 kaksoselta saatuja tietoja yrittääkseen ymmärtää, missä määrin geneettiset tekijät vaikuttavat ADHD:n kehittymiseen kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä kärsivillä ihmisillä.

He havaitsivat, että maniaan liittyvät geneettiset tekijät liittyivät 25-42 prosenttia ADHD-oireisiin, mikä viittaa siihen, että näiden kahden tilan välillä on jokin biologinen yhteys.

Mitkä ovat ADHD:n ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön ihmisten näkymät yhdessä?

Ihmiset, joilla on sekä ADHD että kaksisuuntainen mielialahäiriö, voivat kokea vakavampia oireita kuin ihmiset, joilla on ADHD tai kaksisuuntainen mielialahäiriö.

Journal of Affective Disorders -lehdessä julkaistussa 2015-tutkimuksessa havaittiin, että ihmiset, joilla oli molempia sairauksia, kokivat enemmän itsemurhayrityksiä verrattuna ihmisiin, joilla oli vain kaksisuuntainen mielialahäiriö.

Useita tutkimuksia ovat myös havainneet, että ADHD liittyy:

  • kaksisuuntaisen mielialahäiriön aikaisempi puhkeaminen
  • enemmän mielialajaksoja
  • lisääntynyt väkivalta muita kohtaan

ADHD:n ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnosointi

Tehdessään kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosia henkilöllä, jolla on ADHD, kliinikko noudattaa ohjeita, jotka on esitetty American Psychiatric Associationin Diagnostic and Statistical Manualin viimeisimmässä painoksessa.

ADHD ja kaksisuuntainen mielialahäiriö voivat jakaa oireita, kuten hyperaktiivisuutta, häiriötekijöitä ja vähentynyttä estoa, mikä vaikeuttaa diagnoosia.

Kaksisuuntainen mielialahäiriö on yleensä episodinen, mikä tarkoittaa, että mania- ja masennuksen jaksot ovat usein lyhytaikaisia.

ADHD-potilailla on suhteellisen jatkuvia oireita. Kliinikko voi käyttää tätä eroa vihjeenä siitä, mitä häiriötä saatat kokea.

Jotkut tutkijat pitää ADHD:n ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosia erillisenä muista ADHD:n muodoista.

ADHD:n ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito

On olemassa rajoitettu määrä tutkimusta, joka tutkii parasta hoitovaihtoehtoa ADHD:tä ja kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastaville. ADHD:n ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito yhdessä perustuu tällä hetkellä kliinikon havaintoihin eikä vakioohjeisiin.

Mukaan a 2017 artikkeli julkaistu Journal of Psychiatry and Neuroscience -lehdessä, paras vaihtoehto voisi olla hoitaa ensin kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita.

Kun kaksisuuntaiset oireet ovat hallinnassa, ADHD voidaan kohdistaa lääkkeillä.

Tämä suositus on kuitenkin tarkoitettu ehdotukseksi kliinikoille, ei lopulliseksi hoitostrategiaksi. Lisää tutkimusta tarvitaan arvioimaan, mikä on paras hoito.

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoito sisältää tyypillisesti lääkkeiden ja hoitojen yhdistelmän. Kaksisuuntaisen mielialahäiriön lääkkeitä ovat:

  • mielialan stabiloijia
  • psykoosilääkkeet
  • masennuslääkkeet
  • bentsodiatsepiinit
  • symbyaksi

ADHD-hoito sisältää usein lääkkeitä, joista yleisimmät ovat keskushermostoa stimulantit.

Jonkin verran tutkimusta ehdottaa, että ADHD:n hoitoon käytettävät stimulantit voivat johtaa maanisiin ja psykoottisiin jaksoihin ihmisillä, joilla on ADHD ja kaksisuuntainen mielialahäiriö. Mutta muut tutkijat ovat havainneet, että ihmiset, joilla on ADHD ja kaksisuuntainen mielialahäiriö, reagoivat hyvin näihin lääkkeisiin.

Vuonna 2016 tehdyssä laajassa tutkimuksessa todettiin, että metyylifenidaatti (Ritalin) voi olla turvallinen hoitovaihtoehto ADHD:tä ja kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastaville ihmisille, jotka käyttävät mielialan stabilaattoreita kaksisuuntaisten mielialaoireiden hallintaan.

Tutkimuksessa havaittiin, että ihmiset, jotka eivät käytä mielialan stabilointiaineita, kokivat maanisten jaksojen lisääntymistä 6,7-kertaisesti kolmen kuukauden aikana.

ADHD:lla ja kaksisuuntaisella mielialahäiriöllä on samankaltaisia ​​oireita, ja ne diagnosoidaan usein väärin.

Ihmiset kokevat usein molemmat sairaudet yhdessä. Ihmisillä, joilla on ADHD ja kaksisuuntainen mielialahäiriö, voi olla vakavampia oireita kuin ihmisillä, joilla on vain yksi.

Lisää tutkimusta tarvitaan parhaan hoitovaihtoehdon ymmärtämiseksi ihmisille, joilla on ADHD ja kaksisuuntainen mielialahäiriö. On ehdotettu, että paras vaihtoehto voi olla hoitaa ensin kaksisuuntainen mielialahäiriö ja sitten kohdentaa ADHD-oireita.

Lue tämä artikkeli espanjaksi.

Lue lisää