Mikä on kreatiniiniverikoe?
Kreatiniiniverikoe mittaa kreatiniinipitoisuuden veressä. Kreatiniini on jätetuote, joka muodostuu, kun lihaksissasi oleva kreatiini hajoaa. Veren kreatiniinitasot voivat antaa lääkärillesi tietoa siitä, kuinka hyvin munuaisesi toimivat.
Jokaisessa munuaisessa on miljoonia pieniä veren suodatusyksiköitä, joita kutsutaan nefroneiksi. Nefronit suodattavat verta jatkuvasti hyvin pienen verisuoniklusterin läpi, joka tunnetaan nimellä glomerulukset. Nämä rakenteet suodattavat jätetuotteet, ylimääräisen veden ja muut epäpuhtaudet pois verestä. Myrkyt varastoituvat virtsarakkoon ja poistetaan sitten virtsaamisen aikana.
Kreatiniini on yksi niistä aineista, joita munuaiset normaalisti poistavat elimistöstä. Lääkärit mittaavat veren kreatiniinitason tarkistaakseen munuaisten toiminnan. Korkeat kreatiniinitasot voivat viitata siihen, että munuaisesi on vaurioitunut eikä toimi kunnolla.
Kreatiniiniverikokeet suoritetaan yleensä yhdessä useiden muiden laboratoriotestien kanssa, mukaan lukien veren ureatyppi (BUN) -testi ja perusaineenvaihduntapaneeli (BMP) tai kattava metabolinen paneeli (CMP). Nämä testit suoritetaan rutiininomaisten fyysisten kokeiden aikana tiettyjen sairauksien diagnosoimiseksi ja mahdollisten munuaisten toimintahäiriöiden tarkistamiseksi.
Miksi kreatiniiniverikoe tehdään?
Lääkärisi voi määrätä kreatiniiniverikokeen kreatiniinitasosi arvioimiseksi, jos sinulla on merkkejä munuaissairaudesta. Näitä oireita ovat:
-
väsymys ja unihäiriöt
- ruokahaluttomuus
- turvotus kasvoissa, ranteissa, nilkoissa tai vatsassa
-
alaselän kipu munuaisten lähellä
- virtsan erityksen ja virtsan tiheyden muutokset
- korkea verenpaine
- pahoinvointi
- oksentelua
Munuaisongelmat voivat liittyä erilaisiin sairauksiin tai tiloihin, mukaan lukien:
-
glomerulonefriitti, joka on vaurioiden aiheuttama glomerulusten tulehdus
-
pyelonefriitti, joka on munuaisten bakteeri-infektio
- eturauhassairaus, kuten eturauhasen suureneminen
-
virtsateiden tukos, joka voi johtua munuaiskivistä
- heikentynyt verenvirtaus munuaisiin, mikä voi johtua sydämen vajaatoiminnasta, diabeteksesta tai nestehukasta
- munuaissolujen kuolema huumeiden väärinkäytön seurauksena
- streptokokki-infektiot, kuten poststreptokokki-glomerulonefriitti
Aminoglykosidilääkkeet, kuten gentamysiini (Garamycin, Gentasol), voivat myös aiheuttaa munuaisvaurioita joillekin ihmisille. Jos käytät tämän tyyppisiä lääkkeitä, lääkäri voi määrätä säännöllisiä kreatiniinikokeita varmistaaksesi, että munuaisesi pysyvät terveinä.
Miten valmistaudun kreatiniiniverikokeeseen?
Kreatiniiniverikoe ei vaadi paljon valmistelua. Paastoaminen ei ole välttämätöntä. Voit ja sinun pitäisi syödä ja juoda samaa kuin normaalisti saadaksesi tarkan tuloksen.
On kuitenkin tärkeää kertoa lääkärillesi kaikista tällä hetkellä käyttämistäsi reseptilääkkeistä tai OTC-lääkkeistä. Jotkut lääkkeet voivat lisätä kreatiniinitasoja aiheuttamatta munuaisvaurioita ja häiritä testituloksiasi. Kerro lääkärillesi, jos otat:
-
simetidiini (Tagamet, Tagamet HB)
-
ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten aspiriini (Bayer) tai ibuprofeeni (Advil, Midol)
- kemoterapian lääkkeet
- kefalosporiiniantibiootit, kuten kefaleksiini (Keflex) ja kefuroksiimi (Ceftin)
Lääkärisi saattaa pyytää sinua lopettamaan lääkkeesi käytön tai muuttamaan annostasi ennen testiä. He ottavat tämän myös huomioon tulkittaessa testituloksiasi.
