Mikä se on?
Hypokloremia on elektrolyyttitasapainohäiriö, joka ilmenee, kun kehossasi on alhainen määrä kloridia.
Kloridi on elektrolyytti. Se toimii muiden elimistösi elektrolyyttien, kuten natriumin ja kaliumin, kanssa sääteleen nesteen määrää ja pH-tasapainoa kehossasi. Kloridia kulutetaan yleisimmin ruokasuolana (natriumkloridina).
Jatka lukemista oppiaksesi hypokloremian oireista sekä siitä, mikä aiheuttaa sen ja kuinka se diagnosoidaan ja hoidetaan.
Mitkä ovat hypokloremian oireet?
Et usein huomaa hypokloremian oireita. Sen sijaan sinulla voi olla oireita muista elektrolyyttitasapainohäiriöistä tai tilasta, joka aiheuttaa hypokloremiaa.
Oireita ovat mm.
- nesteen menetys
- nestehukka
- heikkoutta tai väsymystä
- vaikeuksia hengittää
- nestehukan aiheuttama ripuli tai oksentelu
Hypokloremia voi myös usein liittyä hyponatremiaan, alhaiseen natriumin määrään veressä.
Mikä aiheuttaa hypokloremiaa?
Koska veresi elektrolyyttitasoja säätelevät munuaiset, elektrolyyttitasapainon, kuten hypokloremian, syynä voi olla munuaisongelma. Opi munuaisten terveyden ja munuaissairauden perusteet.
Hypokloremia voi johtua myös seuraavista tiloista:
- sydämen vajaatoiminta
- pitkittynyt ripuli tai oksentelu
- krooninen keuhkosairaus, kuten emfyseema
- metabolinen alkaloosi, kun veren pH on normaalia korkeampi
Tietyntyyppiset lääkkeet, kuten laksatiivit, diureetit, kortikosteroidit ja bikarbonaatit, voivat myös aiheuttaa hypokloremiaa.
Hypokloremia ja kemoterapia
Kemoterapiahoito voi aiheuttaa hypokloremiaa yhdessä muiden elektrolyyttitasapainohäiriöiden kanssa.
Kemoterapian sivuvaikutuksia voivat olla:
- pitkittynyt oksentelu tai ripuli
- hikoilu
- kuume
Nämä sivuvaikutukset voivat edistää nesteiden menetystä. Oksentamisen ja ripulin aiheuttama nesteen menetys voi johtaa elektrolyyttitasapainoon.
Miten hypokloremia diagnosoidaan?
Lääkärisi voi diagnosoida hypokloremian tekemällä verikokeen tarkistaaksesi kloriditasosi. Tyypillisesti veren kloridi ei ole ainoa testattu tekijä. Se sisältyy osana elektrolyytti- tai aineenvaihduntapaneelia.
Kloridin määrä veressäsi mitataan pitoisuutena – kloridin määrä milliekvivalenteina (mEq) litraa (L) kohti. Veren kloridin normaalit vertailualueet ovat alla. Sopivan viitealueen alapuolella olevat arvot voivat viitata hypokloremiaan:
- aikuiset: 98-106 mekv/l
- lapset: 90–110 mekv/l
- vastasyntyneet: 96–106 mekv/l
- keskoset: 95–110 mekv/l
Jos lääkärisi epäilee metabolista alkaloosia, hän voi määrätä virtsan kloriditestin ja virtsan natriumtestin. Tämä auttaa lääkäriäsi määrittämään, minkä tyyppistä happo-emäs-epätasapainoa esiintyy.
Kuten veren kloridikokeessa, myös virtsakokeessa tulokset annetaan mekv/l. Normaalit virtsan kloriditulokset vaihtelevat välillä 25-40 mekv/l. Jos kloriditaso virtsassasi on alle 25 mekv/l, saatat menettää kloridia maha-suolikanavasi tai kystisen fibroosin kautta.
Hypokloremian hoito
Jos lääkärisi havaitsee elektrolyyttitasapainon, kuten hypokloremian, he tutkivat, aiheuttaako käyttämäsi tila, sairaus tai lääkitys epätasapainon esiintymisen. Lääkärisi työskentelee kanssasi hoitaakseen taustalla olevaa ongelmaa, joka aiheuttaa elektrolyyttitasapainon.
Jos hypokloremiasi johtuu käyttämästäsi lääkkeestä tai lääkkeestä, lääkärisi voi muuttaa annosta, jos mahdollista. Jos hypokloremiasi johtuu munuaisongelmista tai hormonaalisista häiriöistä, lääkärisi saattaa lähettää sinut erikoislääkärin puoleen.
Saatat saada suonensisäisiä (IV) nesteitä, kuten normaalia suolaliuosta, palauttaaksesi elektrolyyttien normaalitasoille.
Lääkärisi voi myös pyytää sinua testaamaan elektrolyyttitasosi säännöllisesti seurantaa varten.
Jos hypokloemiasi on lievä, se voidaan joskus korjata muuttamalla ruokavaliotasi. Tämä voi olla yhtä yksinkertaista kuin kuluttaa enemmän natriumkloridia (suolaa). Tässä on mitä sinun tulee tietää päivittäisestä suolan saannista.
Voidaanko sitä estää?
Voit ryhtyä seuraaviin toimenpiteisiin hypokloremian välttämiseksi:
- Varmista, että lääkärisi on tietoinen sairaushistoriastasi – varsinkin jos sinulla on munuaissairaus, sydänsairaus, maksasairaus tai diabetes.
- Varmista, että lääkärisi on tietoinen kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.
- Pysy nesteytyksessä. Veden lisäksi nämä 19 ruokaa voivat myös auttaa sinua pysymään hyvin nesteytettynä.
- Yritä välttää sekä kofeiinia että alkoholia. Molemmat voivat edistää kuivumista.
Takeaway
Hypokloremia ilmenee, kun kehossasi on alhainen kloriditaso. Se voi johtua pahoinvoinnin tai oksentelun aiheuttamasta nestehukasta tai olemassa olevista tiloista, sairauksista tai lääkkeistä.
Lääkärisi voi käyttää verikokeita hypokloremian vahvistamiseksi. Lievissä tapauksissa kehosi kloridin lisääminen voi hoitaa hypokloremiaa. Tämä voidaan saavuttaa joko kuluttamalla enemmän suolaa tai vastaanottamalla IV-nesteitä.
Jos alhaiset kloridipitoisuutesi johtuvat lääkkeestä tai olemassa olevasta sairaudesta, lääkärisi voi muuttaa lääkkeesi annosta tai ohjata sinut sopivan asiantuntijan puoleen.
