Yleiskatsaus
Crohnin tauti on eräänlainen tulehduksellinen suolistosairaus (IBD). Se voi varmasti aiheuttaa ongelmia syömisen ja juoman valinnassa. Tila ei vain aiheuta ruoansulatuskanavan tulehdusta ja epämiellyttäviä oireita, vaan pitkäaikaisiin seurauksiin voi kuulua jopa aliravitsemus.
Asioista monimutkaistaa, että ruokailutottumuksesi voivat pahentaa oireita. Vaikka Crohnin taudille ei tunneta kaikkiin parantavaa ruokavaliota, tiettyjen ruokien syöminen ja välttäminen voivat auttaa estämään taudin pahenemista.
Ruoat syötäväksi
Jyviä
Viljat ovat yleisiä ravintoaineita. Täysjyväviljaa mainostetaan usein tarjoavan eniten ravintohyötyjä, koska ne sisältävät runsaasti kuitua ja ravintoaineita.
Mutta kun saat IBD-diagnoosin ja sairaus on aktiivinen, kuitutekijä voi olla ongelmallinen, ja yksittäisistä oireistasi riippuen lääkäri voi suositella vähäkuituista ruokavaliota.
Tämä tarkoittaa, että sinun on rajoitettava syömiesi täysjyväviljojen määrää. Amerikan Crohnin ja paksusuolisäätiön (CCFA) mukaan Crohnin tautia sairastavat ihmiset voivat hyötyä vähäkuituisesta, vähärasvaisesta syömissuunnitelmasta, joka auttaa hallitsemaan ohutsuolen supistumista tai akuutteja oireita. Tämän tyyppinen ruokavalio vähentää kuitua ja ”romua”, jotka voivat jäädä taakse ja ärsyttää suolia.
Meneillään oleva tutkimus kuitenkin kyseenalaistaa vähäkuituisten ruokavalioiden hyödyllisyyden Crohnin taudin hoidossa. Pieni vuonna 2015 tehty tutkimus, jossa käytettiin kasviperäistä ruokavaliota, joka sisälsi kananmunia, maitotuotteita, kalaa ja kuitua, osoitti, että remissio säilyi korkeana kahden vuoden aikana.
Kaiken kaikkiaan tutkijat tarkastelivat myös muita tutkimuksia ja päättelivät, että kasviperäinen ruokavalio voi auttaa vähentämään suoliston tulehdusta ja parantamaan yleistä terveyttä. Tutkijat ilmoittivat, että suurempi kuidun saanti ei johtanut epäsuotuisiin oireisiin tai tuloksiin.
Viljat syötäväksi:
- riisi ja riisipasta
- perunat
- maissijauho ja polenta
- kaurapuuro
- gluteeniton leipä
Hedelmiä ja kasviksia
Hedelmillä ja vihanneksilla on lukuisia terveyshyötyjä, mutta ne voivat aiheuttaa ongelmia samasta syystä kuin täysjyvävilja: korkea liukenemattomien kuitujen pitoisuus.
Sen sijaan, että vältät hedelmiä ja vihanneksia kokonaan, voit silti hyötyä niiden eduista käsittelemällä niitä eri tavalla. Esimerkiksi hedelmien ja vihannesten paistaminen ja höyryttäminen voi tehdä niistä helpommin sulavia, vaikka tämä prosessi voi myös poistaa joitakin niistä tärkeitä ravintoaineita, erityisesti vesiliukoisia vitamiineja ja entsyymejä.
Haluat ehkä keskustella lääkärisi ja ravitsemusterapeutin kanssa tavoista estää puutteita.
Hedelmät ja vihannekset kokeiltavaksi:
- omenasosetta
- höyrytettyjä tai hyvin keitettyjä vihanneksia
- kuorittuja kurkkuja
- paprikat
- banaanit
- cantaloupe
- squash
- kurpitsa
Proteiinia ja lihaa
Kun kyse on Crohnin taudista, proteiinivalinnasi tulisi perustua rasvapitoisuuteen. Vähärasvaisten proteiinien valitseminen on parempi valinta.
Proteiinit syötäväksi:
- munat
- kalastaa
- äyriäisiä
- porsaan sisäfilee
- maapähkinävoi
- valkoista lihaa siipikarjaa
- tofua ja muita soijatuotteita
Maitotuotteet
Vaikka muut Crohnin tautia sairastavat ihmiset voivat nauttia lasillisen maitoa siellä täällä ilman ongelmia, et ehkä siedä maitotuotteita kovin hyvin.
Yritä sen sijaan syödä maidonkorvikkeita, joita on laajalti saatavilla ruokakaupoissa ja supermarketeissa.
