Mikä on poikiloderma?
Poikiloderma on sairaus, joka aiheuttaa ihon värjäytymistä ja hajoamista. Lääkärit uskovat, että poikiloderma on ryhmä oireita eikä varsinainen sairaus. Tila on yleinen ja krooninen, mutta se ei ole hengenvaarallinen.
Tämä sairaus voi esiintyä perheessäsi ja olla perinnöllinen, mikä tarkoittaa, että sinulla on se jo syntymässäsi tai voit saada sen syntymän jälkeen. Se liittyy useisiin harvinaisiin perinnöllisiin sairauksiin ja joihinkin hankittuihin sairauksiin, kuten lupukseen.
Yleisin hankittu sairaus on nimeltään Civatten poikiloderma, joka tunnetaan myös auringon ikääntymisenä.
Kuvia poikilodermasta?
Mitkä ovat poikiloderman oireet?
Poikiloderma aiheuttaa seuraavat muutokset retikulaariseen tai verkkomaiseen kuvioon ihollasi:
- punaruskea värimuutos
- telangiektasiat, jotka ovat ilmeisiä pieniä, näkyviä verisuonia, jotka näyttävät rikkoutuneilta
- ihosi oheneminen, joka tunnetaan nimellä atrofia
Voit tunnistaa Civatten poikiloderman sen ominaispiirteistä. Tässä tilassa ihomuutoksia tapahtuu kaulassa, rinnassa ja poskissa. Lisäksi nämä muutokset:
- ovat symmetrisiä ja näkyvät tasaisesti kasvojen ja kaulan molemmilla puolilla
- esiintyy poskien ja kaulan sivuilla sekä rintakehän V-kohdassa, jonka muodostavat niskan sivut ja rintaluun alaosa
- tuskin koskaan vaikuta niskan alueelle, joka on leuan varjossa auringolta
Saatat tuntea lievää polttamista ja kutinaa sairastuneilla alueilla, mutta useimmilla poikilodermapotilailla ei ole näitä oireita. Ihomuutoksesi lisääntyvät vähitellen ajan myötä.
Mikä aiheuttaa poikiloderman kehittymisen?
Koska poikiloderma on pikemminkin oireiden yhdistelmä kuin sairaus, se voi johtua monista sairauksista ja tiloista tai liittyä niihin, kuten:
- perinnölliset sairaudet
- infektiot, kuten Lymen tauti
- sidekudossairaudet, kuten lupus ja dermatomyosiitti
- aineenvaihduntasairauksia, kuten amyloidoosia
- immunologiset sairaudet, kuten silloin, kun keho hylkää luuytimensiirron
- lääkkeet, kuten steroidit tai syövän sädehoito
- joitakin harvinaisia syöpiä
- ympäristöaltistuminen, kuten auringon ultraviolettivalo
Civatten poikiloderman syytä ei tunneta, mutta auringolle altistuminen on lähes varmasti tärkeä tekijä. Muita mahdollisia tekijöitä ovat:
- genetiikka
- muutokset hormoneissasi, erityisesti naisilla, joilla on alhaisempi estrogeenitaso vaihdevuosien tai munasarjojen poistoleikkauksen vuoksi
- reaktio joutuessaan kosketuksiin kemikaalien, kuten hajuvesien tai meikkien kanssa
Lääkärit ajattelevat, että pitkäaikainen altistuminen auringon ultraviolettivalolle on Civatten poikiloderman tärkein syy, koska auringon tiedetään vahingoittavan ihoasi ja vauriot ovat kumulatiivisia. Mitä enemmän ihosi on alttiina auringolle, sitä enemmän se vaurioituu. Viitteitä siitä, että aurinko on Civatten poikiloderman tärkein syy, ovat:
- Saat sen todennäköisemmin, jos sinulla on vaalea iho.
- Iho, joka on yleensä varjossa auringolta, kuten kaula leuan alla, ei vaikuta, kun sitä ympäröivä auringonvalolle altistunut iho on.
