Yleiskatsaus
Myyrät ovat hyvin yleisiä, ja useimmilla ihmisillä on yksi tai useampi. Myyrät ovat pigmenttiä tuottavien solujen (melanosyyttien) pitoisuuksia ihossasi. Vaaleaihoisilla ihmisillä on yleensä enemmän luomia.
Myyrän tekninen nimi on nevus (monikko: nevi). Se tulee latinan sanasta syntymämerkki.
Myyrien syytä ei ymmärretä hyvin. Sen uskotaan useimmissa tapauksissa olevan geneettisten tekijöiden ja auringon aiheuttamien vaurioiden vuorovaikutusta.
Myyrät ilmaantuvat yleensä lapsuudessa ja nuoruudessa, ja niiden koko ja väri muuttuvat kasvaessa. Uusia luomia ilmaantuu yleensä silloin, kun hormonitasosi muuttuvat, kuten raskauden aikana.
Useimmat myyrät ovat halkaisijaltaan alle 1/4 tuumaa. Myyrän väri vaihtelee vaaleanpunaisesta tummanruskeaan tai mustaan. Ne voivat olla missä tahansa kehossasi, yksin tai ryhmissä.
Lähes kaikki myyrät ovat hyvänlaatuisia (ei syöpää). Mutta aikuisen uudet myyrät ovat todennäköisemmin syöpää kuin vanhat myyrät.
Jos uusi luoma ilmaantuu vanhempana tai jos luoman ulkonäkö muuttuu, sinun tulee käydä ihotautilääkärillä varmistaaksesi, ettei se ole syöpä.
Myyrätyypit
Myyrätyyppejä on monenlaisia, ja ne luokitellaan sen mukaan, milloin ne ilmestyvät, miltä ne näyttävät ja niiden riski saada syöpä.
Synnynnäiset myyrät
Näitä luomia kutsutaan syntymämerkeiksi, ja niiden koko, muoto ja väri vaihtelevat suuresti. Noin 0,2–2,1 prosenttia vauvoista syntyy synnynnäisen myyrän kanssa.
Joitakin syntymämerkkejä voidaan hoitaa kosmeettisista syistä, kun lapsi on vanhempi, esimerkiksi 10-12-vuotias ja sietää paremmin paikallispuudutusta. Hoitovaihtoehtoja ovat:
- leikkaus
- ihon pinnoitus (dermabrasio)
- ihon ylimpien ihokerrosten parranajo (leikkaus).
- kemiallinen kuorinta vaalenteena
- laserablaatio keventämiseen
Riski
Suuremmilla synnynnäisillä luomilla on suurempi riski kasvaa pahanlaatuisiksi aikuisiässä (4–6 prosentin elinikäinen riski). Lääkärin tulee arvioida muutokset syntymämerkin kasvussa, värissä, muodossa tai kivussa.
Hankitut myyrät (kutsutaan myös tavallisiksi luomiksi)
Hankitut luomat ovat niitä, jotka ilmestyvät ihollesi syntymän jälkeen. Ne tunnetaan myös tavallisina myyränä. Ne voivat näkyä missä tahansa ihollasi.
Ihmisillä, joilla on vaalea iho, voi normaalisti olla 10–40 näitä luomia.
Tavallisia luomia ovat yleensä:
- pyöreä tai soikea
- litteä tai hieman koholla tai joskus kupolin muotoinen
- sileä tai karkea
- yksi väri (ruskea, ruskea, musta, punainen, pinkki, sininen tai ihonvärinen)
- muuttumattomana
- pieni (1/4 tuumaa tai vähemmän; kynäpyyhekummen koko)
- voi olla karvoja
Jos sinulla on tummempi iho tai tummat hiukset, luomasi voivat olla tummempia kuin ihmisillä, joilla on vaaleampi iho.
Riski
Jos sinulla on yli 50 tavallista luomaa, sinulla on suurempi riski saada ihosyöpä. Mutta on harvinaista, että tavallinen myyrä kasvaa syöpään.
Epätyypilliset luomat (kutsutaan myös dysplastiseksi neviksi)
Epätyypillisiä luomia voi esiintyä missä tahansa kehossasi. Epätyypillisiä luomia on usein rungossa, mutta voit saada niitä myös niskaan, päähän tai päänahkaan. Ne ilmestyvät harvoin kasvoille.
Hyvänlaatuisilla epätyypillisillä luomilla voi olla joitain samoja ominaisuuksia kuin melanoomalla (ihosyövän tyyppi). Siksi on tärkeää käydä säännöllisesti ihotarkastuksissa ja seurata luomien muutoksia.
Epätyypillisillä luomilla voi olla syöpä. Mutta se on vain arvioitu
Ulkonäön vuoksi epätyypilliset myyrät on luonnehdittu myyrien ”rumiksi ankanpoikiksi”.
