Multippeliskleroosiin (MS) on olemassa useita hoitoja, jotka on suunniteltu:
- muuttaa taudin etenemistä
- hallita pahenemisvaiheita
- apua oireisiin
MS-tautia muokkaavat hoidot (DMT) jakautuvat kolmeen luokkaan:
- itse ruiskeena
- infuusio
- oraalinen
Jotkut näistä lääkkeistä voidaan ottaa kotona, kun taas toiset on annettava kliinisissä olosuhteissa. Jokaisella lääketyypillä on tiettyjä etuja sekä mahdollisia sivuvaikutuksia.
Koska vaihtoehtoja on niin monia, voi olla vaikea päättää, mitä hoitoa kokeilla ensin.
Lääkärisi voi auttaa sinua punnitsemaan kunkin valinnan edut ja haitat ja kuinka ne vaikuttavat elämäntapaasi.
Tässä on lisätietoja kustakin lääketyypistä, joka auttaa sinua tekemään tietoisen päätöksen.
Itse ruiskettavat lääkkeet
Monet MS-lääkkeet annetaan ruiskeena, jonka voit tehdä itse. Saat koulutuksen terveydenhuollon ammattilaiselta ja opit oikean tavan pistää itsesi turvallisesti.
Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt seuraavat itse ruiskettavat lääkkeet MS-taudin hoitoon:
- glatirameeriasetaatti (Copaxone, Glatopa)
- interferoni beeta-1a (Avonex, Rebif)
- interferoni beeta-1b (Betaseron, Extavia)
- ofatumumabi (Kesimpta)
- peginterferoni beeta-1a (Plegridy)
Voit pistää nämä lääkkeet joko ihon alle (ihon alle) tai lihakseen (suoraan lihakseen). Injektiot voivat sisältää neulaa tai injektiokynää.
Pistosten taajuus vaihtelee päivittäisestä (joillekin Copaxonea tai Glatopaa käyttäville ihmisille) kerran kuukaudessa (henkilöille, jotka ovat käyttäneet Kesimptaa vähintään 3 viikkoa).
Kenen ne pitäisi ottaa?
Jos pidät itse ruiskeesta etkä halua ottaa suun kautta otettavia lääkkeitä päivittäin, ruiskeiset hoidot voivat olla hyvä valinta sinulle.
Sivuvaikutukset ja turvallisuus
Useimpien ruiskeena käytettävien lääkkeiden sivuvaikutukset ovat epämiellyttäviä, mutta yleensä lyhytaikaisia ja hallittavissa.
Saatat kokea kipua, turvotusta tai ihoreaktioita pistoskohdassa. Monet näistä lääkkeistä voivat aiheuttaa flunssan kaltaisia oireita sekä poikkeavuuksia maksakokeissa.
Daklitsumabi (Zinbryta) on injektoitava lääke, jota on aiemmin käytetty MS-taudin hoitoon. Sen valmistajat poistivat sen vapaaehtoisesti maailmanlaajuisilta markkinoilta vuonna 2018 turvallisuushuolien vuoksi, mukaan lukien raportit vakavista maksavaurioista ja anafylaksiasta.
Infuusiolääkkeet
Infuusiolääkkeet annetaan suonensisäisesti kliinisissä olosuhteissa. Et voi ottaa niitä kotiin, joten sinun on päästävä infuusioajan vastaanotolle.
FDA:n hyväksymät infuusiolääkkeet MS-tautiin ovat:
- alemtutsumabi (Lemtrada)
- mitoksantronihydrokloridi
- natalitsumabi (Tysabri)
- okrelitsumabi (Ocrevus)
Infuusiolääkkeiden aikataulut vaihtelevat:
- Lemtrada annetaan kahdessa kurssissa. Saat päivittäisiä infuusioita 5 päivän ajan. Vuotta myöhemmin saat toisen infuusiosarjan, joka koostuu päivittäisistä infuusioista 3 päivän ajan.
- Mitoksantronihydrokloridia annetaan kerran 3 kuukauden välein.
- Tysabria annetaan kerran 4 viikossa.
- Kaksi ensimmäistä Ocrevus-annosta annetaan 2 viikon välein. Myöhemmin infuusioita annetaan 6 kuukauden välein.
Kenen ne pitäisi ottaa?
Jos haluat terveydenhuollon ammattilaisen apua lääkkeiden antamisessa etkä halua ottaa pillereitä joka päivä, infuusiolääkkeet voivat olla sinulle hyvä valinta.
Sivuvaikutukset ja turvallisuus
Yleisiä sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, päänsärky ja vatsakipu. Harvinaisissa tapauksissa nämä lääkkeet voivat aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia, kuten infektioita ja sydänvaurioita.
Lääkärisi auttaa sinua arvioimaan näiden lääkkeiden käytön riskejä ja mahdollisia hyötyjä.
Suun kautta otettavat lääkkeet
Voit ehkä ottaa MS-lääkkeesi pillerimuodossa, jos niin haluat.
FDA:n hyväksymät oraaliset lääkkeet MS-tautiin ovat:
- kladribiini (Mavenclad)
- dimetyylifumaraatti (Tecfidera)
- diroksimelifumaraatti (Vumerity)
- fingolimodi (gilenya)
- monometyylifumaraatti (Bafiertam)
- otsanimod (zeposia)
- siponimod (Mayzent)
- teriflunomidi (Aubagio)
Aubagio, Gilenya, Mayzent ja Zeposia otetaan kerran päivässä. Tecfidera ja Bafiertam otetaan kahdesti päivässä.
Ensimmäisellä viikolla Vumerityllä otat yhden pillerin kahdesti päivässä. Tämän jälkeen otat kaksi pilleriä kahdesti päivässä.
Mavenclad on lyhytkurssiterapia.
Kahden vuoden aikana sinulla on joko 16 tai 20 hoitopäivää. Hoitopäivinä annoksesi koostuu joko yhdestä tai kahdesta pilleristä. Painosi määrää, sisältääkö annoksesi yhden vai kaksi pilleriä.
Kenen ne pitäisi ottaa?
Suun kautta otettavat lääkkeet ovat helppoja ottaa ja ovat hyvä vaihtoehto, jos et pidä neuloista.
Lääkkeen ottaminen ohjeiden mukaan on tärkeää, jotta se olisi tehokas, joten sinun on noudatettava järjestettyä aikataulua, jos otat päivittäisiä suun kautta otettavia annoksia.
Muistutusten määrittäminen itsellesi voi auttaa sinua pysymään aikataulussa ja ottamaan jokaisen annoksen ajoissa.
Sivuvaikutukset ja turvallisuus
Suun kautta otettavien lääkkeiden sivuvaikutuksia voivat olla päänsärky ja epänormaalit maksakokeiden tulokset.
DMT:itä on saatavana eri muodoissa, kuten itse ruiskeena, infuusiona ja suun kautta annettavana hoitona. Jokaisella näistä muodoista on sivuvaikutuksia sekä etuja.
Lääkärisi voi auttaa sinua valitsemaan sinulle sopivan lääkkeen oireidesi, mieltymystesi ja elämäntapasi perusteella.
