Liikalihavuus ja närästys: mitä sinun tulee tietää

Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) on tila, jossa mahalaukun sisältö vuotaa ruokatorveen, putkeen, joka yhdistää suun ja mahan. Lääkärit saa käyttää termi ”GERD” on synonyymi happaman ruoansulatushäiriön tai närästyksen kanssa, mutta ne ovat erillisiä terveysongelmia.

Vuoden 2021 katsaus osoittaa, että GERD liittyy liikalihavuuteen ja lisää GERD:n riskiä seuraavista syistä:

• Lisääntynyt hiataltyrän (HH) todennäköisyys: Lihavilla ihmisillä on lisääntynyt riski saada a hiatal tyrä (HH). Tämä on tila, jossa vatsan yläosa pullistuu pallean, suuren lihaksen, joka erottaa vatsan ja rintakehän, heikkouden.
• Lisääntynyt vatsansisäinen paine (IAP): Ylipainon kantaminen vatsan ympärillä lisää IAP:tä. Tämä paineen nousu pakottaa todennäköisemmin mahan sisällön takaisin ruokatorveen.
• Lisääntynyt GERD:tä aiheuttavien kemikaalien eritys: Lihavilla ihmisillä on enemmän sisäelinten ympärillä olevaa viskeraalista rasvaa. Tutkijat ovat havainneet, että sisäelinten rasva erittää kemikaaleja, joita kutsutaan ”adiposytokiineiksi” ja että jotkut näistä kemikaaleista voivat olla osallisia GERD:hen ja ruokatorven syöpiin.

American Gastroenterological Association selittää, että ylipainon pudottaminen voi vähentää vatsan rasvaa ja siten helpottaa vatsaan ja alemman ruokatorven sulkijalihaksen painetta. Tämä helpottaa painetta puolestaan ​​​​voi helpottaa GERD-oireita.

Painonpudotus voi myös vähentää sisäelinten rasvavarastoja, minkä pitäisi johtaa adiposytokiinien erittymisen vähenemiseen ja GERD:n ja siihen liittyvien ruokatorven sairauksien riskin vähenemiseen.

A 2016 tutkimus 15 295 ihmisestä, joilla oli aiemmin raportoitu GERD-oireita, tutki painonpudotuksen vaikutusta näihin oireisiin.

Tutkijat havaitsivat, että painonpudotus tai vyötärön ympärysmitan pieneneminen liittyi GERD-oireiden paranemiseen, mutta vain ihmisillä, joilla on yleinen tai vatsalihavuus. Tutkijat päättelivät, että painonpudotus tai painonpudotus olisi tärkeä hoitovaihtoehto liikalihaville henkilöille.

Voit myös lukea täältä muista painonpudotuksen eduista kuin närästyksen auttamisesta.

Food and Drug Administration (FDA) luettelee seuraavat OTC-hoito vaihtoehtoja närästykseen:

• Antasidit: Nämä lääkkeet neutraloivat mahahapon, joka aiheuttaa närästystä. Esimerkkejä antasideista ovat:
  • Mylanta
  • Rolaids
  • Tums
• Histamiini-2 (H2) -salpaajat: Nämä lääkkeet vähentävät mahahapon tuotantoa ja eritystä. He alkavat yleensä työskennellä sisällä 1-3 tuntia. Esimerkkejä:
  • simetidiini (esim. Tagamet HB)

  • famotidiini (esim. Pepcid Complete ja Pepcid AC)

  • nisatidiini (esim. Axid AR)
• Protonipumpun estäjät: Nämä lääkkeet vähentävät myös mahahapon tuotantoa ja eritystä. Niiden vaikutus kestää kauemmin kuin H2-salpaajat, yleensä noin 1-4 päivää. Esimerkkejä:

  • lansopratsoli (esim. Prevacid)

  • esomepratsoli (esim. Nexium)

  • omepratsolimagnesium (esim. Prilosec)

  • omepratsoli ja natriumbikarbonaatti (esim. Zegerid)

Jos itsehoitolääkitys ei ratkaise närästystäsi, harkitse lääkärin ottamista. He saattavat suositella vahvempia lääkkeitä reseptillä.

Alla on joitain vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin liikalihavuudesta ja GERD:stä.

Miten liikalihavuus altistaa sinut GERD:lle?

Liikalihavuus voi aiheuttaa erilaisia ​​muutoksia, jotka altistavat henkilön GERD:lle. Näihin muutoksiin kuuluu HH:n riskin lisääminen, IAP:n lisääntyminen ja sisäelinten rasvan lisääntyminen ja siihen liittyvä GERD:tä aiheuttavien hormonien ja muiden kemikaalien vapautuminen.

Voiko ylipaino aiheuttaa ruoansulatusongelmia?

Ylipaino voi aiheuttaa erilaisia ​​ruoansulatusongelmia närästyksen lisäksi.

Mukaan a 2017 arvostelu Liikalihavuuteen liittyvistä ruoansulatuskanavan sairauksista tutkijat ovat yhdistäneet lihavuuden seuraaviin ruoansulatusongelmiin, kuten GERD, Barrettin ruokatorvi, erosiivinen ruokatorvitulehdus, sappikivet ja haimatulehdus. Tämä tutkimus yhdisti myös liikalihavuuden tiettyihin maha-suolikanavan (GI) syöpiin.

Mitä eroa on närästyksen ja sydänkohtauksen välillä, jos sinulla on lihavuus?

The American Heart Association (AHA) panee merkille, että ihmiset pitävät närästystä usein sydämen kivuksi tai ”anginaksi”, koska molemmat sairaudet voivat aiheuttaa rintakipua, joka säteilee kaulaan, kurkkuun tai leukaan.

Jos olet hämmentynyt rintakivun syystä, on parasta hakeutua heti lääkärin hoitoon.

AHA neuvoo ihmisiä hakeutumaan ensiapuun soittamalla hätänumeroon 911 tai paikalliseen hätäkeskukseen rintakipujen tai muiden sydämeen liittyvien oireiden vuoksi, jotka voivat viitata sydänkohtaukseen.

Onko sinulla todennäköisemmin närästystä, jos olet ylipainoinen?

Tutkimukset osoittavat, että henkilöllä on todennäköisemmin närästystä, jos he ovat ylipainoisia, varsinkin jos heillä on ylipainoa vatsallaan. Tämä yhteys on olemassa, koska ylipaino lisää mahalaukun painetta, mikä lisää mahahapon vuotamisen todennäköisyyttä ruokatorveen.

Tutkimukset viittaavat siihen, että liikalihavuus on närästyksen ja GERD:n riskitekijä. Lihavilla ihmisillä on myös yleensä korkea sisäelinten rasvapitoisuus, joka erittää GERD:tä aiheuttavia hormoneja ja muita kemikaaleja.

Liikalihavuus ei ole vain GERD:n riskitekijä, vaan se lisää myös muiden ruoansulatushäiriöiden, kuten sappikivien, haimatulehduksen ja tiettyjen GI-syöpien, riskiä.

Haluat ehkä neuvotella terveydenhuoltotiimin kanssa painoon liittyvistä huolenaiheista ja sen mahdollisista vaikutuksista terveyteen.