Yleensä epätyypillisiä luomia ovat:
- muodoltaan epäsäännöllinen epätasaisilla reunoilla
- värit vaihtelevat: ruskean, ruskean, punaisen ja vaaleanpunaisen sekoitukset
- rakenteeltaan pikkukiviä
- suurempi kuin kynä pyyhekumi; 6 millimetriä tai enemmän
- yleisempää vaaleaihoisilla ihmisillä
- yleisempää ihmisillä, jotka altistuvat paljon auringolle
Riski
Sinulla on suurempi riski saada melanooma, jos sinulla on:
- neljä tai useampia epätyypillisiä luomia
- verisukulainen, jolla oli melanooma
- oli aiemmin melanooma
Jos perheenjäsenilläsi on paljon epätyypillisiä luomia, sinulla voi olla familiaalinen epätyypillinen multippeli-moolimelanooma (
Uusien myyrien syyt
Aikuisena ilmestyvän uuden myyrän syytä ei ymmärretä hyvin. Uudet luomat voivat olla hyvänlaatuisia tai ne voivat olla syöpää. Melanooman syitä on tutkittu hyvin, mutta niitä on
Geneettiset mutaatiot ovat todennäköisesti mukana. Vuoden 2015 tutkimus osoitti, että BRAF-geenin geneettisiä mutaatioita esiintyi
BRAF-mutaatioiden tiedetään liittyvän melanoomaan. Mutta molekyyliprosesseja, jotka liittyvät hyvänlaatuisen myyrän muuntamiseen syöpämooliksi, ei vielä tunneta.
Sekä luonnollisen että keinotekoisen ultraviolettivalon (UV) vuorovaikutuksen tiedetään aiheuttavan geneettisiä vaurioita, jotka voivat johtaa melanooman ja muiden ihosyöpien kehittymiseen. Auringolle altistuminen voi tapahtua lapsuudessa tai nuorena aikuisiässä ja johtaa ihosyöpään vasta paljon myöhemmin.
Syitä siihen, miksi sinulla voi olla uusi luoma, ovat:
- kasvava ikä
- vaalea iho ja vaaleat tai punaiset hiukset
- suvussa on esiintynyt epätyypillisiä luomia
- vaste lääkkeille, jotka heikentävät immuunijärjestelmääsi
- vaste muille lääkkeille, kuten joillekin antibiooteille, hormoneille tai masennuslääkkeille
- geneettisiä mutaatioita
- auringonpolttama, altistuminen auringolle tai solariumin käyttö
Uusista luomista tulee todennäköisemmin syöpää. Vuoden 2017 tapaustutkimusten katsauksessa todettiin, että 70,9 prosenttia melanoomista johtui uudesta luomasta. Jos olet aikuinen, jolla on uusi luoma, on tärkeää, että lääkärisi tai ihotautilääkäri tarkistaa asian.
Myyriin liittyvät varoitusmerkit
Kun vanha luoma vaihtuu tai uusi luoma ilmaantuu aikuisiässä, kannattaa käydä lääkärissä tarkistamassa asia.
Jos luomasi kutisee, vuotaa, vuotaa tai on kipeä, ota heti yhteys lääkäriin.
Melanooma on tappavin ihosyöpä, mutta uudet luomat tai täplät voivat olla myös tyvisolu- tai okasolusyöpää. Nämä näkyvät yleensä alueilla, jotka ovat alttiina auringolle, kuten kasvoille, päähän ja kaulalle. Ne ovat helposti hoidettavissa.
Melanoomat
Tässä on American Academy of Dermatologyn kehittämä ABCDE-melanoomaopas siitä, mitä etsiä:
- Epäsymmetrinen muoto. Jokainen myyrän puolisko on erilainen.
- Raja. Myyrällä on epäsäännölliset reunat.
- Väri. Myyrä on vaihtanut väriä tai siinä on useita tai sekaisin värejä.
- Halkaisija. Myyrä kasvaa – halkaisijaltaan yli 1/4 tuumaa.
- Kehittyy. Myyrän koko, väri, muoto tai paksuus muuttuvat jatkuvasti.
Ihon itsetarkastukset
Ihon säännöllinen tarkistaminen voi auttaa havaitsemaan luomimuutokset. Yli puolet ihosyövistä esiintyy sellaisissa kehon osissa, jotka näet helposti.
On harvinaista löytää melanoomaa auringolta suojatuista kehon osista. Melanooman yleisimmät kohdat naisilla ovat kädet ja jalat.
Miehillä yleisimmät melanoomakohdat ovat selkä, vartalo, pää ja niska.
Ei-valkoihoisilla on yleensä pienempi riski sairastua melanoomaan. Mutta melanooman sijainnit ovat erilaiset värillisillä ihmisillä. Tyypillisiä melanooman paikkoja ei-valkoihoisilla ovat:
- pohjat
- kämmenet
- varpaiden ja sormien välissä
- varpaiden tai sormenkynsien alle
Huomaa, että itsetarkastukset voivat usein jättää huomiotta luomien muutokset vuoden 2000 tutkimuksen mukaan ihmisiä, joilla on korkea melanooman riski.
Milloin lääkäriin
Aikuisena ilmaantuvat luomat tulee aina tarkastaa lääkärillä. On suositeltavaa, että ihmiset käyvät ihotautilääkärin ihotarkastuksessa vuosittain. Jos olet vaarassa sairastua melanoomaan, lääkärisi voi suositella ihontarkastusta kuuden kuukauden välein.
Jos olet huolissasi luomistasi etkä vielä käy ihotautilääkärissä, voit tarkastella alueesi lääkäreitä Healthline FindCare -työkalun kautta.
Jos sinulla on luoma, joka muuttuu, erityisesti sellainen, joka täyttää yhden tai useamman yllä olevan ABCDE-oppaan kriteeristä, hakeudu välittömästi lääkäriin.
Hyvä uutinen on, että melanooman varhainen havaitseminen johtaa merkittäviin eloonjäämisetuihin. Varhain havaitun melanooman 10 vuoden eloonjäämisaste on
