Kuinka hoidat aplastista anemiaa?

Mikä on aplastinen anemia?

Aplastinen anemia on harvinainen verisairaus, jossa yksilön luuydin ei tuota riittävää määrää punasoluja.

Tutkijat uskovat, että useimmat aplastisen anemian diagnoosit liittyvät siihen, että immuunijärjestelmä hyökkää vahingossa luuytimeen. On vielä paljon opittavaa siitä, miksi näin tapahtuu. Ympäristötekijät, kuten altistuminen torjunta-aineille ja bentseenille, voivat olla syynä tähän immuunijärjestelmän vasteeseen.

Joidenkin lääkkeiden ja ei-virushepatiitin uskotaan myös laukaisevan. Harvoin aplastinen anemia voi olla perinnöllinen.

Mitkä ovat yleisimmät aplastisen anemian hoidot?

Tyypillisesti ensimmäinen askel aplastisen anemian hoidossa on puuttua kaikkiin taustalla oleviin sairauksiin, jotka voivat aiheuttaa tilan. Tämä voi tarkoittaa:

• vähentää altistumista tietyille kemikaaleille
• tiettyjen lääkkeiden lopettaminen
• virusinfektion hoitoon

Käsiteltyään taustalla olevia syitä lääkäri voi ehdottaa verensiirtoa punasolujen määrän ja verihiutaleiden määrän nostamiseksi. He voivat myös ehdottaa lääkkeitä tai luuytimen kantasolusiirtoa korjatakseen luuytimen, joka ei toimi niin kuin sen pitäisi.

Tässä on tarkempi katsaus jokaiseen hoitovaihtoehtoon.

Verensiirto

Verensiirrot voivat väliaikaisesti vähentää anemian tai väsymyksen oireita lisäämällä punasolujen, verihiutaleiden tai molempien määrää kehossasi.

Vaikka toistuvat verensiirrot ovat melko yleisiä, niihin liittyy joitain riskejä.

Esimerkiksi ylimääräistä rautaa voi kerääntyä siirretyistä punasoluista ja vahingoittaa elimiä. Keho voi myös rakentaa ajan myötä vasta-aineita, jotka tuhoavat luovuttajien punasoluja.

Lääkkeet

Antibiootit ja muut lääkkeet voivat olla tarpeen aplastisen anemian laukaisevien perussairauksien hoitamiseksi.

Lisäksi voidaan suositella immunosuppressiivista hoitoa. Kun käytät tiettyjä lääkkeitä immuunijärjestelmän tukahduttamiseen tietyillä lääkkeillä, lääkärisi voi määrätä tiettyjä lääkkeitä immuunijärjestelmän tukahduttamiseksi. Tämä voi estää kehoasi tuhoamasta kantasoluja luuytimessä.

Sinun kannattaa pitää mielessä, että jos päätät ottaa lääkkeitä, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmääsi, saatat joutua ryhtymään lisätoimenpiteisiin suojautuaksesi infektioilta.

Luuytimen kantasolusiirrot

Tämäntyyppinen elinsiirto voi auttaa hoitamaan aplastista anemiaa, koska luuydin sisältää hematopoieettisia kantasoluja. Tämäntyyppiset kantasolut voivat tuottaa enemmän kantasoluja ja myös punaisia ​​verisoluja, valkosoluja ja verihiutaleita.

Hematopoieettinen kantasolusiirto samanlaiselta sisarukselta on mieluummin lasten ja nuorten aikuisten vaikean aplastisen anemian hoitoon. Tämä on tällä hetkellä ainoa oikea lääke tilan puolesta.

Jos tämäntyyppinen elinsiirto ei ole se, mitä haluat tai se ei ole mahdollista, koska sopivaa ei ole saatavilla tai jos sinulla on muita sairauksia, lääkärit ehdottavat todennäköisesti immunosuppressiivista hoitoa.

Kuinka kauan aplastisen anemian hoito kestää?

Hoidon pituus vaihtelee aplastisen anemian syystä ja vakavuudesta sekä valitusta hoidosta ja kehon herkkyydestä valitulle hoidolle riippuen.

Eroaako hoito henkilön iän mukaan?

Lääkärit ottavat huomioon monia eri tekijöitä päättäessään parhaan hoitosuunnitelman.

Jotkut niistä tekijät sisältää yleisen terveydentilan, vakavuuden ja iän.

Tässä 2019 tutkimusRanskassa vähintään 68-vuotiaiden ihmisten havaittiin sietävän kaikkia aplastisen anemian hoitoja. Mutta tutkijat myönsivät, että heidän tutkimuksellaan oli joitain rajoituksia, kuten rajoitettu otoskoko.

Sitä varten suurempi Ruotsin tutkimus vuonna 2017 todettiin, että eloonjäämisluvut laskivat iän myötä – 90 prosenttia alle 39-vuotiaista ihmisistä selvisi 5 vuotta ja 38,1 prosenttia 60-vuotiaista ja sitä vanhemmista. Tämä suuri eloonjäämisasteen lasku osoittaa, että vanhemmat väestöt eivät ehkä siedä vakavia sairauksia ja sen hoitomuotoja.

Lisää tutkimusta iän roolista aplastisen anemian hoidossa tarvitaan selvempien johtopäätösten tekemiseksi.

Onko hoidoissa riskejä?

Ihmiset, joilla on aplastinen anemia, voivat kokea komplikaatioita tilasta, ja erilaiset hoidot voivat aiheuttaa riskejä.

Tämän ehdon saaminen voi lisää riskiä verenvuotoa, leukemiaa ja muita vakavia verisairauksia. Hoitamattomana aplastinen anemia voi johtaa epäsäännölliseen sydämenlyöntiin ja sydämen vajaatoimintaan sekä muihin vakaviin sairauksiin.

Hoidon saaminen on tärkeää, mutta se voi myös lisätä infektioriskiäsi ja sisältää erilaisia ​​​​kirurgisiin ja lääkkeisiin liittyviä riskejä. On tärkeää keskustella mahdollisista riskeistä lääkärisi kanssa valittaessa hoitosuunnitelmaa.

Näkymät

On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa henkilön näkymiin, mukaan lukien:

• anemian vakavuus
• kantasoluluovuttajavastaavuuden läsnäolo (tai puuttuminen).
• joilla on muita terveysongelmia
• ruokavalio
• ikä

Aplastinen anemia ilmenee, kun yksilön luuydin ei tuota riittävää määrää punasoluja. Vaikka sairautta ei tällä hetkellä voida estää, se voidaan hoitaa.

Aplastisen anemian hoitovaihtoehtoja ovat lääkkeet, verensiirrot ja luuydin- tai kantasolusiirrot.

Jos sinulla on anemian merkkejä, on tärkeää keskustella lääkärin kanssa. He voivat auttaa tunnistamaan tarkan syyn ja ehdottamaan sopivaa hoitosuunnitelmaa.

On tärkeää hoitaa aplastista anemiaa vakavien sairauksien, kuten sydämen vajaatoiminnan, ehkäisemiseksi.