Tyhjiöavusteinen sulkeminen (VAC) on menetelmä, jolla vähennetään ilmanpainetta haavan ympärillä paranemisen edistämiseksi. Sitä kutsutaan myös negatiivisen paineen haavan hoidoksi.
VAC-toimenpiteen aikana terveydenhuollon ammattilainen kiinnittää avoimen haavan päälle vaahtosidoksen, ja tyhjiöpumppu luo alipainetta haavan ympärille. Tämä tarkoittaa, että paine haavan päällä on alhaisempi kuin paine ilmakehässä. Paine vetää haavan reunat yhteen.
Tässä artikkelissa tutkimme, kuinka VAC auttaa haavan paranemisessa. Tarkastelemme myös VAC-hoidon etuja ja vastaamme joihinkin yleisiin kysymyksiin, joita sinulla saattaa olla tästä tekniikasta.
Kenen on käytettävä haava-VAC:ia?
VAC saavutti suosiota haavanhoitovaihtoehtona 1990- ja 2000-luvuilla. Tämäntyyppinen haavanhoito saattaa sopia ihmisille, joilla on seuraavat sairaudet:
Palovammoja
A
Tutkijat löysivät yhteyden kolmannen asteen palovamman koon ja vastaanotettujen VAC:ien määrän välillä. He päättelivät, että VAC voisi olla turvallinen ja tehokas vaihtoehto, joka ei aiheuta liiallista epämukavuutta lapsille.
Keisarileikkaus (C-leikkaus)
VAC voi auttaa estämään synnytyksen jälkeisiä infektioita keisarinleikkauksella (tunnetaan yleisemmin C-leikkauksena).
A
Traumaattiset ja kirurgiset haavat
VAC voi olla hyödyllinen traumaattisten vammojen ja leikkauksen jälkeisten haavojen paranemisessa.
Eräässä katsauksessa todettiin, että VAC voi vähentää infektioita leikkauksen jälkeen. Se havaitsi myös, että VAC voi olla kustannustehokkaampi kuin perinteiset hoitovaihtoehdot, kun sairaalakustannukset otetaan huomioon.
Painehaavat
Painehaavat ovat jatkuvan paineen aiheuttamia kipeitä ihopisteitä. VAC voi olla sopiva hoitovaihtoehto joissakin tapauksissa.
Yksi
Haavatyypit, jotka eivät sovellu VAC: lle
VAC sopii monenlaisiin haavoihin. Jotkut haavatyypit eivät kuitenkaan sovellu VAC:iin. Nämä sisältävät:
- nivelten lähellä olevat haavat, jotka voivat avautua uudelleen raajan liikkuessa
-
syöpäkudos
- tartunnan saaneita haavoja
- alttiina oleville elimille tai verisuonille
- hauras iho
- alueet, joissa verenkierto on huono
Kuinka haavan VAC-hoito toimii
VAC-hoitojärjestelmä sisältää tyhjiöpumpun, erityisen siteen, nesteenkeräyssäiliön ja letkun.
Terveydenhuollon tarjoaja kiinnittää haavan päälle ensin kerroksen vaahtosidosta, joka sinetöidään ohuella kalvokerroksella. Kalvossa on aukko, jonka läpi kumiletku voi liittää tyhjiöpumppuun.
Kun tyhjiöpumppu on liitetty, se voi poistaa nesteitä ja infektioita haavasta ja auttaa samalla vetämään haavan reunat yhteen.
VAC-hoitoa saava henkilö käyttää laitetta lähes 24 tuntia vuorokaudessa parantuessaan. Optimaalinen alipaineen taso näyttää olevan noin
Aiheuttaako haavan VAC:n käyttö kipua?
Kun VAC-hoito alkaa, saatat tuntea venymistä ja vetämistä haavasi ympärillä. VAC-hoidon ei pitäisi satuttaa, ja jos se tekee, se voi viitata komplikaatioon.
Monet ihmiset kokevat epämukavuutta, kun VAC-sidoksia vaihdetaan. Joissakin tapauksissa lääkäri saattaa antaa kipulääkkeitä 30–60 minuuttia ennen siteiden vaihtamista.
