Keuhkosyövän yskä: tunnistaminen, hoito ja paljon muuta

Krooninen yskä, joka pahenee, voi olla keuhkosyövän varhainen oire. Jos yskkäsi on kiusallista ja on kestänyt, on hyvä keskustella lääkärin kanssa.

Yskä on yksi yleisimmistä syistä, miksi ihmiset hakeutuvat lääkäriin. Vaikka useimmilla yskillä on hyvänlaatuisia syitä, vaikea yskä, joka jatkuu, voi viitata vakavampaan taustasairauteen.

Jos keuhkosyöpä liittyy yskään, mitä aikaisemmin se havaitaan, sitä parempi lopputulos. Usein varhaisessa keuhkosyövässä ei ole havaittavia oireita, joten se yleensä diagnosoidaan pitkälle edenneessä vaiheessa kun sitä on vaikeampi hoitaa.

Kuinka tunnistaa keuhkosyövän yskä

Kaiken tyyppinen keuhkosyöpä voi liittyä yskään. Mutta joillain keuhkosyövän muodoilla on yskä useammin oireena, koska syöpäsolut tukkivat keuhkojesi hengitysteitä.

Levyepiteelisyöpä ja pienisoluinen erilaistumaton keuhkosyöpä liittyvät todennäköisemmin yskään.

Yskäsi syytä määritettäessä tietyt ominaisuudet voivat liittyä keuhkosyöpään enemmän kuin toiset. Nämä sisältävät:

  • krooninen yskä (kestää yleensä yli 8 peräkkäistä viikkoa)
  • yskä, joka on joko kuiva tai tuottava (se tuottaa limaa)
  • yskä, joka häiritsee unta
  • veren yskiminen (veritulppa)
  • rintakipu yskän ohella

  • hengenahdistus
  • keuhkosairaudet, kuten keuhkoputkentulehdus tai keuhkokuume, jotka toistuvat tai jatkuvat

Kaikilla, joilla on varhainen keuhkosyöpä, ei ole yskää. Lung Cancer Alliance toteaa, että noin 50 prosentilla ihmisistä on yskää keuhkosyövän alkuvaiheessa, ennen kuin syöpäsolut ovat levinneet muihin kehon osiin.

Vuoden 2017 tutkimuksen mukaan noin 57 prosentilla keuhkosyöpää sairastavista ihmisistä on yskää. Myöhäisvaiheen keuhkosyövässä prosenttiosuus on suurempi.

Jotkut tutkimukset osoittavat, että keuhkosyövän yskä voi myös olla yhteydessä maha-suolikanavan ongelmiin, vaikka lisätutkimusta tarvitaan.

Mistä tiedän, onko kyseessä keuhkosyöpä?

Ei ole yksinkertaista tapaa kertoa, onko keuhkosyöpä yskäsi syy. Yskäsi voi olla hyvänlaatuista tai siihen voi liittyä useita perussairauksia. Lääkärit käyttävät ammatillisia ohjeita yskän diagnosointiin ja hoitoon.

Lääkärisi kysyy sairaus- ja tupakointihistoriaasi voidakseen määrittää yskän syyn. He kysyvät muista oireista, kuten kuumeesta, vilustumisesta, väsymyksestä, hengenahdistusta, käheydestä, rintakivuista tai laihtumisesta.

He haluavat myös tietää, milloin yskäsi alkoi, onko se pahentunut yöllä ja milloin se paheni tai kehitti uusia ominaisuuksia.

Jos lääkäri epäilee keuhkosyöpää, he tilaavat seulonnan ja muita testejä diagnoosin vahvistamiseksi.

Vanhassa 2005 tutkimuksessa, jossa tarkasteltiin brittiläisten keuhkosyöpäpotilaiden oireita heidän diagnoosinsa ajankohtana, havaittiin, että tupakoinnin lisäksi diagnoosin yhteydessä oli useita yleisiä keuhkosyöpään liittyviä oireita:

  • veren sylkeminen (veritulppa)
  • painonpudotus
  • ruokahalun menetys
  • hengitysvaikeudet (hengityshäiriö)
  • rintakipu
  • yskä
  • väsymys

Vahvimmat yhteydet keuhkosyöpään tupakoinnin lisäksi olivat:

  • sylkeä verta
  • vaikeuksia hengittää
  • epänormaalit hengitystavat

Muita yskän syitä

Sekä akuutilla että kroonisella yskällä voi olla monia syitä. Akuutti yskä määritellään kestäväksi alle 3 viikkoa. Krooninen yskä on yskä, joka kestää yli 8 viikkoa.

The yleisimmät syyt akuutti yskä ovat ylempien hengitysteiden infektiot ja akuutti keuhkoputkentulehdus. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että nämä olivat vastuussa enemmän kuin 60 prosenttia diagnosoiduista akuuteista yskistä.

Kroonisen yskän yleisimmät syyt ovat:

  • postnasaalinen tippu
  • astma
  • hapan refluksi (gastroesofageaalinen refluksitauti tai GERD)
  • infektiot
  • verenpainelääkkeet (ACE:n estäjät)
  • krooninen keuhkoputkentulehdus
  • krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
  • obstruktiivinen uniapnea
  • krooninen kuorsaus
  • krooninen nielurisojen suureneminen
  • emfyseema

Muita vähemmän yleisiä syitä ovat:

  • keuhkoputkien sairaudet
  • kystinen fibroosi
  • hinkuyskä
  • keuhkojen tulehdus
  • sydämen vajaatoiminta

Muita keuhkosyövän oireita

Jatkuva yskä on yksi keuhkosyövän varhaisista oireista, ennen kuin syöpä on levinnyt (metastasoitunut) keuhkojesi ulkopuolelle. Noin puolella varhaisen keuhkosyövän sairastavista on krooninen yskä.

