Ohita IBD:n vauriot: Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus?

Ohitusleesiot ovat IBD:n aiheuttamia tulehduksia suolistossasi. Ne ovat tyypillisempiä Crohnin taudille, mutta voivat ilmaantua myös äskettäin diagnosoiduissa haavaisen paksusuolitulehduksen tapauksissa.

Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus (UC) ovat kaksi yleisintä tulehduksellisen suolistosairauden (IBD) tyyppiä. Nämä sairaudet aiheuttavat maha-suolikanavan (GI) osien pitkäaikaisen tulehduksen.

Vaikka Crohnin taudin ja UC:n oireissa ja hoidoissa on yhtäläisyyksiä, ohitusleesiot ovat yleisempiä Crohnin taudissa.

Jos sinulle tai läheisellesi diagnosoidaan IBD, lääkäri voi harkita ohitusleesioiden esiintymistä. Tässä on mitä sinun on tiedettävä ymmärtääksesi paremmin, mitä nämä vauriot voivat tarkoittaa diagnoosillesi.

Mitä ovat ohitusleesiot Crohnin taudissa?

Crohnin tauti on eräänlainen IBD, joka voi aiheuttaa tulehdusta missä tahansa GI-kanavasi osassa. Ruoansulatuskanava kulkee suun ja peräaukon välissä.

Crohnin tauti kuitenkin vaikuttaa yleisimmin ohutsuolen pään ja paksusuolen alun (alias paksusuolen) väliseen alueeseen. Krooninen tulehdus voi aiheuttaa näiden alueiden limakalvon menetyksen, mikä johtaa vaurioihin.

Crohnin taudin yhteydessä suoliston vauriot voivat ohittaa. Ohitusleesioiden saaminen tarkoittaa, että suolistossasi on vaurioituneita alueita, mutta myös terveitä ja vahingoittumattomia alueita niiden välissä.

Crohnin taudin ohitusleesiot eivät aiheuta erillisiä oireita tai vaadi erilaista hoitoa. Kuitenkin yksi 2022 tutkimus havaitsi, että ohutsuolen vauriot voivat lisätä taudin uusiutumisen riskiä niillä, joille on tehty resektioleikkauksia.

ohitusleesioiden esiintyminen kahdessa IBD-muodossa

Onko haavaisessa paksusuolitulehduksessa ohitusleesioita?

Vaikka ei tyypillistä, UC voi aiheuttaa ohitusvaurioita. Vuoden 2014 tutkimuksessa todettiin, että noin 15,8 % UC-potilailla on ohitusleesioita. Tutkijat havaitsivat, että ei ollut harvinaista löytää ohitusvaurioita ihmisillä, joilla on äskettäin UC-diagnoosi.

Auttoiko tämä?

Kuinka lääkärit havaitsevat ohitusleesiot Crohnin taudissa?

Ohitusleesiot ovat Crohnin taudin keskeisiä ominaisuuksia. Lääkäri voi havaita nämä vauriot kolonoskopian tai ileoskoopin aikana.

Kolonoskopiassa käytetään ohutta putkea, jonka päähän on kiinnitetty kamera, joka auttaa tutkimaan peräsuolen ja paksusuolen. Ileoskooppi suoritetaan samanaikaisesti kolonoskopian kanssa, mutta tavoitteena on saada parempi kuva sykkyräsuolistasi tai ohutsuolen alaosasta.

Näiden toimenpiteiden aikana lääkäri todennäköisesti myös kerää kudosnäytteen paksusuolesta, sykkyräsuolesta tai peräsuolesta vahvistusta varten. Tätä kutsutaan biopsiaksi.

Mitä muita tärkeitä eroja Crohnin taudin ja UC:n välillä on?

Sekä Crohnin tauti että UC kuuluvat IBD:n sateenvarjon alle, ja niillä on samanlaiset oireet, kuten:

  • vatsakrampit ja kipu
  • turvotus
  • ripuli
  • kuume
  • väsymys
  • pahoinvointia tai oksentelua
  • tahaton laihtuminen

Leesioiden ohittaminen ei yksin riitä lääkärille diagnosoimaan Crohnin ja UC:n. Silti tärkeimmät erot kahden IBD-tyypin välillä voivat auttaa lääkäriä tarkastelemaan, mikä tyyppi sinulla voi olla.

Crohnin tauti voi vaikuttaa mihin tahansa ruoansulatuskanavan osaan, mutta UC vaikuttaa vain paksusuoleen, joka sisältää sekä paksusuolen että peräsuolen. Tämä voi puolestaan ​​aiheuttaa erilaisia ​​​​oireita näiden kahden tilan välillä.

Esimerkiksi Crohnin tauti voi myös aiheuttaa oireita suoliston ulkopuolella, kuten:

  • nivelkipu
  • ihovaurioita
  • silmäoireet

UC aiheuttaa todennäköisemmin paksusuoleen liittyviä oireita, kuten verta tai limaa ulosteissasi ja toistuvia haluja ulostaa (tenesmus).

IBD-hoidon tavoitteena on vähentää vaurioita aiheuttavaa tulehdusta. Tämä voi sisältää lääkkeitä, kuten steroideja, aminosalisylaatteja tai immunomodulaattoreita. Vaikea IBD voi vaatia leikkausta.

Lääkäri voi myös suositella suolen lepoa vaikean Crohnin taudin vuoksi. Tämä sisältää vain nestettä sisältävän ruokavalion ja suonensisäisen (IV) ravinnon a muutamasta päivästä viikkoon.

Voiko Crohn aiheuttaa vaurioita muualla?

Vaikka GI-oireet ovat yleisimpiä IBD:ssä, Crohnin tauti voi myös joskus johtaa leesioiden kehittymiseen ihossasi. Näihin liittyy useimmiten punaisia ​​tai purppuranvärisiä arkoja näppyjä, jotka voivat ilmaantua ihon alle.

Crohnin taudin aiheuttamia ihovauriotyyppejä ovat erythema nodosum, jotka ovat pieniä ja kivuliaita kyhmyjä, jotka yleensä kehittyvät jalkoihin, ja ihohaavat, joita kutsutaan pyoderma gangrenosumiks. Crohnin tauti voi myös aiheuttaa ihottumaa.

On myös mahdollista kehittää perianaalivaurioita, jotka koostuvat haavaumista peräaukon ympärillä.

Auttoiko tämä?

Ohitusleesiot ovat suoliston sairaiden osien alueita, jotka voivat olla vahingoittumattomien osien vieressä. Tämä ilmiö esiintyy Crohnin taudissa, mutta ei tyypillinen UC:ssa.

Jos lääkäri epäilee, että sinulla saattaa olla IBD, kuvantamistestit voivat auttaa häntä määrittämään, minkä tyyppinen IBD sinulla on. Ohitusleesioiden esiintyminen on vain yksi merkki siitä, että sinulla saattaa olla Crohnin tauti.

Jos sinulla on ohitusleesioita, työskentele lääkärin kanssa selvittääksesi, kuinka IBD:täsi hoidetaan parhaiten. Tämän tilan aiheuttaman tulehduksen vähentäminen voi auttaa vähentämään siihen liittyvien komplikaatioiden, kuten suoliston fibroosin ja tukosten, riskiä.

Lue lisää