Maitotuotteita tai maitotuotteita kokeilla:
- maidonkorvikkeet, kuten maito, jogurtti ja juusto, jotka on valmistettu kasveista, kuten soija, kookos, manteli, pellava tai hamppu
- vähärasvaisia fermentoituja maitotuotteita, kuten jogurttia tai kefiiriä
Vältettävät ruoat
Jyviä
Jos sinulla on IBD, runsaan kuidun syöminen voi olla ongelmallista.
Liukenematon kuitu, jota löytyy hedelmien ja vihannesten kuorista, siemenistä, tummista lehtivihanneksista ja täysjyväviljatuotteista, kulkee ruoansulatuskanavan läpi ehjänä. Tämä voi lisätä ripulia ja vatsakipuja. Kuitenkin myös muut jyvissä olevat aineet voivat olla syyllisiä, kuten
Mitä jyviä tulee välttää tai rajoittaa:
- täysjyväleipä
- täysjyväpasta
- ruis ja ruistuotteet
- ohra
Hedelmiä ja kasviksia
Niiden lukuisten etujen vuoksi on sääli ajatella, että Crohnin tautia sairastavien ihmisten tulisi välttää hedelmiä ja vihanneksia. Totuus on, että raakatuote sisältää myös paljon liukenematonta kuitua, mikä aiheuttaa maha- ja ruoansulatuskipuja.
Sinun ei välttämättä tarvitse poistaa kaikkia hedelmiä ja vihanneksia ruokavaliostasi, mutta jotkut hedelmät ja vihannekset voivat olla poikkeuksellisen haitallisia Crohnin ruoansulatuskanavalle, joko kuidun tai FODMAP-sisällön vuoksi.
Mitä hedelmiä ja vihanneksia voidaan rajoittaa:
- omenat kuorilla
- parsakaali
- kaali
- kukkakaali
- artisokat
- kirsikat
- persikat
- luumut
Proteiinia ja lihaa
Suuremman rasvapitoisuuden omaavaa lihaa tulee välttää, koska se voi aiheuttaa pahenemista.
Mitä proteiineja tulee välttää tai rajoittaa:
- punainen liha
- makkarat
- tummaa lihaa siipikarjaa
Maitotuotteet
Mayo Clinic neuvoo Crohnin tautia sairastavia ihmisiä rajoittamaan maitotuotteita tai välttämään niitä kokonaan. Tämä johtuu siitä, että laktoosi-intoleranssi esiintyy yleensä IBD:n kanssa.
Laktoosi, eräänlainen maitosokeri, voi lisätä kaasu- tai vatsakipujen ja ripulin riskiä. Myös runsasrasvaiset ruoat voivat olla vaikeammin sulavia.
Vältettävät maitotuotteet:
- voita
- kerma
- täysrasvaiset maitotuotteet
- margariini
Jos päätät nauttia maitotuotteista, muista valita vähärasvaisia tuotteita, rajoittaa saantiasi ja käyttää entsyymituotteita, kuten laktaasi (Lactaid) tai laktoosittomia tuotteita, jotka auttavat hallitsemaan mahdollisia pahenemisvaiheita. Voit myös kokeilla näitä 13 maidotonta illallisreseptiä.
Juomat
Crohnin taudin luonne huomioon ottaen on yleensä hyvä idea juoda enemmän nesteitä. Paras juoma on tavallinen vesi. Vesi tarjoaa myös parhaan nesteytysmuodon. Kuivuminen on usein riski kroonisen ripulin tapauksissa.
Mitä juomia tulee välttää tai rajoittaa:
- kahvia
- musta tee
- sooda
- viiniä, viinaa ja olutta
Kokeile sen sijaan näitä:
- pelkkä vesi
- kivennäisvettä (jos sallitaan)
- kofeiiniton yrttitee
Kofeiinipitoiset juomat, kuten kahvi, tee ja sooda, lisäävät ripulia. Alkoholilla voi olla sama vaikutus. Soda ja hiilihapotettu vesi eivät myöskään välttämättä ole hyviä valintoja. Ne voivat lisätä kaasua monissa ihmisissä.
Jos et voi elää ilman päivittäistä kofeiinia tai satunnaista lasillista viiniä, muista, että maltillisuus on avainasemassa. Kokeile juoda vettä näiden juomien rinnalla minimoidaksesi niiden mahdolliset haittavaikutukset.
Mausteet
Mausteiset ruoat voivat ärsyttää joillekin ja pahentaa oireitasi. Nyrkkisääntönä on, että kaikkea liian mausteista tulee välttää. Toisaalta kurkuma (tai kurkumiini) on yhdistetty Crohnin taudin pahenemisen minimoimiseen alustavissa tutkimuksissa. Siinä on hieman mausteinen maku.
