Ihosyöpä on sairausryhmä, jossa epänormaalit ihosolut kasvavat hallitsemattomasti. Tähän ryhmään kuuluu useita erillisiä muotoja, jotka eroavat toisistaan syntyperän, käyttäytymisen, vakavuuden ja ennusteen suhteen. Ihosyövän muotojen ymmärtäminen auttaa tunnistamaan riskit, havaitsemaan varoitusmerkit ja ymmärtämään, miten lääkärit diagnosoivat ja hoitavat tautia.
Yleiskatsaus ihosyöpään
Ihosyöpä on maailmanlaajuisesti yleisin syöpä. Vuosittain diagnosoidaan maailmanlaajuisesti yli 1,5 miljoonaa uutta tapausta, mukaan lukien sekä melanooma- että muut ihosyöpätyypit.
- Muita kuin melanooma-ihosyöpiä esiintyy vuosittain noin 2–3 miljoonaa tapausta.
- Maailmanlaajuisesti todetaan noin 330 000 melanoomatapausta, jotka aiheuttavat lähes 60 000 kuolemantapausta vuodessa.
Lääkärit luokittelevat ihosyövän kahteen pääryhmään:
- Muut kuin melanoomatyyppiset ihosyövät
- Melanooma.
Muut kuin melanoomatyypit ovat paljon yleisempiä, kun taas melanooma on harvinaisempi mutta vaarallisempi.
Ihosyövän päätyypit
1. Tyvisolusyöpä
Basaalisolukarsinooma kehittyy epidermiksen syvimmän kerroksen basalisoluista. Tämä muoto muodostaa suurimman osan kaikista ihosyöpätapauksista.
Syyt ja mekanismit
Ultraviolettisäteily vahingoittaa basalisolujen DNA:ta. Tämä vahinko häiritsee normaalia solujen jakautumista. Solut kasvavat sitten hitaasti mutta jatkuvasti.
- Voimakas auringonotto nuorena on merkittävä syy tämän syövän syntymiseen.
- Geneettiset mutaatiot kertyvät ajan myötä, erityisesti auringolle altistuvilla alueilla, kuten kasvoissa ja kaulassa.
Ominaisuudet
- Tämä syöpä kasvaa hitaasti
- Tämä syöpä leviää harvoin (tämä tarkoittaa, että sen metastaattinen potentiaali on alhainen)
- Tämä syöpä esiintyy yleisesti auringolle altistuneella iholla.
Tyypillisiä oireita ovat:
- Kiiltävät tai helmiäiset kohoumat
- Avoimet haavat, jotka eivät parane
- Vaaleanpunaiset tai punaiset iholaikut.
Tiedot
Basalisolusyöpä on yleisin ihosyöpä, erityisesti ikääntyneillä.
Potilaat selviävät yleensä tästä syövästä, koska se kasvaa hitaasti, pysyy paikallisena ja leviää harvoin imusolmukkeisiin tai sisäelimiin. Syöpä voi kuitenkin tuhota ympäröivää kudosta, jos sitä ei hoideta. Lääkärit voivat yleensä poistaa tyvisolusyövän kokonaan pienillä toimenpiteillä, kuten kirurgisella poisto-operaatiolla tai paikallisilla tuhoamismenetelmillä, mikä johtaa erittäin korkeisiin parantumisasteisiin. Useimmissa tapauksissa varhaisvaiheen hoito johtaa yli 95 prosentin parantumisasteeseen. Kuolema tähän syöpään on hyvin harvinaista, ja tämä tulos esiintyy pääasiassa vain hyvin pitkälle edenneissä, hoitamattomissa tapauksissa tai ihmisillä, joilla on vakava immuunijärjestelmän heikkous.
2. Okasolusyöpä
Okasolusyöpä syntyy okasoluista, jotka muodostavat ihon ulkokerroksen.
Syyt ja mekanismit
Pitkäaikainen altistuminen ultraviolettisäteilylle aiheuttaa vuosien mittaan kumulatiivisia DNA-vaurioita.
- Pitkäaikainen altistuminen auringonvalolle on tärkein riskitekijä.
- Tämä syöpä kehittyy usein vuosikymmenten ultraviolettisäteilyaltistuksen jälkeen.
Ominaisuudet
- Kasvaa nopeammin kuin tyvisolusyöpä
- Kohtalainen leviämisriski (metastaasi)
- Syöpä esiintyy yleensä auringonvalolle altistuneilla ihoalueilla.
Tyypillisiä oireita ovat:
- Hilseilevät punaiset iholaikut
- Paksunnetut tai rupiset ihovauriot
- Haavaumat, joista voi vuotaa verta.
Tiedot
- Okasolusyöpätapausten määrä on kasvanut merkittävästi, ja arvioiden mukaan kasvu on ollut 120 % vuosikymmenien aikana.
