Silmäkipu

Silmäkipu voi vaikuttaa yhteen tai molempiin silmiin. Se voi johtua useista tiloista ja tekijöistä, mukaan lukien silmävammat, bakteeri- tai virusinfektiot ja ympäristösyistä johtuva ärsytys.

Yleiskatsaus

Mikä on silmäkipu?

Silmäkipu voi olla terävää, särkevää tai sykkivää, ja se voi vaikuttaa yhteen tai molempiin silmiin. Silmäkipu on vakavampaa kuin pelkkä ärsytys, jonka ihminen tuntee silmässä olevasta lianpalasta tai pienestä vieraasta esineestä. Tällaisissa tapauksissa epämukavuus katoaa, kun vieras esine poistetaan. Tässä käsitelty silmäkiputyyppi on voimakkaampaa ja pidempään kestävämpää, ja siihen voi liittyä muita oireita. Osa silmäkipuista voi olla merkki taustalla olevasta terveysongelmasta tai vammasta, ja se tulee saattaa lääkärin tietoon mahdollisimman pian.

Kuka kokee todennäköisemmin silmäkipua?

Silmäkivun oire ei liity mihinkään tiettyyn ihmisryhmään. Vammojen aiheuttama silmäkipu voi sattua kenelle tahansa, varsinkin jos suojalaseja ei käytetä silmiä vaarantavien toimien aikana.

Mahdolliset syyt

Mikä aiheuttaa silmäkipua?

Silmäkipu voi johtua useista olosuhteista ja tekijöistä. Näitä voivat olla:

Bakteeri- tai virusinfektio. Tartunnan saaneet organismit voidaan poimia käsistä ja siirtää sitten silmiin hieromalla niitä tai asettamalla sormi silmien sisään tai lähelle.
Bakteeri- tai virusinfektio, joka leviää henkilön alueelta oma elimistöön (kuten nenään tai poskionteloihin) silmiin.
Likaiset piilolinssit, huonosti istuvat piilolinssit tai koristeelliset piilolinssit.
Allergiset reaktiot siitepölylle tai eläimille.
Tupakansavun, ilmansaasteiden, uima-altaan kloorin tai muiden myrkkyjen aiheuttama ärsytys.
Silmän turvotus tai tulehdus.
Silmänpaineen nousu. Tämä voi tapahtua, kun silmän neste ei ole tasapainossa.

Mitkä ovat silmäkipuun liittyvät yleiset tilat ja oireet?

Yleisiä silmäkipuun liittyviä tiloja ja oireita voivat olla:

Selluliitti: Ihon pinnan alla olevan kudoksen tulehdus.
- Preseptal: Vaikuttaa silmäluomen ihoon; löytyy erityisesti pieniltä lapsilta.
- Orbital: Vaikuttaa silmäkuoppaan aiheuttaen silmän tai silmäluomen turpoamisen niin, että silmän oikea liike vaikeutuu.
Sidekalvotulehdus (silmätulehdus): Infektio tai allerginen reaktio sidekalvossa, sisäluomien ja silmämunien pinnan limakalvoissa.
- Viraalinen: Yleisin vaaleanpunainen silmätyyppi. Aiheuttaa polttavaa, punaisia, vetisiä silmiä. On erittäin tarttuvaa, erityisesti kouluympäristöissä tai ihmisjoukkojen keskellä.
- Bakteeri: Voi olla erittäin tarttuvaa. Aiheuttaa kipeitä, punaisia silmiä ja tahmeaa mätä.
- Allerginen: Johtuu allergisesta reaktiosta ilmassa olevalle allergeenille. Ei ole tarttuvaa. Aiheuttaa kutinaa, punaisia, vetisiä silmiä.
Sarveiskalvon hankaus: Naarmu tai naarmu sarveiskalvossa.
Sarveiskalvon repeämä: Viilto sarveiskalvossa, joka johtuu yleensä terävän esineen lentäessä silmään tai jostain voimakkaasta osumasta silmään. Haava voi repeytyä osittain tai kokonaan silmämunan läpi.
Sarveiskalvon haavauma: Avohaava sarveiskalvossa, joka johtuu joko infektiosta, vakavasta silmän kuivuudesta tai muista sairauksista.
Kuiva silmä: Kosteuden puute silmissä, mikä johtaa vieraan esineen tunteeseen silmässä, valoherkkyyteen, repeytymiseen ja joskus punotukseen. Syitä ovat piilolinssien käyttö, tiettyjen lääkkeiden käyttö (kuten antihistamiinit, beetasalpaajat, opiaatit ja trisykliset masennuslääkkeet), sairaudet, vammat tai ympäristötekijät (kuten ilmastointi).
Fuchsin dystrofia: Silmäsairaus, jossa sarveiskalvon ylempien kerrosten solut kuolevat, mikä aiheuttaa nesteen kertymistä, turvotusta ja turvotusta sekä näön hämärtymistä.
Keratiitti: sarveiskalvon (silmän kirkkaan kupolin muotoisen etuosan) infektio, joka johtuu loukkaantumisesta tai piilolinssien käytöstä. Infektion voi aiheuttaa sieni, bakteeri, herpesvirus, ameba tai voimakas altistuminen ultraviolettisäteilylle (kuten lumisokeus tai hitsaajan kaarisilmä). Hoitamattomana voi esiintyä sokeutta.
Glaukooma: Nesteen kerääntyminen silmän etuosaan, mikä aiheuttaa painetta, joka vahingoittaa näköhermoa. Tämä on yli 60-vuotiaiden yleisin sokeuden syy.
- Primaarinen avokulmaglaukooma: Neste ei valu silmistä normaalisti. Tällainen glaukooma aiheuttaa harvoin silmäkipua.
- Sulkukulmaglaukooma: Iiris (silmän värillinen osa) on hyvin lähellä silmän vedenpoistokulmaa, mikä saattaa estää oikean vedenpoiston. Kulman glaukooma aiheuttaa kipua useammin kuin muut glaukoomatyypit.
Hyfeema: Veri kerääntyy sarveiskalvon ja iiriksen väliin, yleensä vaurion vuoksi, joka aiheuttaa repeämän silmän iirikseen tai pupilliin.
Mikrovaskulaarinen kraniaalihermon halvaus: Verenvirtaus silmien liikettä sääteleviin hermoihin on estetty. Tämän seurauksena normaalit silmien liikkeet eivät ole mahdollisia ja seurauksena voi olla kaksoisnäkö. Sitä esiintyy usein ihmisillä, joilla on diabetes tai korkea verenpaine.
Optinen neuriitti: Näköhermon turvotus, hermo, joka kuljettaa valosignaaleja silmän takaosaan ja sitten aivoihin visuaalisten kuvien käsittelyä varten. Näköhermon tulehdus voi olla autoimmuunisairaus, ja sitä esiintyy usein ihmisillä, joilla on ollut virusperäisiä sairauksia, kuten sikotauti, tuhkarokko, flunssa tai multippeliskleroosi.
Uveiitti: Silmämunan keskikerroksen (uvea) tulehdus. Silmäkudoksen vauriot voivat olla vakavia ja johtaa sokeuteen.

Hoito ja hoito

Miten silmäkipua hoidetaan?

Yleensä silmäkipua hoidetaan ensin määrittämällä kivun syy ja sitten hoitamalla tämä syy. Kipulääkettä ei yleensä tarvita.

Tartuntatiloihin:

Silmätipat, jotka vähentävät tulehdusta (kortikosteroidit) tai jotka laajentavat silmän pupillia kivun ja turvotuksen vähentämiseksi.
Antibioottiset, sieni- tai viruslääkkeet silmätipat.
Suun kautta otettavat ei-huumelääkkeet kipujen tai allergiaoireiden vähentämiseen.
Käytä puhdasta pyyhettä tai liinaa joka kerta, kun pyyhit kasvoja tai silmiä.
Pese kädet usein, erityisesti yskimisen, aivastamisen tai wc-käynnin jälkeen.
Pidä kädet ja sormet poissa silmistä.
Vältä piilolinssien käyttöä, kun silmät ovat tulehtuneita.
Älä käytä meikkiä, kun silmät ovat tulehtuneet.

Silmävamman tapauksissa:

Hakeudu lääkärin hoitoon mahdollisimman pian.
Aseta varovasti suojus silmän päälle, kunnes voit saada lääketieteellistä apua. Suoja voidaan tehdä niinkin yksinkertaisesta kuin paperimukin pohjasta, joka on leikattu ja teipattu silmän päälle.
Ellei kyseessä ole kemiallinen vamma, älä huuhtele vedellä.
Älä yritä poistaa silmään juuttunutta esinettä.
Älä hiero tai kohdista painetta silmään.
Jos silmästä vuotaa verta, keskustele silmälääkärin kanssa, vältätkö aspiriinin tai tulehduskipulääkkeiden käyttöä, sillä ne voivat ohentaa verta ja vaikeuttaa verenvuodon hallintaa.

Muut hoidot:

Voitelevat silmätipat.
Kirurgiset hoidot voivat korvata vaurioituneen tai arpeutuneen sarveiskalvon siirretyillä soluilla tai koko sarveiskalvolla. Leikkaus voi myös auttaa palauttamaan vaurioituneiden silmälihasten toiminnan tai poistamaan vieraan esineen silmästä.
Laserleikkaus voi parantaa silmän poistumista glaukooman tapauksissa.
Prismalaseja tai silmälappuja voidaan käyttää auttamaan toipumisessa tietyistä tiloista, kuten mikrovaskulaarisesta kraniaalihermovauriosta.