Yleiskatsaus
Mikä on ruokatorven manometria?
Ruokatorven manometria on testi, jota käytetään ruokatorven alemman sulkijalihaksen (venttiili, joka estää mahahapon refluksoinnin eli takaisinvirtauksen ruokatorveen) ja ruokatorven lihasten toiminnan mittaamiseen. Tämä testi kertoo lääkärillesi, pystyykö ruokatorvisi siirtämään ruokaa vatsaasi normaalisti.
Manometriatesti annetaan yleensä ihmisille, joilla on:
- Nielemisvaikeudet
- Kipu nieltäessä
-
Närästys ja/tai regurgitaatio (ruoan palauttaminen nielemisen jälkeen)
- Rintakipu
Nielemis- ja ruoansulatusprosessit
Kun nielet, ruoka siirtyy alas ruokatorveen ja vatsaasi peristaltiksi kutsutun aaltomaisen liikkeen avulla. Tämän aaltomaisen liikkeen häiriöt tai ongelmat voivat aiheuttaa rintakipua tai nielemisongelmia.
Lisäksi ruokatorven alasulkijalihas (lihasventtiili, joka yhdistää ruokatorven mahalaukkuun) estää ruoan ja hapon palautumisen mahalaukusta ruokatorveen. Jos tämä venttiili avautuu, kun sen ei ole tarkoitus, ruoka-, happo- ja mahaentsyymit voivat päästä ruokatorveen ja aiheuttaa tilan, jota kutsutaan gastroesofageaaliseksi refluksitaudiksi (GERD). Jos ruokatorven alasulkijalihas ei avaudu nielemisen aikana, se voi olla merkki akalasiasta, joka aiheuttaa nielemisvaikeuksia.
Testin tiedot
Mitä tapahtuu ennen ruokatorven manometriaa, sen aikana ja sen jälkeen?
Erityisolosuhteet
Kerro lääkärille, jos sinulla on keuhkosairaus tai sydänsairaus, muita sairauksia tai allergioita joillekin lääkkeille.
Lääkkeet
Noudata alla olevia ohjeita (ellei testin määräävä lääkäri toisin määrää):
- Yksi päivä (24 tuntia) lopeta ennen testiä kalsiumkanavasalpaajien, kuten verapamiilin (Calan®, Isoptin®), nifedipiinin (Adalat®, Procardia®) ja diltiatseemin (Cardizem®) käyttö. Lopeta myös nitraatti- ja nitroglyseriinituotteiden, kuten isosorbidin (Isordil®, Nitrobid®, Nitrodisc®, Nitrodur®, Nitrogard®, Transderm-Nitro® ja Tridil®) käyttö.
- Kaksitoista tuntia ennen testiä älä ota rauhoittavia lääkkeitä, kuten diatsepaamia (Valium®) tai alpratsolaamia (Xanax®).
- Jos mahdollista, yritä olla ottamatta opioidikipulääkkeitä 48 tuntiin ennen ruokatorven manometriaa. Keskustele tästä manometriatutkimuksen tilaaneen lääkärin kanssa.
- Älä lopeta muiden lääkkeiden käyttöä keskustelematta ensin testin määrääneen lääkärin kanssa.
Testin päivä
Syöminen ja juominen
- Älä syö tai juo mitään 6 tuntia ennen testiä.
Testin aikana
- Et ole rauhoittunut. Kuitenkin paikallispuudutetta (kipulääkettä) laitetaan nenaasi, jotta letkun kulkeminen olisi mukavampaa.
- Korkearesoluutioinen manometrikatetri (pieni, taipuisa putki, jonka halkaisija on noin 4 mm) viedään nenäsi läpi ruokatorveen alas vatsaasi. Putki ei häiritse hengitystäsi. Istut, kun putki työnnetään sisään.
- Putken asettaminen vie noin minuutin. Saatat tuntea epämukavuutta, mutta useimmat potilaat sopeutuvat nopeasti putken läsnäoloon. Oksentelu ja yskä ovat mahdollisia putken asettamisen yhteydessä, mutta ne ovat harvinaisia.
- Kun putki on asetettu, sinua pyydetään makaamaan vasemmalla kyljelläsi. Nenästäsi lähtevän putken pää on kytketty koneeseen, joka tallentaa putkeen kohdistetun paineen. Letkun eri kohdissa olevat anturit tunnistavat ruokatorven alemman sulkijalihaksen ja ruokatorven lihasten voiman.
- Testin aikana sinua pyydetään nielemään pieni määrä vettä, jotta voit arvioida, kuinka hyvin sulkijalihas ja lihakset toimivat. Anturit mittaavat myös ruokatorven supistusten (spasmien) voimakkuutta ja koordinaatiota nieltäessä.
- Testi kestää 10-15 minuuttia. Kun testi on ohi, putki poistetaan. Gastroenterologi (lääkäri) tulkitsee testin aikana tehdyt tallenteet.
Testin jälkeen
- Testin tilannut lääkäri saa tulokset. Keskustele tämän lääkärin kanssa, kuinka tulokset sinulle annetaan.
- Voit jatkaa normaalia ruokavaliotasi ja aktiviteettejasi ja kaikkia lääkkeitä, jotka jäivät käyttämättä tätä testiä varten.
- Saatat tuntea tilapäistä kurkkukipua. pastillit tai kurlaus suolavedellä voivat auttaa.
- Jos epäilet, että sinulla saattaa olla epätavallisia oireita tai sivuvaikutuksia, soita manometriatutkimuksen tilaaneelle lääkärille.