- Okasolusyöpä on toiseksi yleisin ihosyöpämuoto.
Potilaiden on hoidettava tämä syöpä varhaisessa vaiheessa, koska se voi levitä imusolmukkeisiin ja sisäelimiin.
3. Melanooma
Melanooma kehittyy melanosyytteistä – soluista, jotka tuottavat ihon pigmenttiä.
Syy ja mekanismi
Ultraviolettisäteily aiheuttaa mutaatioita melanosyytteissä. Nämä mutaatiot johtavat aggressiiviseen kasvaimen kasvuun.
- Ajoittainen voimakas auringonotto ja auringonpolttama lisäävät riskiä.
- Myös geneettinen alttius on tärkeä tekijä.
Ominaisuudet
- Melanooma on harvinaisempi, mutta erittäin aggressiivinen.
- Tällä syöpämuodolla on voimakas taipumus levitä varhaisessa vaiheessa.
- Melanooma aiheuttaa suurimman osan ihosyöpäkuolemista.
Tyypilliset varoitusmerkit noudattavat ”ABCDE”-mallia:
- Asymmetry (epäsymmetria; luomen toinen puoli ei vastaa toista puolta muodoltaan, kooltaan tai paksuudeltaan.)
- Border irregularity (epäsäännölliset reunat; luomen reunat ovat epätasaiset, rosoiset, epäselvät tai epäselvästi rajattuja.)
- Color variation (luomi on monivärinen eikä yhtenäisen värinen.)
- Diameter enlargement (halkaisijan suureneminen; luomi on suurempi kuin noin 6 millimetriä tai sen koko kasvaa jatkuvasti.)
- Evolution (muuttuu ajan myötä; luomen koko, muoto tai väri muuttuu.)
Tiedot
- Melanooma muodostaa noin 1 % ihosyöpätapauksista, mutta aiheuttaa suurimman osan kuolemista.
- Maailmanlaajuisesti noin 330 000 tapausta ja 60 000 kuolemantapausta vuosittain.
- Melanoomatapausten määrä on kasvanut joillakin alueilla noin 46 % viimeisen vuosikymmenen aikana.
Melanooma voi levitä nopeasti elimiin, kuten aivoihin, maksaan ja keuhkoihin. Varhainen havaitseminen parantaa selviytymismahdollisuuksia merkittävästi.
4. Merkel-solukarsinooma (harvinainen mutta aggressiivinen)
Merkel-solukarsinooma on harvinainen syöpä, joka kehittyy tuntoaistimukseen osallistuvista Merkel-soluista.
Syy ja mekanismi
- Merkel-solukarsinooma liittyy ultraviolettisäteilyyn altistumiseen.
- Merkel-solukarsinooma liittyy Merkel-solupolyomavirusinfektioon.
Ominaisuudet
- Merkel-solukarsinooma kasvaa nopeasti.
- Merkel-solukarsinooma on erittäin aggressiivinen.
- Suuri riski varhaiseen etäpesäkkeiden muodostumiseen
Merkel-solukarsinooman tyypilliset oireet:
- Kovat, kivuttomat kyhmyt
- Nopea kasvu muutamassa viikossa
Tämä syöpä on hoidettava kiireellisesti sen aggressiivisen luonteen vuoksi.
Tärkeimpien ihosyöpämuotojen vertailu
| Basalisolukarsinooma | Okasolukarsinooma | Melanooma | Merkel-solukarsinooma | |
| Yleisyys | Yleisin | Toiseksi yleisin | Harvinainen | Erittäin harvinainen |
| Kasvunopeus | Hidas | Kohtalainen | Nopea | Erittäin nopea |
| Metastaasiriski | Erittäin alhainen | Kohtalainen | Korkea | Erittäin korkea |
| Pääsyy | Voimakas ultraviolettisäteilyaltistus | Krooninen ultraviolettisäteilyaltistus | Ultraviolettisäteily + geneettiset tekijät | Ultraviolettisäteily + virus |
| Kuolleisuus | Erittäin alhainen | Kohtalainen | Korkea | Erittäin korkea |
Basalisolusyövän ja okasolusyövän riski kasvaa iän myötä kumulatiivisten vaurioiden vuoksi.
Melanoomaa esiintyy kaikissa ikäryhmissä, ja tapausmäärä kasvaa jatkuvasti.
Trendit
Ihosyövän ilmaantuvuus kasvaa edelleen useiden tekijöiden vuoksi:
Ultraviolettisäteilyaltistus
- Auringonvalolle altistuminen on edelleen tärkein syy.
- Myös keinotekoiset lähteet, kuten solariumit, vaikuttavat asiaan.
Ikääntyvä väestö
- Pidempi elinikä lisää kumulatiivista DNA-vaurioita.
Elintapojen muutokset
- Ulkoilu ja auringonotto lisäävät riskiä.
Tietolähteet:
