Akustinen neuroma

Kuka on vaarassa?

Ainoa tunnettu riskitekijä akustiselle neuromalle on vanhempi, jolla on geneettinen häiriö neurofibromatosis 2 (NF2). Suurin osa näistä kasvaimista ilmenee spontaanisti. Niitä esiintyy ihmisillä, joilla ei ole sairautta suvussa.

Tutkijat eivät vieläkään ymmärrä, miksi jotkut ihmiset saavat näitä kasvaimia. Jotkut riskitekijät voivat sisältää:

• kovat äänet
• lisäkilpirauhasen neuroma, joka on kilpirauhasen hyvänlaatuinen kasvain
• altistuminen matalalle säteilylle lapsuudessa

Akustisen neuroman oireet

Pienillä neuroomeilla on harvoin oireita. Oireet ilmenevät tyypillisesti vasta, kun kasvain kasvaa tarpeeksi suureksi painaakseen ympäröiviä hermoja. Yksi yleisimmistä oireista on asteittainen kuulon heikkeneminen pään toisella puolella. Tämä kuulon heikkeneminen tapahtuu yleensä hitaasti ajan myötä, mutta se voi myös alkaa hyvin äkillisesti. Huimaus tai huimaus ja korvien soiminen ovat yleisiä. Nämä kasvaimet voivat myös aiheuttaa kasvojen tunnottomuutta, heikkoutta ja tasapaino -ongelmia.

Joitakin harvinaisempia oireita ovat:

• päänsärky
• näköongelmat
• vaikeuksia ymmärtää puhetta
• kipu kasvoissa tai korvassa
• tunnottomuus kasvoissa tai korvassa
• väsymys

Akustisen neuroman diagnoosi

Jos sinulla on kuulon heikkeneminen tai muita neurologisia oireita, on tärkeää seurata niitä. Tämä voi auttaa lääkäriäsi diagnosoimaan ongelmasi.

Lääkärisi haluaa yksityiskohtaisen historian oireistasi. Jos sinulla on neuroma, tarvitset todennäköisesti kuulotestin. Saatat tarvita myös muita testejä:

• Aivokannan kuulon aiheuttamat vastaustestit voivat tarkistaa sekä neurologisen että kuulotoiminnon.
• Elektronystagmografia havaitsee muutokset silmän liikkeessä, jotka voivat johtua sisäkorvan ongelmista.
• MRI- ja CT -skannaukset voivat antaa lääkärillesi kuvan pään sisäpuolelta.

Akustisen neuroman hoito

Ikäsi, yleinen terveydentilasi ja kasvaimen koko vaikuttavat hoitoosi.

Hoito ei aina ole tarpeen. Jos sinulla on pieni akustinen neuroma, lääkäri voi vain seurata sen kasvua säännöllisillä magneettikuvauksilla. Toisaalta hoidon puute voi joskus johtaa nesteen kertymiseen aivoihin. Tätä hengenvaarallista tilaa kutsutaan vesipääksi.

Jos sinulla on suhteellisen pieni kasvain, lääkäri voi yrittää pysäyttää sen kasvun. Tämä tehdään stereotaktisella radiokirurgialla. Tässä toimenpiteessä säteilyä käytetään pieneen, tiettyyn pään alueeseen. Se ei ole invasiivinen, mutta se on hyvin hidasta. Voi kestää kuukausia tai vuosia päästä eroon kasvaimesta. Tästä syystä tätä menettelyä käytetään yleensä vain hyvin pienille kasvaimille. Sitä voidaan käyttää myös silloin, kun leikkaus on liian riskialtista tai jos jäljellä olevia kasvaimia on jäljellä leikkauksen jälkeen.

Leikkaus voi olla tarpeen, jos kasvaimesi on erittäin suuri tai kasvaa nopeasti. Saatat myös tarvita leikkausta, jos kasvaimesi alkaa lähestyä aivojen elintärkeää osaa. Leikkauksen aikana kasvain voidaan poistaa joko kallon tai korvan kautta. Toipumisaika vaihtelee muutamasta päivästä useisiin viikkoihin.

Tällä leikkauksella voi olla monia komplikaatioita ja riskejä. Nämä sisältävät:

• täydellinen kuulon menetys
• heikentyneet kasvojen lihakset
• korvien soiminen
• aivo -selkäydinneste vuotaa viillosta
• ongelmia tasapainon kanssa
• jatkuva päänsärky

On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa heti, kun alat kokea neuroma -oireita. Se on ainoa tapa säilyttää kuulosi. Menetettyään kuulo ei palaa hoidon jälkeen.

Acoustic Neuroma Associationin mukaan akustisia neuromia esiintyy joka 50 000 ihmistä.