Mitä mausteita tulee välttää tai rajoittaa:
- maustepippuri
- mustapippuri
- cayennenpippuri
- chilijauhe
- jalapeños
- valkosipuli
- valkoiset, keltaiset tai violetit sipulit
- paprika
- wasabi
Kokeile sen sijaan näitä:
- kurkuma
- inkivääri
- ruohosipulia tai vihreää sipulia
- kumina
- sitruunan kuori
- tuoreita yrttejä
- sinappi
Vitamiinit ja lisäravinteet
Elintarvikkeisiin liittyvät ongelmat saattavat edellyttää vitamiinien ja lisäravinteiden tarkastelua. Mayo Clinicin mukaan monivitamiini voi olla yksi parhaista vaihtoehdoista Crohnin taudille. Nämä lisäravinteet voivat auttaa estämään aliravitsemuksen, joka johtuu ohutsuolen kyvyttömyydestä imeä kunnolla ravintoaineita syömistäsi elintarvikkeista.
Lisäksi, jos ruokavaliosi on hyvin rajoittunut pahenemisvaiheiden vuoksi, kivennäisaineita sisältävä monivitamiini voi auttaa korjaamaan puuttuvia ravintoaineita. Kalsium on toinen tärkeä lisäravinne, varsinkin jos et syö paljon maitotuotteita.
Riippuen sairauden ja tulehduksen asteesta, käyttämistäsi lääkkeistä ja siitä, onko leikkausleikkauksia tehty, folaatti, B-12-vitamiini, D-vitamiini ja rasvaliukoiset vitamiinit (A-, D-, E- ja K-vitamiinit) ovat yleisimmät ravinteiden puutteet.
Vaikka lisäravinteet voivat auttaa, keskustele niistä ensin lääkärisi ja ravitsemusterapeutin kanssa välttääksesi liiallisten annosten ja lääkkeiden yhteisvaikutuksia.
Näkymät ja muut ruokavalioon liittyvät näkökohdat
Ruokavalio voi auttaa estämään Crohnin leimahduksia. Ruoat ja juomat vaikuttavat kuitenkin Crohnin potilaisiin eri tavalla. Tämä tarkoittaa, että yksi ruoka voi aiheuttaa pahenemisvaiheita joillekin ihmisille, mutta ei toisille. Yleisesti ottaen, jos tiedät, että tietty ruoka pahentaa oireitasi, sinun tulee välttää sitä kokonaan. Jos arvelet, että jokin ruoka pahentaa oireitasi, yritä poistaa se ruokavaliostasi ja katso, paranevatko oireesi. Jos lisäät sen takaisin myöhemmin ja oireet jatkuvat, on todennäköisesti parasta myös välttää sitä. Pienemmät, tiheämmät ateriat voivat myös vähentää ruoansulatuskanavan toimintaa.
Uusia Crohnin tutkimusalueita ovat:
- probioottien käyttöä
- kalassa ja pellavansiemenöljyssä olevien omega-3-rasvahappojen saanti
- kalastaa
- kuitupitoisia ruokia, kuten psyllium, jotka pysyvät sulamattomina paksusuoleen asti
-
keskipitkäketjuiset triglyseridit, joita löytyy kookoksesta
gluteeni-intoleranssi - a
vähä-FODMAP-ruokavalio - runsaasti kuitua sisältävä enteraalinen ruokavalio
On tärkeää ottaa huomioon, ettei vain syömäsi voi pahentaa oireitasi. Ruoan kypsennys- ja käsittelytapa voi myös vaikuttaa. Paistettujen rasvaisten ruokien kerrotaan yleensä aiheuttavan paisumista, joten valitse sen sijaan paistetut ja paistetut tuotteet. Crohnin tauti voi vaikeuttaa rasvojen sulattamista, mikä pahentaa ripulia ja muita oireita.
Ruokavaliolla voi olla ratkaiseva rooli Crohnin yleisessä hoidossa, mutta se on monitekijäinen, monimutkainen sairaus. Se vaatii usein monia tukevia hoitomenetelmiä, ei pelkästään ruokavaliota.
Itse asiassa CCFA toteaa, että harvat tutkimukset ovat osoittaneet ruokavalion ratkaisuna. Tämä johtuu siitä, että ruokavalio voi auttaa ehkäisemään ja lievittämään oireita, mutta ruoka itsessään ei välttämättä riitä ratkaisemaan taustalla olevaa tulehdusta ja arpeutumista, joka aiheuttaa oireita.
Jatka lääkärisi käyntiä hoitoa ja seurantaa varten. Muista keskustella oireiden eroista. Ravitsemusneuvonta voi myös parantaa lääkkeiden tehoa ja yleistä elämänlaatua.
Löydä lisää resursseja Crohnin kanssa elämiseen ilmaisella IBD Healthline -sovelluksella. Tämä sovellus tarjoaa pääsyn asiantuntijoiden hyväksymiin Crohnin tautia koskeviin tietoihin sekä vertaistuen kahdenkeskisten keskustelujen ja suorien ryhmäkeskustelujen kautta. Lataa sovellus iPhonelle tai Androidille.
Lue tämä artikkeli espanjaksi.