Haavan VAC:n edut
Haava VAC voi olla kustannustehokas hoitovaihtoehto erityyppisten haavojen hoitoon. Mahdollisia etuja ovat:
- vähentynyt turvotus ja tulehdus
- pienentynyt bakteeri-infektion riski
- lisääntynyt verenkierto haavaan
- vähentynyt yleinen epämukavuus
- vähemmän haavasidosten vaihtoa muihin hoitoihin verrattuna
- vetämällä haavan reunoja kevyesti yhteen
Mahdolliset haavan VAC-hoidon komplikaatiot
VAC-hoito on yleensä turvallista, mutta komplikaatioita voi esiintyä. Yksi
Muita mahdollisia komplikaatioita ovat verenvuoto, bakteeri-infektiot ja haavan paranemisen puute, mikä voi johtaa invasiivisempiin hoitomenetelmiin.
Joillekin VAC-hoitoa saaville ihmisille voi kehittyä enteerinen fisteli, tila, jossa iho ja suolikanava yhdistyvät epänormaalisti.
Toinen mahdollinen komplikaatio on maseroitunut iho, joka on haavan ympärillä olevan ihon pehmeneminen ja murtuminen kosteuden vuoksi.
Paljonko se maksaa?
Yhdessä retrospektiivisessä analyysissä tarkasteltiin VAC:n hoitokustannuksia Chicagon yliopiston lääketieteellisessä keskuksessa vuosina 1999–2014. Tutkijat arvioivat, että VAC-hoidon keskihinta oli 111,18 dollaria päivässä.
Useimmat vakuutukset, samoin kuin Medicare, kattavat ainakin osan VAC-hoidon kustannuksista.
Missä haavan VAC-hoitoa suoritetaan?
VAC-hoito voidaan suorittaa lääkärin vastaanotolla tai sairaanhoitolaitoksessa.
Voit myös saada VAC-hoitoa kotona haavan koosta ja sijainnista riippuen. Kirurgi päättää, sopiiko sinulle VAC-hoidon jatkaminen kotona.
Haavan VAC-hoidon kesto
Toimenpiteen kesto vaihtelee suuresti haavasi koon ja sijainnin mukaan. Lääkärisi pitäisi pystyä antamaan haavasi perusteella arvio siitä, kuinka kauan saat VAC-hoidon.
Elää haavan VAC:n kanssa
Haavan VAC:n kanssa eläminen voi aiheuttaa haasteita jokapäiväisessä elämässäsi, mutta ymmärtäminen, mitä voit ja mitä et voi tehdä hoidon aikana, voi helpottaa hoitoa.
Voitko suihkuttaa haava-VAC:lla?
On mahdollista käydä suihkussa haavoittuneella VAC:lla irrottamalla VAC-järjestelmä. (Huomaa, että sinun ei pidä jättää VAC-järjestelmää irti pistorasiasta yli 2 tunniksi päivässä.)
Ei kuitenkaan ole hyvä idea käydä kylvyssä haavan VAC:lla, koska vedessä istuminen voi altistaa haavasi bakteeri-infektioille.
Haavan VAC-sidoksen vaihtotaajuus
VAC-sidokset tulee vaihtaa kahdesta kolmeen kertaan viikossa. Jos haavasi saa tartunnan, siteet on ehkä vaihdettava useammin.
Kuka vaihtaa VAC-sidoksen?
Yleensä terveydenhuollon tarjoaja vaihtaa siteesi. Joissakin tapauksissa perheenjäsen tai hoitaja voidaan kouluttaa vaihtamaan sidos.
Milloin haavan VAC:n käyttö lopetetaan
Harvinaisissa tapauksissa VAC voi johtaa verenvuotoon, bakteeri-infektioihin tai muihin vakaviin komplikaatioihin.
Jos sinulla on jokin seuraavista oireista, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
-
kuume yli 39 °C (102 °F)
- verenvuotoa haavan ympärillä
-
ihottuma haavasi ympärillä
- huimaus
-
pahoinvointia tai oksentelua
- hämmennystä
- kipeä kurkku
- päänsärky
- ripuli
Ottaa mukaan
VAC-terapiassa käytetään painetta haavojen sulkemiseen ja paranemisen tehostamiseen. Sitä voidaan käyttää erilaisiin haavoihin, kuten palovammojen, keisarinleikkausten ja traumaattisten vammojen aiheuttamiin haavoihin.
VAC:iin ei yleensä tarvitse valmistautua etukäteen.
Jos saat VAC-hoitoa, kysy lääkäriltäsi mahdolliset haavasi paranemiseen liittyvät kysymykset.