Eräässä tutkimuksessa veren yskiminen oli vahvin ennustaja keuhkosyövästä, mutta vähemmän kuin 5 prosenttia ihmisistä ilmoitti sen varhaiseksi oireeksi.

Muita keuhkosyövän oireita ovat:

  • muutokset yskän voimakkuudessa tai liman tuotannossa
  • lisääntyvä hengenahdistus (hengenahdistus)
  • kipu rinnassa, hartioissa tai selässä
  • hengityksen vinkuminen
  • väsymys
  • käheys tai muut äänesi muutokset
  • keuhkokuume tai muut toistuvat keuhkosairaudet
  • painonpudotus

Kun syöpäsolut ovat metastasoituneet muihin kehon osiin, sinulla voi olla muita oireita.

The yleisimmät paikat että keuhkosyöpä leviää ovat:

  • muilla keuhko-alueillasi
  • imusolmukkeet
  • luut
  • aivot
  • maksa
  • lisämunuaiset

Metastasoituneen keuhkosyövän oireita ovat:

  • luu- tai nivelkipu
  • päänsärkyä, jos on aivotulehdus
  • turvotusta niskassa tai kasvoissa
  • ruokahalun menetys
  • heikkoutta ja väsymystä

Sinulla voi olla muita oireita riippuen elimestä, johon syöpä on levinnyt.

Apua hakemassa yskääsi

Jos olet huolissasi jatkuvasta yskästä, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista syistä ja hoidosta. Jos yskit verta, ota heti yhteyttä lääkäriin.

Jos keuhkosyöpää epäillään oireidesi tai keuhkosyövän riskin vuoksi, lääkärisi voi määrätä monia testejä selvittääkseen, onko kyseessä syöpä vai jokin muu. Diagnostiset testit sisältävät:

  • rintakehän röntgenkuvat tai CT-skannaus

  • yskösanalyysi syöpäsolujen etsimiseksi
  • biopsia, mukaan lukien bronkoskoopia tai neulabiopsia

Yskän hallinta

Jos yskäsi liittyy keuhkosyöpään, sinun kannattaa tehdä muutama vaihe.

Keuhkosyövän vaiheesta ja yleisestä terveydestäsi riippuen sinulle voidaan tehdä leikkaus syöpäisen keuhkokasvaimen poistamiseksi.

Saatat myös saada kemoterapiaa, sädehoitoa tai muita hoitoja kivun lievittämiseksi ja syöpäsolujen tappamiseksi.

Mutta joskus nämä hoidot eivät ehkä lievitä yskääsi. Joissakin tapauksissa yskä voi olla keuhkosyövän hoidon sivuvaikutus.

Krooninen yskä keuhkosyövän kanssa voi olla uuvuttavaa. Se voi syy päänsärkyä, huimausta, hikoilua, ruokahaluttomuutta ja unen menetystä. Perinteiset hoidot ovat yskää ja kipua lievittäviä lääkkeitä.

Vuoden 2017 tutkimus ja a 2020 opiskelu huomautti, että yskä on usein alihoidettu keuhkosyövän oire.

Tilanteen korjaamiseksi tämä tutkimus päivitti American College of Chest Physicians (CHEST) -ohjeet antamalla lääkäreille erityisen vaiheittaisen lähestymistavan keuhkosyövän yskän hallintaan.

Tutkimussuositukset sisältävät:

  • yskääsi liittyvien rinnakkaisten sairauksien tunnistaminen ja hoito
  • yskän tukahduttamisharjoitukset
  • endobronkiaalinen brakyterapia, uusi hoito, joka keskittyy suuriannoksisella säteilyllä kasvaimiin
  • demulgenttien käyttö, limakalvoja päällystäviä ja rauhoittavia aineita
  • opiaattien käyttöä, kun muut keinot eivät ole auttaneet
  • muiden lääkkeiden, kuten levodropropitsiinin, moguisteiinin, levokloperastiinin tai natriumkromoglykaatin, käyttö
  • paikallispuudutteiden, kuten lidokaiinin/bupivakaiinin tai bentsonataatin, käyttö
  • osallistuminen satunnaistettuihin kontrolloituihin tutkimuksiin uusilla lääkkeillä, jotka voivat auttaa hallitsemaan yskää, kuten diatsepaami, gabapentiini, karbamatsepiini, baklofeeni, amitriptyliini ja talidomidi

Näkymät

Jos sinulla on pitkittynyt krooninen yskä, keskustele lääkärisi kanssa syyn ja mahdollisten hoitojen selvittämiseksi. Mitä aikaisemmin keuhkosyöpä havaitaan, sitä paremmat mahdollisuudet sinulla on toipua.

Tällä hetkellä metastasoituneeseen keuhkosyöpään ei ole parannuskeinoa, joten varhainen diagnoosi on avainasemassa.

Uusia ja tehokkaampia hoitoja kehitetään kuitenkin päivittäin. Kysy lääkäriltäsi kliinisistä tutkimuksista, joihin voit osallistua.

Lue lisää