Mitä voin odottaa kreatiniiniverikokeen aikana?
Kreatiniiniverikoe on yksinkertainen testi, joka vaatii pienen verinäytteen poistamisen.
Terveydenhuollon tarjoaja pyytää sinua ensin vetämään hihat ylös niin, että käsivartesi tulee näkyviin. He steriloivat pistoskohdan antiseptisellä aineella ja sitovat sitten nauhan käsivarteen. Tämä saa suonet turpoamaan verestä, jolloin ne löytävät suonen helpommin.
Kun he löytävät suonen, he työntävät neulan siihen veren keräämiseksi. Useimmissa tapauksissa käytetään kyynärpään sisäpuolella olevaa laskimoa. Saatat tuntea lievän pistelyn, kun neula työnnetään sisään, mutta itse testi ei ole kipeä. Kun terveydenhuollon tarjoaja on poistanut neulan, hän laittaa siteen pistohaavan päälle.
Kreatiniiniverikoe on vähäriskinen toimenpide. On kuitenkin joitain pieniä riskejä, mukaan lukien:
-
pyörtyminen verta nähdessään
-
huimaus tai huimaus
- arkuus tai punoitus pistoskohdassa
- mustelmia
- kipu
- infektio
Kun tarpeeksi verta on otettu, näyte lähetetään laboratorioon analysoitavaksi. Lääkärisi antaa sinulle tulokset muutaman päivän kuluessa testistä.
Mitä kreatiniiniverikokeeni tulokset tarkoittavat?
Kreatiniini mitataan milligrammoina per desilitra verta (mg/dl). Ihmisillä, jotka ovat lihaksikkaampia, on yleensä korkeampi kreatiniinitaso. Tulokset voivat myös vaihdella iän ja sukupuolen mukaan.
Yleensä normaalit kreatiniinitasot vaihtelevat kuitenkin välillä 0,9-1,3 mg/dl miehillä ja 0,6-1,1 mg/dl naisilla, jotka ovat 18-60-vuotiaita. Normaalit tasot ovat suunnilleen samat yli 60-vuotiaille.
Korkea seerumin kreatiniinitaso veressä osoittaa, että munuaiset eivät toimi kunnolla.
Seerumin kreatiniinitasosi voivat olla hieman koholla tai korkeammat kuin normaalisti seuraavista syistä:
- tukkeutunut virtsatie
- proteiinipitoinen ruokavalio
- nestehukka
- munuaisongelmat, kuten munuaisvaurio tai infektio
- heikentynyt verenkierto munuaisiin shokin, sydämen vajaatoiminnan tai diabeteksen komplikaatioiden vuoksi
Jos kreatiniinisi on todella kohonnut ja se johtuu akuutista tai kroonisesta munuaisvauriosta, taso ei laske ennen kuin ongelma on ratkaistu. Jos se on tilapäisesti tai virheellisesti kohonnut kuivumisen, erittäin proteiinipitoisen ruokavalion tai lisäravinteiden käytön vuoksi, näiden tilojen peruuttaminen alentaa tasoa. Myös dialyysihoitoa saavan henkilön tasot ovat alhaisemmat hoidon jälkeen.
Alhainen kreatiniinitaso on harvinaista, mutta tämä voi johtua tietyistä lihasmassan laskua aiheuttavista olosuhteista. Ne eivät yleensä aiheuta huolta.
Mitä tapahtuu sen jälkeen, kun saan kreatiniiniverikokeen tulokset?
On tärkeää huomata, että normaalit ja epänormaalit alueet voivat vaihdella laboratorioiden välillä, koska jotkut käyttävät ainutlaatuisia mittauksia tai testaavat erilaisia näytteitä. Sinun tulee aina tavata lääkärisi kanssa keskustellaksesi testituloksistasi tarkemmin. He voivat kertoa sinulle, tarvitaanko lisää testejä ja tarvitaanko hoitoa.