- Vaikuttavan ihon suojaaminen auringolta hidastaa ihomuutosten etenemistä ja saattaa jopa parantaa sitä.
Saat todennäköisemmin poikiloderman, jos se esiintyy perheessäsi tai jos saat jonkin siihen liittyvistä hankituista sairauksista.
Sinulle kehittyy todennäköisemmin Civatten poikiloderma, jos:
- Keski-ikäinen
- nainen, varsinkin jos sinulla on vaihdevuodet tai jos munasarjasi on poistettu
- vaaleaihoinen
- asua siellä, missä on paljon auringonpaistetta
- henkilö, joka on tai on ollut paljon auringossa
- perheestä, jolla on ollut sairaus
- henkilö, jonka iho on herkkä kemikaaleille, erityisesti hajusteille ja meikille
Miten poikiloderma diagnosoidaan?
Varaa aika lääkärillesi, kun huomaat ihomuutoksia. Lääkärisi voi tutkia ihosi ja sulkea pois kaikki vakavat sairaudet.
Jos sinulla on Civatten poikiloderma, lääkärisi voi yleensä diagnosoida sen vain kysymällä sinulta kysymyksiä ja tutkimalla sinua. Jos poikilodermasi johtuu jostakin muusta perinnöllisestä tai hankitusta sairaudesta, lääkärisi määrää todennäköisesti verikokeita, röntgensäteitä tai muita testejä muiden oireidesi perusteella.
Miten poikilodermaa hoidetaan?
Poikilodermaa ei voida täysin parantaa, mutta ihomuutoksesi voivat parantua ja sairautesi eteneminen voi hidastua hoidon myötä.
Poikiloderman taustalla olevan syyn hoitaminen on tärkeää ja se tulee tehdä ensin. Sitten ihoasi voidaan hoitaa värjäytymisen parantamiseksi ja vähentämiseksi.
Pulssivärilaserit ja intensiivinen pulssivalohoito ovat kalliita, mutta ne ovat tärkeimmät hoidot, joita tällä hetkellä käytetään parantamaan ihosi telangiektasiaa ja värimuutoksia. Värimuutoksia ei kuitenkaan voida täysin korjata, ja hoidot saavat ihosi näyttämään huonommalta ennen kuin se näyttää paremmalta.
Australasian College of Dermatologists -instituutin mukaan lääkkeet, joita iholääkärit käyttävät ihon valkaisuun tai vaalentoon, voivat parantaa ihosi ruskeaa värjäytymistä. Tämän hoidon jälkeen laserit voivat parantaa punoitusta. Valohoito voi parantaa sekä ruskeaa että punaista värjäytymistä.
Koska mahdollisuudet ihosi parantamiseen ovat rajalliset, lisävaurioiden estäminen suojaamalla ihoasi auringolta on tärkein osa Civatten poikiloderman hoidossa. Tämä sisältää:
- aurinkovoidetta, jonka suojakerroin on 30 tai enemmän (jotkut lääkärit suosittelevat 50 tai enemmän), joka peittää sekä UVA- että UAB-valon, usein aina, kun altistut auringolle kesällä ja talvella
- pysyä poissa auringosta vuorokauden kuumimpana aikana, yleensä kaksi tuntia ennen ja kaksi tuntia puolenpäivän jälkeen
- pukeudu vaatteisiin, jotka estävät auringon pääsyn ihollesi
- leveälieriset hatut, jotka varjostavat kasvosi, kaulan ja rintakehän
- huivit tai korkea-aukkoiset paidat yllään
Mitkä ovat poikiloderman näkymät?
Vaikka poikiloderma voi olla ärsyttävää tai kiusallista, se ei ole vaarallinen tai hengenvaarallinen. Se ei ole parantumaton, mutta voit minimoida ihosi värjäytymisen hoidolla ja estää lisävaurioita suojaamalla ihoasi auringolta.
