Nivelpsoriaasin röntgenkuvaus

Mitä psoriaattisen niveltulehduksen röntgenkuva näyttää?

PsA voi vaikuttaa suuriin ja pieniin niveliin. Jotkut ihmiset kokevat oireita muutamassa nivelessä, kun taas tila voi olla laajempi toisissa.

Kaiken kaikkiaan PsA vaikuttaa ensisijaisesti niveliin:

• sormet
• ranteet
• polvet
• nilkkoja
• varpaat

Joskus PsA voi kehittyä myös selässä ja lantiossa. PsA, johon liittyy selkäranka, tunnetaan myös psoriaattisena spondyliittina.

Lääkärisi voi tilata röntgensäteitä erityisesti kehon alueille, joilla sinulla on oireita. Näitä ovat punoitus, tulehdus ja kipu, jotka voivat häiritä päivittäistä toimintaasi.

Toisin kuin muut kuvantamistestit, röntgensäteet sopivat nopeaan ottamaan kuvia eri kehon osista. Toimenpiteen aikana sähkömagneettista säteilyä käytetään auttamaan 2D-kuvien ottamista luista, nivelistä ja elimistä ennen kuin ne lähetetään tietokoneelle arvioitavaksi.

Kun lääkärisi vastaanottaa kuvat, hän etsii havaittavia merkkejä vaurioista, jotka voivat johtua niveltulehduksesta, kuten:

• pehmytkudosten vaurioita
• vähentynyt rusto
• pienempiä tiloja, joissa liitosten pitäisi olla
• luun kannuja
• luun eroosio

Miltä nivelpsoriaasin röntgenkuvat näyttävät

Tässä on joitain esimerkkejä röntgenkuvista, jotka näyttävät eri kehon osia, joihin PsA vaikuttaa.

Mitä muita testejä käytetään nivelpsoriaasin diagnosoimiseen?

Vaikka röntgensäteet ovat tärkeitä niveltulehduksen aiheuttaman vaurion määrittämisessä, tällaiset kuvantamistestit eivät voi vahvistaa PsA:ta yksin. Osa tästä johtuu siitä, että muun tyyppiset niveltulehdukset, kuten nivelreuma (RA), voivat näyttää samanlaisilta röntgensäteissä.

PsA:n erottamiseksi muista niveliin vaikuttavista autoimmuunisairauksista lääkärisi on suoritettava muita tutkimuksia ja testejä tarkan diagnoosin saamiseksi. Nämä sisältävät:

Perusteellinen sairaushistoria

Henkilökohtainen sairaushistoriasi on tärkeä tekijä, joka on otettava huomioon diagnosoitaessa PsA:ta. Lääkärisi kysyy oireistasi, mukaan lukien niiden vakavuus ja milloin havaitsit ne ensimmäisen kerran.

Lisäksi lääkärisi kysyy henkilökohtaisista tai suvussa esiintyvistä psoriaasista, PsA:sta ja muista autoimmuunisairauksista. Psoriasis voi lisätä mahdollisuuksiasi saada PsA, ja molemmat sairaudet voivat esiintyä perheissä.

Jos sinulla on suvussa autoimmuunisairauksia, se voi myös lisätä henkilökohtaista riskiäsi saada PsA – vaikka vanhemmillasi tai sukulaisillasi olisi muunlaisia ​​autoimmuunisairauksia.

Fyysinen koe

Fyysisen kokeen aikana lääkärisi tarkastaa kehon alueet, joihin PsA yleensä vaikuttaa. He etsivät merkkejä, kuten:

• punoitus
• lämpöä
• turvotus
• arkuus

He voivat myös pyytää sinua suorittamaan liikerataharjoituksia nivelten toiminnan arvioimiseksi.

Noin kolmasosa Psoriaasipotilailla kehittyy PsA. Siksi lääkärisi voi myös arvioida psoriaasiin liittyviä iho-oireita, mukaan lukien iholaastarit, jotka ovat:

• punainen, erityisesti ihottuman reunojen ympärillä
• hopeanvärinen päällä kuolleiden ihosolujen kertymisen vuoksi
• erittäin kutiava
• mahdollisesti kipeä
• sijaitsee päänahan, polvien ja kyynärpäiden ympärillä

Psoriasis voi myös vaikuttaa kynsiisi ja aiheuttaa ne:

• kehittää valkoisia pisteitä
• crack
• kuoppa
• nosta kynsisängyltä

Verikoe

Vaikka ei ole olemassa yhtä verikoetta, jolla voidaan diagnosoida PsA yksin, tietyt markkerit voivat auttaa vahvistamaan tämän taudin. Lääkärisi tutkii erityisesti c-reaktiivisen proteiinin (CRP) ja reumatekijän (RF) esiintymistä veressä.

