GERD tai gastroesofageaalinen refluksitauti on ruoansulatuskanavan häiriö, jossa sinulla on usein happamat refluksikohtaukset. Happorefluksi on mahanesteiden virtausta taaksepäin ruokatorveen. Lääkärisi voi käyttää GERD-testiä määrittääkseen, onko sinulla tämä sairaus.
GERD:n diagnosoimiseen käytetään erilaisia testejä. Paras vaihtoehto riippuu oireistasi.
Lue lisää eri GERD-testeistä ja siitä, milloin kutakin yleensä käytetään.
Mitkä ovat yleiset GERD-oireet?
Yleisin GERD-oire on närästys. Siihen liittyy polttava tunne rinnassa, joka johtuu hapon palautumisesta ruokatorveen. Tämä polttava tunne voi myös levitä kurkkuun.
GERD aiheuttaa myös usein regurgitaatiota tai mahan sisällön kerääntymistä kurkkuun tai suuhun. Tämä voi aiheuttaa epämiellyttävän hapan tai katkeran maun.
Muita mahdollisia GERD-oireita ovat:
- rintakipu
- pahoinvointi
- nielemisvaikeudet
- kivulias nieleminen
- suun, kurkun tai keuhkojen ongelmat, kuten krooninen yskä tai astma
On tärkeää huomata, että GERD-oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen. Esimerkiksi jotkut ihmiset eivät ehkä koe närästystä tai regurgitaatiota, vaikka nämä ovat yleisimmät oireet.
Mitä testejä käytetään GERD:n diagnosoimiseen?
GERD:n diagnosoimiseen käytetään erilaisia testejä. Paras vaihtoehto riippuu oireistasi ja siitä, kuinka vakavia oireesi ovat.
Lääkärisi voi päättää, mikä testi sopii sinulle. Tärkeimmät diagnostiset GERD-testit sisältävät:
Esophagogastroduodenoscopy
GERD voi vahingoittaa ylempää ruoansulatuskanavaa. Tämä sisältää sinun:
- ruokatorvi
- vatsa
- ohutsuolen ensimmäinen osa
Tästä syystä lääkärisi saattaa haluta tarkistaa näiden alueiden limakalvon esophagogastroduodenoscopy (EGD) avulla. Tämä on yleisin GERD-testi. Se tunnetaan myös ylemmän maha-suolikanavan (GI) endoskopiana.
Testissä käytetään endoskooppia tai joustavaan putkeen kiinnitettyä kameraa ja valoa. Putki työnnetään suuhusi ja ylemmän ruoansulatuskanavan kautta.
Näin lääkäri voi tutkia ruokatorven limakalvon ja etsiä GERD-oireita.
Ambulatorinen pH-valvonta
Jos sinulla on GERD-oireita, mutta sinulla on normaali endoskopia, lääkärisi saattaa suositella ambulatorista pH-seurantaa. Tämä on
Se sisältää pH-mittauslaitteen, kuten katetrin tai langattoman kapselin. Laite asetetaan ruokatorveen 24–48 tunniksi.
Tänä aikana laite mittaa ruokatorven pH:n. pH mittaa, kuinka hapan tai emäksinen (emäksinen) jokin on. Se mittaa myös happorefluksin esiintymistiheyttä, vakavuutta ja kestoa.
Jos ruokatorvisi on usein hapan 24–48 tunnin aikana, sinulle diagnosoidaan GERD.
Ruokatorven impedanssin pH-tutkimus
Ruokatorven impedanssin pH-tutkimus on samanlainen kuin ambulatorinen pH-seuranta.
Tässä testissä joustava putki työnnetään ruokatorveen nenäsi kautta 24 tunnin ajaksi. Se mittaa nesteen liikkumista mahasta ruokatorveen.
Lääkärisi saattaa suositella tätä testiä, jos ambulatorinen pH-seurantasi on normaali. Lisäksi sekä ruokatorven impedanssin pH-tutkimus että ambulatorinen pH-seuranta voidaan tehdä samanaikaisesti.
Ruokatorven manometria
Ruokatorven manometria tarkistaa ruokatorven lihasten voiman.
Tämä on tärkeää, koska ruokatorven pohja, jota kutsutaan alemmaksi ruokatorven sulkijalihakseksi (LES), liittyy mahalaukkuun. Jos LES on heikko, mahan sisältö voi siirtyä takaisin ruokatorveen ja aiheuttaa happaman refluksin.
Ruokatorven manometrian aikana siemailet ja nielet vettä. Samalla nenäsi läpi ja vatsaasi asetetaan joustava putki.
Putki on kytketty tietokoneeseen. Kun putki poistetaan hitaasti ruokatorvesta, tietokone mittaa sen lihasten supistuksia.
Jos supistukset ovat epänormaaleja, se voi viitata GERD:hen.
Esofogrammi
Esophagram käyttää röntgenkuvausta ylemmän ruoansulatuskanavan tutkimiseen.
Tätä testiä varten nielet barium- (varjoaine)liuosta. Tämä auttaa ylempää ruoansulatuskanavaa näkymään selvästi röntgenkuvassa.
Testi voi auttaa lääkäriäsi määrittämään, onko sinulla:
- vaikea esofagiitti
- hiatal tyrä
- ahtauma (kapeneminen) ruokatorvessa
Kun diagnosoidaan GERD, tämä testi
Siksi se ei ole ensisijainen GERD-testi. Sen sijaan lääkärisi voi käyttää sitä oireidesi seuraamiseen, jos sinulla on myös nielemisongelmia.
Miten GERD:tä hoidetaan?
Yleisimpiä GERD:n hoitoja ovat:
- Ruokavalion muutokset. Tasapainoinen ruokavalio voi vähentää GERD-oireita. Alkoholin, kofeiinipitoisten juomien ja hiilihapollisten juomien rajoittaminen voi myös auttaa.
- Painonpudotus. Liiallinen vatsan rasva voi lisätä GERD-riskiäsi.
- Nosta päätäsi. Pään nostaminen unen aikana voi helpottaa happorefluksia. Voit tehdä tämän käyttämällä vaahtomuovikiilaa tai lisätyynyjä.
- Tupakoinnin lopettaminen. Jos poltat savukkeita, lopettaminen voi auttaa vähentämään GERD-oireita.
- Lääkkeet. Lääkärisi voi suositella käsikauppalääkkeitä, kuten antasideja, H2-salpaajia ja protonipumpun estäjiä (PPI). Näitä lääkkeitä saa myös reseptilääkkeinä.
- Leikkaus. Jos kotihoito ja lääkitys eivät auta, lääkäri voi suositella leikkausta, kuten fundoplikaatiota.
Lopputulos
Jos sinulla on säännöllisesti hapon refluksi, lääkärisi voi suositella GERD-testiä. Tämä voi sisältää ylemmän GI-endoskopian, ambulatorisen pH:n monitoroinnin, ruokatorven impedanssin pH-tutkimuksen, ruokatorven manometrian tai esofogrammin.
Sopivin testi riippuu oireistasi ja niiden vakavuudesta. Keskustele lääkärisi kanssa määrittääksesi, minkä tyyppinen GERD-testi on sinulle paras.