CRP-alue voi olla missä tahansa 0,8 – 100 mg/dl. Vaikka mikä tahansa CRP yli 0,3 mg/dl on normaalia korkeampi, CRP-arvot välillä 1,0 ja 10,0 mg/dl esiintyy autoimmuunisairauksissa, kuten PsA. Paljon korkeammat tasot liittyvät virus- ja bakteeri-infektioihin.

RF on toinen indikaattori tietyistä autoimmuunisairauksista, erityisesti nivelreumasta (RA). Näiden tietojen, muiden testitulosten ja psoriaasin esiintymisen perusteella lääkärisi voi sen sijaan diagnosoida sinulle PsA:n.

On kuitenkin tärkeää huomata, että negatiivinen RF ei sulje pois RA:ta. Henkilöllä voidaan diagnosoida seronegatiivinen nivelreuma ja hänellä voi olla RF:n kaltaisia ​​tulehduksellisen nivelsairauden oireita, vaikka hänen RF-ääninsä olisi negatiivinen.

Muita mahdollisia verikokeita, joita käytetään PsA:n havaitsemiseen tai muiden autoimmuunisairauksien poissulkemiseen, ovat:

• geneettinen testaus
• sitrullinoidut peptidivasta-aineet, joita esiintyy myös RA:ssa eikä PsA:ssa
• anti-nukleaarisia vasta-aineita, joita voi löytyä kaikenlaisista autoimmuunisairauksista

Muut kuvantamistestit

Vaikka röntgensäteet ovat vakiona luista ja nivelistä otettuja kuvia, nämä eivät välttämättä ole ainoita PsA:n diagnosoinnissa käytettyjä kuvantamistestejä.

Esimerkiksi ultraäänitesti voi myös tarjota joitakin samoja tietoja kuin perinteinen röntgenkuvaus, mukaan lukien kuvat pehmytkudoksista, luun kannuista ja luun eroosiosta.

Ultraääni voi kuitenkin olla hyödyllisempi aikaisin PsA:n vaiheissa, jolloin jotkut näistä merkeistä saattavat jäädä huomiotta röntgenkuvassa.

Magneettiresonanssikuvausta (MRI) tai tietokonetomografiaa (CT) voidaan myös harkita keinona löytää yksityiskohtaisempia tulehduksen merkkejä luita ympäröivistä pehmytkudoksista.

Millainen on psoriaattisen röntgenkuvan toimenpide?

Röntgentoimenpiteen aikana lääkärisi tai teknikkosi sijoittaa tutkittavan kehosi osan röntgenlaitteen alle tai eteen. Kun laite kytketään päälle, röntgensäteet kulkevat kohdistetun kehon osan läpi tuottaakseen kuvia muutamassa minuutissa.

Luut ja nivelet näyttävät valkoisilta mustaa taustaa vasten. Ympäröivät kudokset ja elimet näyttävät harmailta.

Vaikka röntgensäteet voivat olla välttämätön vaihe PsA:n diagnosoinnissa, on tärkeää keskustella kaikista säteilyaltistukseen liittyvistä huolenaiheista erityisesti lasten kohdalla. Lääkärisi määrää röntgenkuvia vain tarvittaessa pienentääkseen pienistä käytetyistä säteilymääristä aiheutuvaa riskiä.

Röntgenkuvat voivat auttaa tunnistamaan tulehduksellisia vaurioita nivelissäsi ja luissasi, mutta nämä eivät ole ainoita työkaluja, joita lääkärisi käyttää auttamaan PsA:n diagnosoinnissa.

Psoriaasin lisäksi monet PsA:n kliinisistä oireista ovat samanlaisia ​​kuin nivelreuma, joten on tärkeää, että lääkärisi suorittaa myös perusteellisen fyysisen kokeen, sairaushistorian, verikokeen ja tarvittaessa muita kuvantamiskokeita.